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正文內(nèi)容

死亡原因的填寫(xiě)、報(bào)告-閱讀頁(yè)

2025-01-20 19:44本頁(yè)面
  

【正文】 卡車(chē)撞倒,送縣醫(yī)院搶救,因失血過(guò)多,搶救無(wú)效,前后不到 小時(shí)就死亡了例二:某某, 歲,調(diào)查了解到的情況如下,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)其死因在路上行走時(shí)意外被卡車(chē)撞倒調(diào)查記錄:在馬路上行走被卡車(chē)撞倒,送縣醫(yī)院搶救,因失血過(guò)多,搶救無(wú)效,前后不到 小時(shí)就死亡了例二:某某, 歲,調(diào)查了解到的情況如下,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)其死因顱骨骨折在路上行走時(shí)意外被卡車(chē)撞倒調(diào)查記錄:在馬路上行走被卡車(chē)撞倒,送縣醫(yī)院搶救,因失血過(guò)多,搶救無(wú)效,前后不到 小時(shí)就死亡了例二:某某, 歲,調(diào)查了解到的情況如下,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)其死因顱內(nèi)損傷顱骨骨折在路上行走時(shí)意外被卡車(chē)撞倒調(diào)查記錄:在馬路上行走被卡車(chē)撞倒,送縣醫(yī)院搶救,因失血過(guò)多,搶救無(wú)效,前后不到 小時(shí)就死亡了例二:某某, 歲,調(diào)查了解到的情況如下,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)其死因 死亡原因 發(fā)病至死亡之間 大概的時(shí)間間隔 Ⅰ (a) 顱內(nèi)損傷 1小時(shí) (b) 顱骨骨折 1小時(shí) (c) 行人在道路上行走 1小時(shí) 意外被卡車(chē)撞倒 Ⅱ : 填寫(xiě)舉例 死因報(bào)告的要求 死于疾病 腦血管病 惡性腫瘤 心血管病 呼吸系統(tǒng)疾病 其他疾病,如消化系統(tǒng)病、傳染病等 死因填寫(xiě)具體病名,不能填寫(xiě)癥狀或體征 死因報(bào)告的要求 死于損傷中毒 運(yùn)輸事故 意外中毒 意外跌倒 自殺 其他,如溺水、墜樓等 死因填寫(xiě)要具體到外部原因,不能填寫(xiě)臨床表現(xiàn) 因損傷中毒死亡時(shí)死因報(bào)告要求 ?不僅要報(bào)告損傷和中毒的 臨床表現(xiàn) ,還要報(bào)告引起損傷和中毒的 外部原因 。 ?外部原因 是指導(dǎo)致?lián)p傷和中毒的原因。 來(lái)院已死 R99 死于途中 R99 死于家中 R99 死時(shí)無(wú)人在場(chǎng) R99 死因不明 R99 這些描述都沒(méi)有給出任何與疾病、損傷中毒有關(guān)的情況,既不是死因也不是證明書(shū)中需報(bào)告的內(nèi)容。 死因不能填寫(xiě)的情況(一) 死因不能填寫(xiě)的情況(二) 呼吸衰竭 循環(huán)衰竭 中樞性呼吸循環(huán)衰竭 多器官功能衰竭 R99 多臟器衰竭 R99 全身衰竭 R53 這些都是疾病、損傷中毒在臨死時(shí)的表現(xiàn)形式,不是死因統(tǒng)計(jì)中需要報(bào)告的內(nèi)容,可以不填。 盡量避免填寫(xiě)的情況 猝死 癌性惡病質(zhì) C80 酸堿失衡 電解質(zhì)紊亂 肺性腦病 肺部感染 這些雖然是比較具體的診斷名稱(chēng),但仍不是死因統(tǒng)計(jì)中需要的確切死因。 網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 1、報(bào)告率 減少院內(nèi)死亡病例漏報(bào)現(xiàn)象 。 缺任一項(xiàng),則認(rèn)為不完整 。 (將 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 死因鏈、調(diào)查記錄等原始信息如實(shí)錄入,有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)進(jìn)行根本死因確定及編碼。 網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 網(wǎng)絡(luò)報(bào)告 審核 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的死亡報(bào)告管理人員應(yīng)對(duì)收到的 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查,對(duì)有疑問(wèn)的 《 死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū) 》 必須及時(shí)向填卡醫(yī)生
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