生長發(fā)育調(diào)查和評價-閱讀頁
2024-10-31 15:08本頁面
【正文】 身高實(shí)測值 y – Sxy 為體型粗壯 ?⑤進(jìn)行綜合評價 身高 體重 胸圍 評價等級 評價標(biāo)準(zhǔn) 良好 (l)身高上等 ,體形粗壯 (2)身高上等 ,體形勻稱 較好 (1)身高中上等 ,體形粗壯 (2)身高中上等 ,體形勻稱 (3)身高中等 ,體形粗壯 (4)身高上等 ,體形細(xì)長 一般 (1)身高中等 ,體形勻稱 (2)身高中下等 ,體形粗壯 (3)身高中下等 ,體形勻稱 (4)身高中上等 ,體形細(xì)長 身體發(fā)育水平和勻稱度綜合評價標(biāo)準(zhǔn) ?優(yōu)點(diǎn)： ?精確評價個體兒童的發(fā)育水平和勻稱程度 。 ?缺點(diǎn)： ?制作和使用較繁瑣 ， 不能追蹤觀察發(fā)育動態(tài) 。 相 關(guān) 回 歸 法 (六 )生長速度評價法 (appraisal of growth rate) ?生長速度 (growth velocity) ? 指身體及其各部分在一定時期內(nèi)增長的數(shù)值 。 ? 多用于 個體 評價。 ? 計(jì)算指標(biāo)：年增加值、年增長率 生長速度近似值 ?生長速度的計(jì)算指標(biāo) : ? (annual increment) Ht+1 Ht ? (annual incremental rate) Ht ： 第一次身高測量值，即身高基數(shù) Ht+1 ： 相隔一年后的第二次身高測量值 %10 0( % ) 1 ??? ?tttt HHHV?注意： ?無論使用年增加值或年增加率來評價個體的生長速度，都只是在一定程度上反映其趨勢，判斷其生長速度是否異常需要特別慎重?？蛇M(jìn)行個體和群體，群體之間發(fā)育速度的比較。 常用發(fā)育年齡： ? 形態(tài)年齡 (morphological age) ? 第二性征年齡 (secondary sex characteristic age) ? 牙齒年齡 (dental age) ? 骨骼年齡 (skeletal age ) ?指用某項(xiàng)形態(tài)發(fā)育指標(biāo)制成標(biāo)準(zhǔn)年齡 ,以反映個體發(fā)育狀況。 ?適用于：只在衡量該體格指標(biāo)的發(fā)育提 前或滯后狀況時有一定作用。 ? 常用指標(biāo) ?女孩的乳房、陰毛和腋毛 。 ? 按每一性征指標(biāo)從開始發(fā)育到完全成熟 ,將其中不同的發(fā)育程度劃分成不同發(fā)育階段來進(jìn)行評分 ,然后利用多元分析法組合成數(shù)學(xué)模型 ,或制成等級評分標(biāo)準(zhǔn) ,判斷性發(fā)育程度。 ?評定齒齡有兩種辦法： ? 1)用兒童牙齒萌出的數(shù)量和質(zhì)量來表達(dá)發(fā)育年齡。 ? 2)使用 x線攝片方法對從兒童到成人的整個牙齒鈣化過程進(jìn)行觀察。 ? 方法 ： X線 拍片 ? 常用拍片部位 ： 手腕部骨骼 最為理想 ? 數(shù)目、種類、形狀多樣 ? 拍片方便 ? 骨愈合有明顯的時間順序 ? 制定骨齡標(biāo)準(zhǔn)的精確度主要依據(jù) ?拍片要求 ?樣本量 ?判斷骨骼鈣化程度 ?數(shù)目、大小、形態(tài)、骨骺和骨干的愈合 ? 制定骨齡標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)計(jì)方法 ：中位數(shù) ? 評價骨齡的方法 ： ? ? ?優(yōu)缺點(diǎn)： ?是將生物學(xué)表象轉(zhuǎn)化為數(shù)學(xué)模型，用記分的數(shù)字概念不僅使判斷結(jié)果準(zhǔn)確，而且便于個體和群體間比較。因個體差異難免出現(xiàn)判斷誤差。 ?常用營養(yǎng)狀況評價方法 ?年齡別體重 ?身高別體重 ?年齡別身高 ?皮脂厚度 （ weight for age) 〇 是以時間年齡比較其體重大小的一種方法，能夠反映發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良或肥胖 〇 體重是 現(xiàn)時營養(yǎng)狀況 和 長期營養(yǎng)狀況 的雙重反映，不能單獨(dú)反映現(xiàn)時營養(yǎng)狀況，需聯(lián)系身高。 ? 標(biāo)準(zhǔn)： ?WHO推薦用小兒的參考值標(biāo)準(zhǔn)：不分性別 3歲以上者參考值：分性別 ?我國： 1985年中國學(xué)生身高標(biāo)準(zhǔn)體重 WHO推薦用身高別體重標(biāo)準(zhǔn) ?1985年中國學(xué)生身高標(biāo)準(zhǔn)體重 ?標(biāo)準(zhǔn)體重 ：同等身高體重的 P80來確定的 ? 90%～ 110%“標(biāo)準(zhǔn)體重 ” ， 正常； ?＞ 110%“標(biāo)準(zhǔn)體重 ” ， 超重； ?＞ 120%“標(biāo)準(zhǔn)體重 ” ， 肥胖； ?＜ 90%“標(biāo)準(zhǔn)體重 ” ， 輕度營養(yǎng)不良； ?＜ 80%“標(biāo)準(zhǔn)體重 ” ， 中度營養(yǎng)不良； ?＜ 70%“標(biāo)準(zhǔn)體重 ” ， 重度營養(yǎng)不良； ?該標(biāo)準(zhǔn)的缺陷 ? 不能充分反映身高 、 體重在青春期發(fā)育高峰出現(xiàn)的巨大個體差異 ? 易混淆因性別不同而導(dǎo)致的不同體成分結(jié)構(gòu) ? “ 營養(yǎng)不良 ” 者篩出偏高 3. 年齡別身高 (height for age) ? 以時間年齡來比較身高大小的方法 ? 應(yīng)用： ? 青春期前兒童 ：采用 “ WHO年齡別身高 ” 標(biāo)準(zhǔn) 。 （ skinfold thickness) ? 通過估側(cè)皮下脂肪來反映兒童少年 近期的營養(yǎng)狀況 的方法 ? 皮褶厚度和體脂含量的相關(guān)性較高，可利用皮褶厚度建立估計(jì) 體脂含量百分比 的回歸方程。 ? 女性 :15歲及以上 分別為 ?≥ 30%、 ≥ 35%、 ≥ 40
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