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xx縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目科研報告-閱讀頁

2024-10-28 10:03本頁面
  

【正文】 油漆、噴涂、裱糊、鑲貼裝飾等),油漆和噴涂產(chǎn)生廢氣如苯系物、甲苯等會對人的身體健康造成危害。建筑垃圾包括基礎(chǔ)開挖及土建工程產(chǎn)生的磚瓦石塊、渣土、泥土、廢棄的混凝土、水泥、砂漿和廢棄的各種建筑裝修材料等,建筑垃圾成分以無機物為主。 施工場地生活垃圾要有人及時收集清理,建筑垃圾、棄土等固體 廢棄物應(yīng)盡可能回填利用。 對施工人員生活產(chǎn)生的污水可采取臨時化糞池處理后用于院內(nèi)綠化澆灌,含油廢水必須先經(jīng)隔油處理。尤其是基礎(chǔ)土石方開挖比較大的情況下,應(yīng)選擇具有一定消音功能的濕式鑿巖機械,盡量避免爆破,以免對醫(yī)院的日常診療產(chǎn)生嚴(yán)重的噪聲污染 。 ( 2)運營期環(huán)境影響及環(huán)境保護 ①空氣環(huán)境影響預(yù)測及保護措施 住院樓的廢氣主要是診療廢氣及一層車庫的汽車尾氣。 汽車尾氣的主要污染物為 CO、 HC、 NOX 等 , 擬對庫內(nèi)的空氣進行強制性機械通風(fēng)換氣,并經(jīng)排氣筒高空排放,對周圍環(huán)境空氣影響較小。 本項目建設(shè)可利用院內(nèi)原 有污水處理站進行處理,但項目建成后將不能滿足處理要求,應(yīng)增加污水處理站的處理能力。 ③聲環(huán)境影響預(yù)測及保護措施 住院樓內(nèi)無高噪設(shè)備,對周圍環(huán)境基本無影響。同時在項目周邊及內(nèi)部進行合理的綠化設(shè)計,以起到較好的吸聲、隔聲的效果。生活垃圾收集后交由市政環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運填埋。 ⑤高層建筑環(huán)境影響及保護措施 本項目住院大樓為 12 層、高 的高層建筑,設(shè)計時應(yīng)考慮對醫(yī)院周邊建筑的日照影響。應(yīng)盡量縮短建設(shè)施工期,合理規(guī)劃和利 用棄土、臨時施工現(xiàn)場和堆場等。雨季施工時,應(yīng)備有工程工布覆蓋,防止汛期造成水土大量流失,平時盡量保持表面平整,減少雨水沖刷。項目完成后要對水土保持工程及綠化設(shè)施進行經(jīng)常性的維護保養(yǎng)。醫(yī)院將設(shè)有專職環(huán)保人員負(fù)責(zé)環(huán)保工作,并建立嚴(yán)格規(guī)章制度,使環(huán)保工程有效運行。建設(shè)項目施工期和營運期,在認(rèn)真落實上面提出的環(huán)境保護措施、要求和建議的前提下,對周圍的環(huán)境影響是在可以接受的范圍之內(nèi),從環(huán)境保護角度分析,本項目建設(shè)可行。 (4) 建筑設(shè)計防火規(guī)范( 500162020) 、建筑 防火 住院樓設(shè)有病房、監(jiān)護室、手術(shù)室、藥庫、藥房、精密醫(yī)療設(shè)備用房、汽車庫等,全屬于防火重點部位,按照國家現(xiàn)行有關(guān)建筑防火標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,建筑物的耐火等級為一級。 、消防措施 (1)醫(yī)院院內(nèi)道路寬度不小于 4m,局部有障礙處的凈空大于 4m,可作為消防車道使用。 (3)住院樓均為封閉式防煙 樓梯間;供氧房宜布置在主體建筑的墻外,并遠離熱源、火源;在大樓內(nèi)外采取水消防、化學(xué)滅火器及火災(zāi)報警措施等。 (5)在大樓的主要出入口設(shè)置應(yīng)急燈及安全門,便于人員及時安全疏散。 ① 手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)設(shè)備,排風(fēng)不得再循環(huán)。 ② 控制易燃物。 ③ 電源系統(tǒng)、動力系統(tǒng)的電源設(shè)備必須絕緣良好,防止短路產(chǎn)生火花。醫(yī)務(wù)人員的衣著應(yīng)符合手術(shù)室特定的有關(guān)規(guī)定,所使用的床單、敷料等都應(yīng)是純棉織品。 職業(yè)安全衛(wèi)生 可能產(chǎn)生的職業(yè)危害分析 (1)機械設(shè)備長期磨損、外力沖撞后可能會造成診療設(shè)施的損壞。 防范措施 根據(jù)國家有關(guān)改善勞動條件、加強勞動保護的規(guī)定,項目要充分考慮職業(yè)安全和衛(wèi)生,努力改善工作環(huán)境,積極采 取有效防范措施,為醫(yī)護人員創(chuàng)造一個安全、文明的工作環(huán)境。 ● 建筑物設(shè)置避雷器以防雷擊,各建筑單體等地面采取防靜電措施。 ●定期對運轉(zhuǎn)部件進行維修 (3)防廢氣 ●在診療工程中產(chǎn)生的廢氣,采取安裝廢氣吸附裝置等措施,確保工作人員健康。 第八章 節(jié)能減排 節(jié)能綜述 節(jié)能減排是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,構(gòu)建社會主義和諧社會的重大舉措,是建設(shè)資源節(jié)約型、環(huán)境友好型社會的必然選擇,是推進經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整,轉(zhuǎn)變增長方式的必由之路,是提高人民生活質(zhì)量,維護中華民族長遠利益的必然要求。因此,必須重視工程建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備選型時考慮節(jié)能綜合效果,進口設(shè)備選型時,在對技術(shù)性能、報價等進行比較時,應(yīng)同時考慮綜合效益和社會效益。 主要節(jié)能措施 按照資源節(jié)約與環(huán)境保護行動計劃要求,落實縣及縣以上重點用能醫(yī)院的節(jié)能措施,制定醫(yī)院綜合能耗定額,加大節(jié)能技術(shù)改造,努力創(chuàng)建節(jié)約型的綠色醫(yī)院。 (2)選用節(jié)能電機產(chǎn)品,配套的國內(nèi)裝備及公用設(shè)施,全部采用新型或改型節(jié)能產(chǎn)品,降低能耗。 (4) 全院采用節(jié)能型電燈,可比普通節(jié)能燈減少費用 45%。 (5)節(jié)水 對醫(yī)院的用水設(shè)備、管道、器具進行了維修和更換, 做好公用設(shè)施的養(yǎng)護工作,防止跑、冒、滴、漏現(xiàn)象的產(chǎn)生。如綠化用水采用噴灌等方法,實現(xiàn)循環(huán)用水、一水多用。 污水處理工程:醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理設(shè)施已陳舊,已遠不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和環(huán)保的要求,改造污水處理系統(tǒng)后,醫(yī)院所排放的污水可百分之百消毒處理。 按要求清洗、消毒空調(diào)系統(tǒng),使設(shè)備能高效率運轉(zhuǎn),達到節(jié)能、無病菌傳播的效果。 多選擇使用自行車或公共交通工具,減少公務(wù)車、私家車的使用頻率;注重車輛的日常維護保養(yǎng),降低油耗和減少廢氣排放。充分利用電子政務(wù)功能 ,減少紙質(zhì)文件的印刷量,提倡雙面用紙和復(fù)印紙的再利用。 (9)加強管理: 定期對醫(yī)院的地下供水管網(wǎng)系統(tǒng)進行全面檢漏測查,及時堵漏,防止水浪費。 (10)抓好宣傳教育,讓全體員工認(rèn)識到節(jié)能減排的重要性,增強廣大職工的能源憂患意識和環(huán)保意識,號召大家從節(jié)約一滴水、一度電、一張紙做起,讓“資源節(jié)約”走進每個科室、每個崗位,營造人人講節(jié)能、人人講減排的良好氛圍。 醫(yī)院住院部制度建設(shè)與質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,直接關(guān)系到醫(yī)護質(zhì)量的優(yōu)劣。 項目在建設(shè)過程中,要結(jié)合建設(shè)條件及項目資金情況,充分發(fā)揮建設(shè)單位和技術(shù)協(xié)作單位各自的優(yōu)勢,節(jié)省投資,加快進度,爭取早開工、早建成、早見效益。 項目的實施嚴(yán)格按照項目法人制、招投標(biāo)制、施工監(jiān)理制、合同制等原則進行管埋。對項目建設(shè)工程質(zhì)量負(fù)主要責(zé)任的;領(lǐng)導(dǎo)、參建單位的領(lǐng)導(dǎo)人和直接責(zé)任人,實行工程質(zhì)量終身追究制度。 嚴(yán)格項目資金管理。 人力資源配置 本項目性質(zhì)屬于原址改建項目 ,醫(yī)院原有的組織結(jié)構(gòu)、人員配置已經(jīng)比較完善,項目完成后只需在原基礎(chǔ)上,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,逐步增加編制人員,按照 1: 的比例計算,需增加專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員220*=176 人。 第十章 項目實施計劃 項目實施階段和建設(shè)周期 本項目嚴(yán)格按照國家有關(guān)項目程序進行,建設(shè)期 20 個月(進場施工 — 竣工驗收),項目實施進度包括以下四個階段: 準(zhǔn)備工作 編制可行 性研究報告及評估、論證、融資、準(zhǔn)備設(shè)計資料等。 施工 設(shè)備采購,土建旅工、設(shè)備安裝與調(diào)試等。 項目實施進度 2020 年 2 月前 完成可行性研究編制及評審。 、投資估算依據(jù) 《投資項目可行性研究指南》計辦投資 [2020]15 號; 《投資項目經(jīng)濟咨詢評估指南》咨經(jīng)【 1998】 11 號; 《建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)》(第三版) 《 xx 省建筑工程概算定額》; 《其他費用定額》 。 、編制方法和估算指標(biāo) 土建工程、室內(nèi)附屬配套工程部分估算根據(jù)當(dāng)?shù)赝愋徒ㄖ臎Q算價格、現(xiàn)行的建材價格及費用水平,按照不同類型的建筑結(jié)構(gòu)形式,并參考麗水市建設(shè)工程造價指數(shù)信息進行調(diào)整,以單方造價指標(biāo)計算。 、總投資估算 項目總投資估算為 5958 萬元,其中工程費用 4302 萬元、設(shè)備工器具購置 858 萬元、其他費用 624 萬元,預(yù)備費 174 萬元。 ● 設(shè)備購置及安裝費估算 xx 縣人民醫(yī)院現(xiàn)有固定資產(chǎn) 萬元,需新增部分住院樓設(shè)備。新增設(shè)備投資如下表: 新增設(shè)備投資估算表 序號 設(shè)備名稱 單位 數(shù)量 /計算基數(shù) 單價 (萬元) 合價 (萬元 ) 備注 1 設(shè)備購置費 845 電梯 座 4 50 200 變配電設(shè)備 KVA 2020 240 高壓氧倉 項 1 0 0 中心供氧系統(tǒng) 項 1 100 100 層流空氣凈化系統(tǒng) 項 1 150 150 管道傳輸系統(tǒng) 項 1 0 0 手術(shù)顯微鏡 GX3 臺 1 0 0 病房呼叫系統(tǒng) 項 1 65 65 管線并入 弱電工程 病房病床、儲物柜、床頭柜等設(shè)施 套 300 60 住院樓辦公家具 30 2 設(shè)備安裝 萬元 845 % 13 13 匯總 1+2 858 ● 其他費用估算 其他費用的組成見附表 建設(shè)管理費的計算 建設(shè)管理費包括建設(shè)單位管理費、建設(shè)管理其他費用及工程監(jiān)理費。 建設(shè)單位管理費按工程費用 1000萬元以下 %, 1001~5000萬元%,分檔累進計算,則本項目的建設(shè)單位管理費為: 1000*%+( ) *%=。 勘察、設(shè)計費按計價格 [2020]10號標(biāo)準(zhǔn)計算。 環(huán)境影響評價費根據(jù) “ 建設(shè)項目環(huán)境影響咨詢收費標(biāo)準(zhǔn) ” ,本項目應(yīng)計 萬元。 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展 十一五 規(guī)劃特別強調(diào)要增加政府衛(wèi)生投入,逐步提高政府衛(wèi)生支出占財政總支出的比重,從中央到省、地方政府都有公共衛(wèi)生服務(wù)專項建設(shè)資金,重點支持公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。 資金 使用計劃 本項目資金使用安排情況 :2020 年安排 1500 萬元, 2020 年安排 4429 萬元, 2020 年安排 29 萬元,具體見下表: 資金使用計劃表 序號 項目名稱 基數(shù) 2020 年 2020 年 2020 年 1 月底前 2 月底前 8 月底前 912 月 19 月 1012 月 14 月 1 建安工程費用 (地上) 4302 22% 78% 946 3356 2 設(shè)備及安裝費 858 858 3 其他費用 建設(shè)單位管理費 5% 10% 10% 20% 30% 15% 10% 建設(shè)管理其他費 5% 10% 15% 20% 30% 10% 10% 工程建設(shè)監(jiān)理費 % % % % 可行性研究費 8 勘察設(shè)計費 168 環(huán)境影響評價費 場地準(zhǔn)備及臨時設(shè)施費 44 工程保險費 10 雷擊風(fēng)險評估費 水土保持、環(huán)境保護工程 市政公用設(shè)施費 73 護士宿舍、兒科病房、藥庫拆 除費 5 預(yù)備費 174 3% 12% 20% 20% 30% 10% 5% 6 合計 7 費用支出比例 % % % % % % % 8 年度投資支出 1500 4429 29 第十二章 招標(biāo)方案 根據(jù)中華人民共和國國家發(fā)展計劃委員會 2020年第 9號令,特制訂本項目招標(biāo)方案。 、招標(biāo)組織形式 ( 1)招標(biāo)機構(gòu):由項目法人委托招標(biāo)代理機構(gòu)實施招標(biāo)組織工作。 、 招標(biāo)方式 按照 xx 省發(fā)展計劃委員會有關(guān)要求,結(jié)合本項目特點,擬采用以下招標(biāo)方式: 全部工程的勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理以及重要設(shè)備、材料等采購活動采用國內(nèi)公開招標(biāo)(先要進行資格預(yù)審) 、公告發(fā)布 根據(jù)國家發(fā)展計劃委員會《招標(biāo)發(fā)布暫行辦法》,本項目將在國家公開發(fā)行的報刊上刊登招標(biāo)公告,初步擬在麗水日報上刊登。 按招投標(biāo)法等相關(guān)法律要求實施工程項目招投標(biāo),選擇有資質(zhì)的專業(yè)監(jiān)理公司和施工單位,確保項目保質(zhì)保量順利完成。 經(jīng)濟評價方法 經(jīng)濟評價一定性和定量相結(jié)合 醫(yī)院的經(jīng)濟效益就是要以盡可能少的人力、物力、財力的消耗,取得 盡可能多的優(yōu)質(zhì)有效的服務(wù)成果。 ( 1)服務(wù)的有效性即醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和護理服務(wù)的有效使用價值,在數(shù)量上和質(zhì)量上都要符合社會群體需要,既要符合當(dāng)權(quán)的現(xiàn)實需要,也要符合未來的長遠需要。 (3)社會的收益性即醫(yī)院建成后應(yīng)盡量擴大社會服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,最大限度滿足當(dāng)?shù)厝罕姴粩嘣鲩L的醫(yī)療、護理、保健等服務(wù)需要,提高人民健康水平,使全社會收益。病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)按照標(biāo)準(zhǔn)值取定,每床平均收治病人數(shù) =89%*21= 人次。根據(jù) xx縣人民醫(yī)院的歷年統(tǒng)計資料和 實際運營情況,并考慮醫(yī)院的服務(wù)半徑、社會發(fā)展及人口增長,初步估算項目建成后,住院平均費用按 5800元 /床 .人次。 年財政補貼(不包括專項補助)按 的平均值估算約180 元 /人次,隨著國家財政對衛(wèi)生事業(yè)投入不斷加大,本項目財務(wù)經(jīng)常性補貼按 180**4112= 計算,則住院樓建成后年總收入為: += 萬元。 ③收支結(jié)余: xx縣人民醫(yī)院屬非盈利性醫(yī)療機構(gòu),根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有關(guān)稅收政策,非盈利性醫(yī)療機構(gòu)按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免繳各項稅收
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