血脂異常ppt課件-閱讀頁(yè)
2025-01-20 19:25本頁(yè)面
【正文】 療方法。 近 20年來(lái)，血脂調(diào)整藥物種類繁多，各有特點(diǎn)，但應(yīng)從中選擇既能明顯降低血總膽固醇和甘油三酯， 又可升高具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用的高密度脂蛋白，即全面調(diào)整血脂代謝的藥物血酯異常的原因中，最后一個(gè)家族遺傳， 在脂代謝的途徑里面會(huì)牽扯到很多一些受體，一些酶的概念，這些肯定是跟遺傳有關(guān)系的，另外在臨床的病人里面能看到，有些血脂高的人，他的家里面人，比如說(shuō)他的父母他的兄弟姐妹都是有血脂的問(wèn)題，所以這就是明顯的一個(gè)家族遺傳的問(wèn)題 ● 血脂調(diào)整藥分為兩大類 ?以降低血總膽固醇和低密度脂蛋白為主者首推他汀類，如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等；降低甘油三酯為主者以貝特類為代表，如非諾貝特和諾衡等。 中醫(yī)中藥調(diào)血脂 ? 中藥制劑取自純天然的特性決定了其毒副作用很小，甚至沒(méi)有。中藥解毒降脂片為中藥虎杖提取物，能明顯降低膽固醇和甘油三酯，又能升高高密度脂蛋白，防止冠心病、腦血栓，而且還具有保護(hù)肝臟的功能。 其它調(diào)整血脂的藥物 ? 有魚油制劑，它們都含有從海洋魚類中提煉出來(lái)的多價(jià)不飽和脂肪酸，主要可以降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白、防治動(dòng)脈粥樣硬化與血栓形成，近年許多患者服用后，并無(wú)特殊功效，沒(méi)有受到專家們的大力推薦。 長(zhǎng)期服用降脂藥物安全嗎 ? 應(yīng)該是安全的，目前我們對(duì)于降脂藥物大家最關(guān)心的就是是不是會(huì)引起肝損害，實(shí)際上應(yīng)該這么理解，第一點(diǎn)我們說(shuō)降脂藥確實(shí)會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的增高，這個(gè)發(fā)生率應(yīng)該是在 1%到 3%，它跟劑量是有關(guān)系的，大劑量容易引起轉(zhuǎn)氨酶的增高，第二個(gè)方面大家應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這種轉(zhuǎn)氨酶的增高，不意味著是肝臟的損害，所以從這兩方面來(lái)講，服用調(diào)脂藥物應(yīng)該是非常安全的。 飲食里面膽固醇的含量分類 ? 低膽固醇的食物、中度膽固醇食物、高膽固醇的食物，那么到底哪些是低膽固醇的食物，我們說(shuō)一百克食物里面如果膽固醇低于 100毫克的話，就是低膽固醇食物，那么包括豬瘦肉、牛瘦肉、洋瘦肉，鴨肉、鰻魚、鯉魚，這些都是低膽固醇的飲食，那么第二大類就是中度膽固醇食物，包括魚類里面的像鯽魚、鰱魚，還有一些雞肉、豬排、甲魚、蟹肉，這些都是膽固醇含量是中度的，那么最高的膽固醇的這些食物，就是動(dòng)物的內(nèi)臟，像豬肝、蛋黃、魚子、蟹黃等等，這就是膽固醇含量高的。我們常說(shuō)有幾個(gè)八字，就是吃飯八分飽，有些人說(shuō)早餐吃的像國(guó)王，要很豐盛，午餐吃的像公主，挑挑撿撿的，晚餐吃的像乞丐，而現(xiàn)在我們的生活方式正好反了，都是晚餐吃的比較多，這樣正好都吸收了，燃燒不了，晚上沒(méi)有運(yùn)動(dòng)嘛，所以飲食的不合理，所以最后引起肥胖，另外每天建議累計(jì)走八千步，這對(duì)燃燒脂肪、膽固醇有一定的好處，另外還有夜眠八小時(shí)，現(xiàn)在一般來(lái)說(shuō)睡七小時(shí)就夠了，對(duì)于有病的人來(lái)說(shuō)睡八小時(shí)好一點(diǎn)，可能有時(shí)候很難保證，那么我們說(shuō)良好的睡眠可以減輕自己的壓力，除了對(duì)血脂有好處以外，對(duì)于我們的血壓，對(duì)于我們的血糖的調(diào)整都是有好處的，最后一個(gè)就是一日八杯水，這個(gè)八杯水挺重要的血酯異常的原因中，最后一個(gè)家族遺傳， 在脂代謝的途徑里面會(huì)牽扯到很多一些受體，一些酶的概念，這些肯定是跟遺傳有關(guān)系的，另外在臨床的病人里面能看到，有些血脂高的人，他的家里面人，比如說(shuō)他的父母他的兄弟姐妹都是有血脂的問(wèn)題，所以這就是明顯的一個(gè)家族遺傳的問(wèn)題● 高脂血癥的飲食治療 1 ? 前提： 1飲食治療是高脂血癥治療的基礎(chǔ)，無(wú)論是否采取任何藥物治療之前，首先必須進(jìn)行飲食治療。 3在服用降脂藥物期間也應(yīng)注意飲食控制，以增強(qiáng)藥物的療效。減少動(dòng)物性脂肪如豬油、肥豬肉、黃油、肥羊、肥牛、肥鴨、肥鵝等。飽和脂肪酸長(zhǎng)期攝入過(guò)多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促進(jìn)血栓形成。他們吃的食物中，飽和脂肪酸的含量很低，多不飽和脂肪酸很高，主要含有 20碳 5烯酸和 22碳 6烯酸。 多不飽和脂肪酸能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發(fā)展，能夠減少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用?？梢越档脱Ｗo(hù)神經(jīng)系統(tǒng)。烹調(diào)時(shí)，應(yīng)采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹調(diào)油 10毫升～ 15亳升。膽固醇是人體必不可少的物質(zhì)，但攝入過(guò)多的確害處不少，膳食中的膽固醇每日不超過(guò) 300亳克，忌食含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚子、魷魚等食物。提倡多吃豆制品。蛋白質(zhì)的來(lái)源非常重要，主要來(lái)自于牛奶、雞蛋、瘦肉類、禽類應(yīng)去皮、魚蝦類及大豆、豆制品等食品。 (4)適當(dāng)減少碳水化合物的攝入量。每餐應(yīng)七、八分飽。 高脂血癥的飲食治療 5 ? (5)多吃富含維生素、無(wú)機(jī)鹽和纖維素的食物?？蛇x用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、綠茶、山楂、綠豆、洋蔥、香菇、蘑菇、平菇、金針菇、木耳、銀耳、猴頭等食物。學(xué)者們做過(guò)實(shí)驗(yàn)，當(dāng)人們吃進(jìn)動(dòng)物性脂肪后，血液中的膽固醇都有暫時(shí)升高的現(xiàn)象。國(guó)外學(xué)者認(rèn)為，中國(guó)菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一種科學(xué)的配菜方法。山楂、花生、淡菜、蘿卜、玉米、海帶、豆腐、牛奶、黃豆等食物均有降低血脂的作用 。 （ 7）烹調(diào)方法要采用蒸、煮、燉、氽、熬的， ?（ 8）堅(jiān)持少鹽飲食，每日食鹽 6克以下
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