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脊髓損傷低鈉血癥ppt課件-閱讀頁

2025-01-20 17:48本頁面
  

【正文】 稀釋超過一定程度后.再加以中樞水電平衡調節(jié)系統(tǒng)功能的嚴重紊亂,患者臨床表現高度類似于 SIADH 低鈉血癥臨床表現及治療方案 ?主要可分為三類情況 第一類情況.患者低鈉血癥持續(xù)時間較短.一般不超過 2周.補鈉療效較好。 低鈉血癥臨床表現及治療方案 ?第二類情況患者低鈉血癥持續(xù)時間較長,一般在 4周左右。尿鈉最高可達730mmol/24h,嚴格限水后病情逐漸好轉 注意事項 ?對于頸脊髓損傷患者應在人院后定期作血生化檢查,嚴密觀察患者精神狀態(tài)、神經系統(tǒng)體征及 24h出入量,適度限水,進高鈉膳食,一旦發(fā)現低鈉血癥,應積極補充鈉鹽并將每日入量控制在 2500ml,以下。如患者出現急性低鈉血癥,即24~ 48h內血鈉急降 10mmol/ L以上,多數患者難以適應,會出現腦水腫癥狀,如神志淡漠、譫妄、幻聽、定向力減退等表現,應立立即靜脈滴注高滲鹽水、使用 20%甘露醇脫水并嚴格限水治療
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