工傷保險待遇理論與實(shí)務(wù)-閱讀頁
2025-06-04 07:32本頁面
【正文】 雙聯(lián)處方，門診帶藥一般不超過 7日量。 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。 及時組織救治 （ 1）一般傷害，組織護(hù)送到工傷協(xié)議醫(yī)院進(jìn)行救治；對傷害特別嚴(yán)重的如：大面積燒傷、休克等，應(yīng)盡快護(hù)送到附近有相應(yīng)處理能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行搶救。一方面，搶救要搶時間，以滿足工傷緊急救治的需要，另一方面，用人單位在運(yùn)送傷者時，一定要講究方式方法，運(yùn)用科學(xué)的衛(wèi)生防護(hù)手段和技術(shù)，使傷情得以控制，而不加重傷情。 確認(rèn)停工留薪期 （ 1）企業(yè)專管員要在職工入院后馬上與經(jīng)治醫(yī)生及科室領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系，了解基本傷情、受傷程度、治療方案。 （ 3）情況緊急就近到非協(xié)議醫(yī)院急救的，用人單位必須在報告工傷事故同時說明情況，并填寫 《 特殊醫(yī)療審批表 》 ，寫明當(dāng)時的危重傷情、送非協(xié)議醫(yī)院的理由，在 3個工作日內(nèi)報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)。 （ 4）職工治療期間，按院方告知及時為職工辦理特殊醫(yī)療審批。 （三）舊傷復(fù)發(fā)的處理 舊傷復(fù)發(fā) 是指職工因工傷事故或患職業(yè)病，經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取必要的診斷治療，包括病情檢查、確診、藥物治療、手術(shù)治療等醫(yī)療措施，確定工傷職工病情痊愈，可以終結(jié)醫(yī)療，終止停工留薪期，經(jīng)過勞動能力鑒定委員會確定傷殘等級后，或者正處于勞動能力鑒定過程中，工傷職工原有病情不同程度地重新復(fù)發(fā)。 舊傷復(fù)發(fā)被確認(rèn)， 報經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)治療的， 其鑒定費(fèi)及相關(guān)待遇按原渠道支付（工傷保險及用人單位）；未被確認(rèn)的，由申請人承擔(dān)。 六、工傷康復(fù) （一）康復(fù)和工傷康復(fù) 康復(fù) 是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的、社會的和其他一切措施，對殘疾者進(jìn)行治療、訓(xùn)練，運(yùn)用一切輔助手段，以達(dá)到盡可能補(bǔ)償，提高或者恢復(fù)其已喪失或削弱的功能，增強(qiáng)其能力，促使其適應(yīng)社會生活。 工傷康復(fù) 是利用現(xiàn)代康復(fù)的手段和技術(shù)，為工傷職工提供醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)等服務(wù)，最大限度地恢復(fù)和提高他們的身體功能和生活自理能力，盡可能恢復(fù)他們的職業(yè)勞動能力，從而促進(jìn)傷殘職工全面回歸社會和重返工作崗位。 工傷康復(fù)堅持 “ 醫(yī)療與康復(fù)并重、先康復(fù)后鑒定 ” 的原則。 康復(fù)確認(rèn)不包括與發(fā)生工傷時所在單位已依法解除或終止勞動關(guān)系的人員； （三）工傷康復(fù)期間待遇 工傷康復(fù)期與停工留薪期合并計算，經(jīng)康復(fù)確認(rèn)的康復(fù)期限視同為停工留薪期相應(yīng)延長。 （四）康復(fù)費(fèi)的支付 依法參加工傷保險并按時足額繳納工傷保險費(fèi)的康復(fù)對象，符合規(guī)定的康復(fù)費(fèi)用，從工傷保險基金中列支，由康復(fù)醫(yī)院先行墊付，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與康復(fù)醫(yī)院直接結(jié)算； 未參加工傷保險或工傷發(fā)生時單位欠繳工傷保險費(fèi)的康復(fù)對象發(fā)生的工傷康復(fù)費(fèi)用，由用人單位支付。 用人單位拒絕配合康復(fù)對象進(jìn)行工傷康復(fù)的，相關(guān)康復(fù)費(fèi)由用人單位承擔(dān)；對已確認(rèn)的康復(fù)對象拒不接受工傷康復(fù)的，停止享受工傷保險待遇。 按時足額參保單位的工傷職工要求轉(zhuǎn)外地康復(fù)的，應(yīng)事前經(jīng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，康復(fù)費(fèi)用由用人單位先行墊付，按工傷保險基金承擔(dān) 80％、用人單位承擔(dān) 20％的比例分擔(dān)，事后經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核 撥。（ 《 康復(fù)確認(rèn)表 》 附 《 工傷認(rèn)定決定書 》 ） 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查 工傷康復(fù)確認(rèn) 市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通知申請康復(fù)人員按指定時間、地點(diǎn)參加康復(fù)確認(rèn)；市工傷康復(fù)確認(rèn)組集中對申請康復(fù)人員進(jìn)行檢查、評價，明確是否 “ 住院康復(fù) ” 、 “ 不需康復(fù) ” 。 經(jīng)確認(rèn) “ 不需康復(fù) ” 的工傷職工，于停工留薪期滿前申請勞動能力鑒定時，提交 《 康復(fù)確認(rèn)表 》 ； 康復(fù)對象出院由市康復(fù)確認(rèn)組出具《 康復(fù)評定報告 》 ，作為工傷職工申請傷殘鑒定的依據(jù)之一
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