抗腫瘤藥物本ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 11:26本頁面
【正文】 NA多聚酶 急粒；消化道癌 單核細胞白血病 二、影響 DNA結構與功能的藥物 ? DNA交聯(lián)劑 (烷化劑 ): 氮芥 , 環(huán)磷酰胺 ? 破壞 DNA 的鉑類配合物： 順鉑 ? 破壞 DNA 的抗生素 : 絲裂霉素 , 博來霉素 ? 拓樸異構酶抑制藥 :喜樹堿 , 鬼臼毒素衍生物 ? DNA多聚酶抑制藥： 阿糖胞苷 二、影響 DNA結構與功能的藥物 1. 烷化劑 ? 特點： 化學性質高度 活潑 ，抗瘤譜 廣 ,選擇性 高 ? 作用機制： 與 DNA或蛋白質分子中親核基團（氨基、羧基、羥基、磷酸基）起 烷化反應 ?交叉聯(lián)結或脫嘌呤 ?DNA鏈斷裂或復制時堿基配對錯碼?DNA結構和功能損害 /細胞死亡 藥物 作用時期 作用機制 臨床應用 氮芥 （ HN2） 非特異性 破壞 DNA結構 霍杰金??； 非霍杰金淋巴瘤 環(huán)磷酰胺 （ CTX） 非特異性 經 C色素 P450氧化生成醛磷酰胺烷化 廣譜；惡性淋巴瘤； 骨髓瘤；急淋；肺癌；乳腺癌；卵巢癌 噻替派 （ TSPA） 非特異性 破壞 DNA結構 廣譜；乳腺癌；卵巢癌 肝癌；惡性黑色素瘤膀胱癌 白消安 （馬利蘭） 非特異性 破壞 DNA結構 慢性粒細胞白血病 慢粒急性變無效 卡莫司汀 非特異性 破壞 DNA結構 腦瘤；骨髓瘤 ； 惡性淋巴瘤 2. 破壞 DNA的鉑類配合物 藥物 作用 時期 作用機制 臨床應用 順鉑 DDP 非特異性 與 DNA 交叉聯(lián)結 廣譜：頭頸部磷癌；卵巢癌非精原細胞性睪丸腫瘤； 膀胱癌；前列腺癌； 淋巴肉瘤； 肺癌等。 3. 破壞 DNA的抗生素類 藥物 作用時期 作用機制 臨床應用 絲裂霉素 MMC 非特 異性 斷裂 DNA單鏈， 抑制其復制 廣譜；胃癌；肺癌；乳腺癌；慢粒； 惡性淋巴瘤等。G2期 干擾 DNA拓撲異構酶 II 肺癌；睪丸癌； 惡性淋巴瘤等。 紫杉醇 paclitaxel M期 與微管蛋白結合，影響紡錘絲的形成 卵巢癌； 乳腺癌有特效。 ? 當免疫功能異常時，可出現(xiàn)免疫病理反應，包括變態(tài)反應（過敏反應）、自身免疫性疾病、免疫缺陷病和免疫增殖病等。 影響免疫功能的藥物： 免疫抑制藥 （ immunosuppressive drugs） 免疫增強 （ immunopotentiating drugs） 一、免疫抑制藥 ? 共同特點 ：①缺乏選擇性和特異性，對正 常和異常免疫反應均有抑制作用；②對初 次免疫應答反應的抑制作用較強，對再次 則弱；③藥物作用與給藥時間、抗原刺激 時間間隔和先后順序密切相關； ④多數(shù)有 非特異性抗炎作用。 二、免疫增強藥 特點： 增強機體特異性免疫功能。 主要藥物： 免疫佐劑，干擾素，依他西脫， 胸腺素，轉移因子，左旋咪唑， 白細胞介素－ 2，異
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