糖尿病與飲食ppt課件-閱讀頁(yè)
2025-01-20 16:05本頁(yè)面
【正文】 、特征 ? 淀粉的制造工藝 尹哲 . 《 疾病營(yíng)養(yǎng)學(xué) 》 . 浙江科學(xué)技術(shù)出版社 , 西南交通大學(xué)出版社 , P76. 選擇科學(xué)的加工與烹調(diào)方法降低 GI ? 控制糧食碾磨精度：糧食在精加工過(guò)程中，不僅會(huì)損失一些營(yíng)養(yǎng)素，同時(shí)由于研磨顆粒變細(xì)，更利于吸收，血糖指數(shù)增高。 ——食品法典委員會(huì) 2022年第 26屆會(huì)議 食物中膳食纖維含量與 GI呈負(fù)相關(guān) 食物 膳食纖維含量（％） 血糖指數(shù)（ IG，％） 土豆 80～ 90 稻米 70～ 80 白面包 60～ 70 全麥面包 50～ 60 燕麥 40～ 50 黑豆 30～ 40 扁豆 20～ 30 大豆 10～ 20 長(zhǎng)期攝入膳食纖維對(duì)肝臟脂代謝的影響 ? 降低肝臟脂肪 ? 肝臟基因表達(dá)模式與谷類纖維脂肪酸氧化作用升高相匹配 Isken et al. J Nutr Biochem 2022 關(guān)于碳水化合物的循證證據(jù)匯總 ? A級(jí)證據(jù) 1. 應(yīng)推薦健康飲食中包含全谷類、水果、蔬菜和脫脂牛奶 2. 對(duì)血糖的影響：碳水化合物總量 種類 3. 可以用食品交換份監(jiān)控碳水化合物的總攝入數(shù)量 ? B級(jí)證據(jù) 糖尿病患者應(yīng)接受個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)治療以達(dá)到治療目標(biāo) 對(duì)于強(qiáng)化胰島素治療的患者應(yīng)定時(shí)加用碳水化合物 低血糖指數(shù)的長(zhǎng)期應(yīng)用能夠使患者受益 鼓勵(lì)攝入膳食纖維 ? C級(jí)證據(jù) 接受固定胰島素治療的患者應(yīng)保持每日碳水化合物攝入定量 低碳水化合物膳食（限制每日總碳水化合物 130g/天）不應(yīng)推薦給患者 2022 ADA 糖尿病治療推薦中的醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療 選擇脂肪及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的技巧 脂肪供能比與慢性病患病風(fēng)險(xiǎn) 呈正相關(guān) △ △ 加調(diào)整 BMI、吸煙。26:302–7. 膳食脂肪的主要食物來(lái)源 膳食脂肪 動(dòng)物來(lái)源 動(dòng)物的脂肪組織和肉類 植物來(lái)源 植物的種子 含飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸多 多不飽和脂肪酸含量較少 主要含不飽和脂肪酸 飽和脂肪酸與不飽和脂肪酸 ?飽和脂肪酸 ?是增加血清膽固醇升高的主要脂肪酸，世界衛(wèi)生組織建議膳食中飽和脂肪酸提供的能量應(yīng)低于膳食總能量的 10% ?多不飽和脂肪酸 ?可降低 LDL，同時(shí)亦可降低 HDL，提供的能量應(yīng)低于膳食總能量的 10％ ?單不飽和脂肪酸 ?降低 LDL，維持或升高 HDL 合理引導(dǎo)膳食脂肪攝入， 科學(xué)選擇食物 名稱 脂肪 飽和 脂肪酸 單不飽和 脂肪酸 多不飽和 脂肪酸 食物特點(diǎn) 鯉魚(yú) 魚(yú)類 脂肪含量一般較低，單不飽和脂肪酸比例較高對(duì)預(yù)防血脂異常和心腦血管病等有一定作用 青魚(yú) 鯧魚(yú) 雞 禽類 脂肪含量也較低，且不飽和脂肪酸含量較高，其脂肪酸組成也優(yōu)于畜類脂肪 鴨 鵝 豬肉 (后臀尖 ) 畜類 通常含脂肪較多（牛肉除外），能量高飽和脂肪酸含量較高，單不飽和脂肪酸含量較低 牛肉 (均值 ) 羊肉 (均值 ) 引自楊月欣主編 《 中國(guó)食物成分表 2022》 食物脂肪含量及脂肪酸組成比較（ g，以 100g可食部計(jì)） 蛋白質(zhì)來(lái)源 動(dòng)物性蛋白 優(yōu)點(diǎn)：質(zhì)量好、利用率高 缺點(diǎn)：動(dòng)物性食物同時(shí)富含脂肪酸和膽固醇 植物性蛋白 優(yōu)點(diǎn)：植物性食物脂肪酸和膽固醇含量少 缺點(diǎn)：利用率較低 互補(bǔ) 優(yōu)質(zhì)蛋白 主要來(lái)源：谷類、蔬菜類、豆類 主要來(lái)源：奶類、魚(yú)、禽、蛋及瘦肉 什么是優(yōu)質(zhì)蛋白？ ? 優(yōu)質(zhì)蛋白是指食物中含有的必需氨基酸種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)，不但能維持成人的健康，并能促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育，如乳類中的酪蛋白、乳清蛋白，大豆中的大豆蛋白等
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