【正文】 子的“溫陽”功效是一致的。姜的乙醇提取液對(duì)心臟有直接興奮作用。肉桂能使離體豚鼠心臟的冠脈流量增加。以上作用可初步說明肉桂的“通血脈”功效。吳茱萸醇提取液對(duì)正常家兔有升溫作用。 烏頭堿類生物堿及烏頭煎劑均具有鎮(zhèn)痛作用 ， 能提高小鼠熱板法及電刺激法的痛閾 。 吳茱萸 、 吳茱萸堿 、 異吳茱萸堿及細(xì)辛揮發(fā)油經(jīng)兔齒髓電刺激法證明有鎮(zhèn)痛作用 。 性味、歸經(jīng)及功效： 味辛、甘，性大熱，有毒。具有回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛的功效。具有祛風(fēng)除濕、散寒止痛的功效。烏頭堿水解后變?yōu)槎拘暂^低的苯甲酰烏頭原堿（ benzoyl aconine），再進(jìn)一步水解生成烏頭原堿（ aconine），烏頭原堿的毒性為烏頭堿的 1/2022。 溫里藥 ——附子 功效與藥理 ： 回陽救逆：對(duì)心血管系統(tǒng)作用：強(qiáng)心作用；抗心律失常作用；對(duì)血管和血壓的作用；提高耐缺氧能力和保護(hù)心肌缺血；抗休克； 補(bǔ)火助陽：對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)作用：抗寒冷；增強(qiáng) β 受體、 cAMP系統(tǒng)的反應(yīng)性；對(duì)消化系統(tǒng)有興奮迷走神經(jīng)作用； 祛除寒濕，溫經(jīng)止痛：鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用；局麻作用；抗炎； 其他：增強(qiáng)免疫功能作用；抗凝血、抗血栓形成作用等。 附子能增強(qiáng)心肌收縮力 ， 加快心率 ， 增加心輸出量和心肌耗氧量 。 從附子中提取的去甲烏藥堿是附子的主要強(qiáng)心成分之一 ， 目前研究認(rèn)為 ， 去甲烏藥堿是 β 受體部分激動(dòng)劑 ， 其強(qiáng)心作用與興奮 β受體有關(guān) 。 此作用可被普萘洛爾所拮抗 。其中 ， 去甲烏藥堿是降壓的有效成分 ， 具有興奮 β 受體及阻斷 α 1受體的雙重作用 ， 氯化甲基多巴胺為 α 受體激動(dòng)劑 ， 去甲豬毛菜堿對(duì) β 受體和 α 受體均有興奮作用 ， 二者是升壓作用的有效成分 。 附子正丁醇 、 乙醇及水提物均對(duì)氯仿所致的小鼠室顫有預(yù)防作用 。其機(jī)制可能與附子具有 α 、 β 腎上腺素受體激動(dòng)劑作用有關(guān) 。 抗休克的有效成分除與其強(qiáng)心的有效成分去甲烏藥堿相關(guān)外 ， 去甲豬毛菜堿對(duì) β 受體和 α 受體均有興奮作用 ， 能興奮心臟 ， 加快心率 ， 收縮血管 ， 升高血壓；氯化甲基多巴胺為 α 受體激動(dòng)劑 ，亦有強(qiáng)心升壓作用 。 心腎陽衰證所見的四肢厥冷 ， 脈微欲絕 ， 與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的休克相似 ， 附子的回陽救逆之功效主要是以強(qiáng)心抗休克作用為基礎(chǔ) 。 去甲烏藥堿具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和增加心肌營養(yǎng)性血流量的作用 ， 亦能使培養(yǎng)的心肌細(xì)胞搏動(dòng)頻率及振幅增加 ， 附子抗心肌缺血的作用可能與增加心肌血氧供應(yīng)有關(guān) 。 附子水煎劑能對(duì)抗此種應(yīng)激性損傷 ， 對(duì)心肌有保護(hù)作用 。 50%附子注射液腹腔注射 ， 能顯著提高小鼠對(duì)常壓缺氧的耐受能力 ， 延長(zhǎng)小鼠在缺氧條件下的存活時(shí)間 ， 提示其對(duì)心 、 腦有保護(hù)作用 。 生附子及烏頭堿能抑制醋酸所致的扭體反應(yīng) 。 附子液腹腔注射和附子水提醇沉液對(duì)熱刺激所致的小鼠疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用 。烏頭堿類生物堿的鎮(zhèn)痛作用是中樞性的 ， 因?yàn)樾∈竽X內(nèi)注射中烏頭堿可呈現(xiàn)強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用 ， 多巴胺也使其作用增強(qiáng) ， 可能它們的鎮(zhèn)痛作用主要是通過多巴胺系統(tǒng)而發(fā)揮作用 。 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 附子的藥理作用 ? 2． 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用 ? （ 2） 局麻作用 附子能刺激局部皮膚 ， 使皮膚粘膜的感覺神經(jīng)末梢呈興奮現(xiàn)象 ， 產(chǎn)生瘙癢與灼熱感 ， 繼之麻醉 ， 喪失知覺 。 ? （ 3） 抗寒 附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的雞和大鼠的體溫下降 ， 延長(zhǎng)生存時(shí)間 ， 減少死亡率 。 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 附子的藥理作用 ? 3． 抗炎 、 增強(qiáng)免疫功能的作用 ? （ 1） 抗炎作用 附子煎劑對(duì)急性炎癥模型有明顯抑制作用 ， 烏頭堿 、 中烏頭堿和次烏頭堿是附子的抗炎有效成分 。 ? 附子的抗炎作用可能是通過多途徑實(shí)現(xiàn)的 。 進(jìn)一步用放射免疫法測(cè)定發(fā)現(xiàn) ， 腹腔注射烏頭堿 ， 可使大鼠下丘腦促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（ CRH） 含量成劑量依賴性增加 。 用免疫組織化學(xué)法可見下丘腦旁核 CRH神經(jīng)細(xì)胞及正中隆起神經(jīng)纖維明顯增多增深 ， 提示附子增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)作用 ， 可能是通過興奮下丘腦 CRH神經(jīng)細(xì)胞所致 。 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 附子的藥理作用 ? 3． 抗炎 、 增強(qiáng)免疫功能的作用 ? （ 2） 增強(qiáng)免疫 附子注射液對(duì)特異性體液免疫和細(xì)胞免疫有促進(jìn)作用 ， 可使小鼠血清抗體 （ IgM、 IgG） 滴度及脾臟抗體形成細(xì)胞數(shù)明顯增加；并可使玫瑰花環(huán)結(jié)形成細(xì)胞數(shù)及 T細(xì)胞轉(zhuǎn)化率明顯增高 ， 促進(jìn)免疫應(yīng)答反應(yīng) 。 總之 ， 附子對(duì)免疫功能有促進(jìn)作用 。 生附子 、 烏頭堿對(duì)大鼠離體回腸肌則有收縮作用 ， 此作用可被阿托品阻斷 ， 故可能與興奮膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān) 。 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 附子的藥理作用 ? 5． 對(duì)陰虛 、 陽虛證動(dòng)物模型的影響 陰虛證表現(xiàn)為交感神經(jīng) β 受體 cAMP系統(tǒng)功能偏亢；陽虛證表現(xiàn)為副交感神經(jīng) M受體 cGMP系統(tǒng)功能偏亢 。 而對(duì)甲亢和氫化可的松所致的陰虛證模型動(dòng)物 ， 附子可使陰虛證進(jìn)一步惡化 ， 使陽虛證得到改善 。 而附子可使腦中的 NA、 DA、 5HT的含量呈反向變化 ， 提示附子還可通過對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)的影響來調(diào)整到平衡狀態(tài) ， 這在一定程度上從分子水平闡明了附子的助陽的機(jī)理 。 附子多糖和酸性多糖腹腔注射和灌胃給藥均對(duì) H22荷瘤小鼠和 S180荷瘤小鼠腫瘤有較顯著的抑制作用 ， 并且附子多糖對(duì) S180和 H22荷瘤小鼠有延長(zhǎng)存活時(shí)間的作用 。 其抗腫瘤作用機(jī)制主要是增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞免疫功能 ， 誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡和調(diào)節(jié)癌基因的表達(dá) 。 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 溫里藥 ——附子 臨床應(yīng)用（證名）： 亡陽虛脫，肢冷脈微，陽痿，宮冷，心腹冷痛，虛寒水腫，陽虛外感，寒濕痹痛 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 溫里藥 ——附子 臨床應(yīng)用（病名）： 休克；病態(tài)竇房結(jié)綜合征（簡(jiǎn)稱病竇）；治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛、腰腿痛等 。 中毒特征是呼吸抑制和引起心律失常 。搶救可用 12%鞣酸洗胃 ， 靜脈注射葡萄糖鹽水 ， 注意保溫 ，必要時(shí)給氧或進(jìn)行人工呼吸 ， 心跳緩慢時(shí)可用阿托品 ， 出現(xiàn)室性心律失常時(shí)可用利多卡因等藥品搶救 。人參 (lg/mL)和附子(lg/mL)二者也能促進(jìn)小鼠脾淋巴細(xì)胞分泌 IL2。 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 興奮垂體－腎上腺皮質(zhì)功能 ? 以急性失血性休克大鼠為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，同步觀察參附湯對(duì)血漿皮質(zhì)酮及肝胞液、胸腺細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體 (GR)的影響。2904士 389 vs 1562土 684)，參附湯組血漿皮質(zhì)酮略高于失血組。 2022/2/2 中藥藥理學(xué)特論 各論 升血壓和改善微循環(huán)的作用 ? 用參附湯搶救失血性休克有提升血壓和改善微循環(huán)的作用。參附湯聯(lián)合丁丙諾啡治療，能協(xié)同抑制小鼠及大鼠的戒斷反應(yīng)。 近年來將湯劑制成參附注射液 ， 是中 醫(yī)急癥救治的重要方劑之一 。