【正文】 建設(shè)，符合衛(wèi)生事業(yè)同經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的客觀要求。 全縣嬰兒死亡率由 2021年的 ‰下降到目前的 ‰，孕產(chǎn)婦死亡率由 2021年的 ， 人均期望壽命達(dá)到 72歲；脊髓灰質(zhì)炎、麻風(fēng)病及結(jié)核病等一些嚴(yán)重危害人民健康的地方病和傳染病基本被消滅或得到控制。人們對中醫(yī)藥的治療保健需求逐步增多。 醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展不斷深入 一是組織實施了《 XX 縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，根據(jù)合理布局，保證質(zhì)量及區(qū)域防保任務(wù)的需要，通過整頓和規(guī)范、合理配置了衛(wèi)生資源 ； 二是進(jìn)行了人事制度和分配制度的改革，初步建立了責(zé)、權(quán)、利統(tǒng)一的醫(yī)院運行機(jī)制；三是積極穩(wěn)妥地推進(jìn)了農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高了農(nóng)民的健康保障水平；四是改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極開展以疾病預(yù)防、中醫(yī)治未病、常見病與多發(fā)病的診治、醫(yī)療康復(fù)、婦 女兒童保健為主要內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，使人人享受到良好的醫(yī)療衛(wèi)生甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 26 服。通過國家項目支持，XX 縣中醫(yī)醫(yī)院先后實施了急診科服務(wù)能力項目建設(shè)、中藥房服務(wù)能力項目建設(shè)、國家級中醫(yī)老年病重點?？祈椖拷ㄔO(shè)，國家先后投入100多萬元，用于項目建設(shè)。特別是 2021年以來，在《 GS省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》中明確提出：在逐步提高基本醫(yī)療保障水平方面，充分發(fā)揮中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的特點，將中醫(yī)、民族醫(yī)診療服務(wù)項目列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng) 合 報銷范圍。在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)方面， 3年內(nèi)建設(shè) 106個包括中醫(yī)院在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化縣級醫(yī)院。適時調(diào)整中醫(yī)藥服務(wù)的價格，這些內(nèi)容為我省今后中醫(yī)藥的發(fā)展奠定了良好的政策基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)門診人次達(dá)到全院門診人次的 1/3，中藥收入達(dá)到藥品總收入的 1/3，中醫(yī)藥治療收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3，給所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室配備了 2021多萬元的中醫(yī)診療設(shè)備和中 藥柜。 XX 縣委、縣政府提出了打造“中國藥都”、“隴中商貿(mào)物流中心”、“世界李氏文化中心”，建設(shè) XX 中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)循環(huán)物流園的重大部署，為此要建設(shè)與之相匹配的中醫(yī)醫(yī)院， XX 中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展進(jìn)入了快車道。 農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展 一是抓基礎(chǔ)，改善服務(wù)條件，提高服務(wù)效率。投資 8727萬元，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生元購置醫(yī)療設(shè)備 1039 臺（件），利用外援項目為215個村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備了高壓消毒鍋、聽診器、血壓計、產(chǎn)包等醫(yī)療設(shè)備，使鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療條件得到明顯改善。二是抓項目，健全網(wǎng)絡(luò)，提高綜合服務(wù)水平。這些項目的實施，極大地促進(jìn)了預(yù)防保健事業(yè)的發(fā)展，使廣大人民群眾享受到了高層次、高質(zhì)量、寬領(lǐng)域的綜合性預(yù)防保健服務(wù)，提高了人民群眾的健康水平?；I資 570多萬元，購置大中型醫(yī)療設(shè)備巳在臨床運用。通過培訓(xùn)和引進(jìn)人才，目前已基本形成了縣級綜合醫(yī)院以副主任醫(yī)師為龍頭，以主治醫(yī)師為骨干，大專以上學(xué)歷人員占衛(wèi)生技術(shù)人員 50%的人甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 29 才格局。依靠科學(xué)管理，充分調(diào)動了廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大，服務(wù)功能不斷增強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度不斷改進(jìn)，醫(yī)療水平不斷提高。 二、醫(yī)院用地條件落實 醫(yī)院用地條件落實 。2021年 11 月 25 日第 12 次縣政府常務(wù)會議研究同意將位于渭洲中學(xué)北側(cè)，濱河路南側(cè)，威遠(yuǎn)路東側(cè)，面積為 100畝的國有建設(shè)用地使用權(quán) 無償 劃撥給 XX縣中醫(yī)院 （ XX縣人民政府征撥土地文件（隴政土建【 2021】 2 號）） 。 已形成合理的總體規(guī)劃和設(shè)計方案 。 總之，本項目在各級政府的大力支持下，具備良好的外部建設(shè)條件和環(huán)境，醫(yī)院擁有一定技術(shù)實力和管理經(jīng)驗，目前國內(nèi)建設(shè)這類醫(yī)療建筑，在設(shè)計、施工管理等方面積累了許多成功的經(jīng)驗。 三、已形成合理的總體規(guī)劃和設(shè)計方案 2021 年 GS 省 ZZZZZZ 設(shè)計研究院完成了醫(yī)院的修建性詳細(xì)規(guī)劃和方案設(shè)計，經(jīng)市規(guī)劃局專家論證后已批準(zhǔn)。 另外市領(lǐng)導(dǎo)也多次來院指導(dǎo)、過問本工程的前期準(zhǔn)備情況，并召開專門會議進(jìn)行協(xié)調(diào)。 濱河路為 XX 縣城區(qū)主要道路，交通便利，極大 地 方便群眾就診，為廣大群眾就醫(yī)住院，探視陪護(hù)提供了極為便利的交通條件。因此，本報告認(rèn)為本項目是可行的 。我國已擁有各類醫(yī)療人才，但存在總量不足和地區(qū)、城鄉(xiāng)分布不平衡的問題，農(nóng)村及不發(fā) 達(dá)地區(qū)的醫(yī)療人才缺乏。在中西部地區(qū)的縣醫(yī)院一般只設(shè)五官科，而東部沿?；蚪?jīng)濟(jì)相對發(fā)達(dá)地區(qū)的縣醫(yī)院大多設(shè)立獨立的眼科等，足以反映我國東西部醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革發(fā)展的差距。 目前我國防病治病工作仍面臨著相當(dāng)多的困難和問題，尤其是農(nóng)村和邊遠(yuǎn)、貧困地區(qū)，醫(yī)療保健知識匱乏，缺少防病治病意識；大部分患者生活在農(nóng)村，處于貧困線以下，無力承擔(dān)手術(shù)費用；受經(jīng)濟(jì)條件和技術(shù)服務(wù) 能力的限制，醫(yī)療服務(wù)能力和水平還不能滿足廣大患者的康復(fù)需要；城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間衛(wèi)生資源和服務(wù)能力還存在著較大差距，特別是中、西部地區(qū)的農(nóng)村防 病 治病力量還比較薄弱，不能有效控制各種疾病。 我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展趨勢 與世界丑生組織對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及發(fā)展提出的“建立永 久的設(shè)施，以保證醫(yī)療保健服務(wù)具有廣闊的覆蓋面；制定醫(yī)院中有關(guān)醫(yī)療床位數(shù)、手術(shù)室、基本藥物、醫(yī)療設(shè)施方面的目標(biāo)和規(guī)范；提要 求相比，我國欠發(fā)達(dá)地區(qū)和廣大農(nóng)村地區(qū)任務(wù)仍十分艱巨，隨著國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)等公益性基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)重點將逐步西移。 二、就診需求分析預(yù)測 XX縣地處 GS 省中部干旱地區(qū)，人口密集，交通發(fā)達(dá)，是隴海鐵路的必經(jīng)之地 。項目建設(shè)將使醫(yī)院的醫(yī)療、床位條件得到較大改善，社會知名度將會得到大幅提升，結(jié)合項目服務(wù)區(qū)總量，預(yù)計項目建成投入運營后，首年就診人數(shù)增幅約在 30%左右，年就診人數(shù)將提高到 18 萬人次，在其后的“十一五”、“十二五”期間，就診人數(shù)增幅將在 15%左右平穩(wěn)增長，至“十二五”中后期，就診人數(shù)達(dá) 25 萬人次后，就診人數(shù)基本達(dá)到平衡，甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 33 并保持相對低速（ 1%左右）平穩(wěn)增長。觀念的進(jìn)步是適應(yīng)患者需求的根本所在，要不斷解決人的認(rèn)識局限性問題讓全體員工以寬大的心胸接納新思想、新觀念，明白目前醫(yī)院的 處境，明確自己的責(zé)任和義務(wù)，深刻認(rèn)識醫(yī)院競爭的艱巨性，不坐等觀望，麻木不仁，要腳踏實地，積極進(jìn)取。 三、以需求為導(dǎo)向，樹立高質(zhì)量服務(wù)品牌管理理念 以誠信為基礎(chǔ)、以質(zhì)量求生存、以科技促發(fā)展，增加服務(wù)項目 。 四、以傳播醫(yī)學(xué)健康教育知識和中醫(yī)治未病知識提高醫(yī)院的吸引力 經(jīng)常在醫(yī)院內(nèi)部和周邊社區(qū)定期開展醫(yī)療保健與常見病、多發(fā)病的預(yù)防治療及保健知識講座，要利用好“專家 權(quán)威”的作用，定期或不定期地請資深“專家”講課，借助“專家名醫(yī)”來擴(kuò)大宣傳，達(dá)到傳授知識，培養(yǎng)人才，打造人才，提升品牌形象的目的。要在合理性上做工作，努力使成本合理，絕不能因為要降低成本支出，而影響醫(yī)療質(zhì)量，以增加病人負(fù)擔(dān)為代價，來追求短期效益 。要充分調(diào)動全體職工工作的積 極性和參與成本管理的意識，人人參與，把成本控制建立在牢固的群眾基礎(chǔ)上，取締不合理消耗，精打細(xì)算，甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 35 節(jié)約開支，減少浪費；真正達(dá)到節(jié)約資源，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的目的。根據(jù)人的基本屬性、需 求 和人的個性、特點，進(jìn)行“人性化服務(wù)”；要以尊重、理解、關(guān)愛、平等、真誠的愛心，構(gòu)建上下左右良好的醫(yī)、患、護(hù)溝通關(guān)系；切實在為員工提供各種必要的保障，從深層次增強(qiáng)每一位員工對醫(yī)院的認(rèn)同感、歸屬感，以激發(fā)全體員工內(nèi)心對醫(yī)院的親和力，使每一個 員工與醫(yī)院同呼吸共命運，用努力工作來回報醫(yī)院。 七、實施人才強(qiáng)院戰(zhàn)略 XX縣中醫(yī)醫(yī)院以“外樹形象、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、科技興院、質(zhì)量強(qiáng)院、人才立院、愛崗敬業(yè)” 24 字 方針為辦院工作策略，把促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展作為人才管理工作的根本出發(fā)點，把人力資源作為第一資源，隨著醫(yī)院激烈競爭的態(tài)勢，資源將成為經(jīng)營理論和管理事務(wù)的核心與基礎(chǔ)。因此要結(jié)合項目建設(shè)，在人力資源管理中，合理定位，推進(jìn)人才結(jié)構(gòu)調(diào)整；創(chuàng)造一個使每一位員工得以充分展示才華的環(huán)境，給員工營造最大的發(fā)展空間，最大限度地激發(fā)人的活力，以調(diào)動各 類 人員的潛能和智慧，開創(chuàng)一個人才輩出、人盡其才的新局面。用地東側(cè)長約 米、西側(cè)長約 ，南側(cè)長約 、北側(cè)長約 米。 二、場址自然條件 地理位置 XX縣位于 GS 省中部，海拔 1612米 2798米，地理位置介于東經(jīng)104176。 54′之間，北緯 34176。 XX 縣界域南北長約 60 公里，東西寬約 52公里，總面積 2408 平方公里，總耕地面積 122 萬畝。 地形地貌條件 建設(shè)場地海拔高程約 ，地形不規(guī)則，東西最長為 米，南北最寬為 米，地勢西北高、東南低，場地平整，地表相對高差大約 ，建設(shè)條件良好。工程地質(zhì)及水文地質(zhì)條件較為簡單。最大凍土深度： 。擬建工程重要性等級為二級，場地等級為二級，場地土類別為 II 類，地基等級為二級，巖土工程勘察等級為乙級。 由于受東亞大氣環(huán)流 和 青藏高原外圍特殊地形的影響，降水量年際差異大，為農(nóng)牧氣候過渡地帶，宜農(nóng)宜牧， 以 農(nóng)業(yè)為主。南山為溫寒半濕潤區(qū)，發(fā) 展牧業(yè)有一定條件 。巖體寬度100米 200米，長 420米，面積約 ，可供開采的約 萬立方米（ 165萬噸）。 石灰石礦：位于縣境東南 21 公里的石門，工程控制長度達(dá) 500米，礦體剖面平均厚 米，遠(yuǎn)景儲量約 300 萬噸。 甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 38 砂和粘土：遼西河的細(xì)砂質(zhì)量最佳，技術(shù)指標(biāo)完全符合建筑要求；粘土全縣均有分布，河浦與首 陽地區(qū)的最好，燒制的磚瓦、瓦器質(zhì)量上乘。以原料好，造型正，抗壓強(qiáng)度高而暢銷市場。水資源總量 ，年總開 采 量可達(dá) 3300 萬立方米，城區(qū)人均占有水資源 立方米，目前年開采量為 1700 萬立方米，僅占可開采量的 50%。城區(qū)位于渭河川區(qū)，地下水資源可滿足工業(yè)生產(chǎn)和居民生活用水需要。 三、社會經(jīng)濟(jì)條件 全縣轄區(qū)內(nèi)共有 17 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)， 2021年，全縣完成國內(nèi)生產(chǎn)總值 億元，固定資產(chǎn)投資 億元，大口徑財政收入 億元，社會消費品零售總額 ，金融機(jī)構(gòu)存、貸款余額分別達(dá)到 億元和 億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入11740 元，農(nóng)民人均純收入 3345 元。 四、交通信息條件 XX縣境內(nèi)有國、省干線公路 3條，縣鄉(xiāng)公路 16 條，通車?yán)锍?944公里。位于城東文峰鎮(zhèn)的 XX 火車站為客貨運二等區(qū)段站。全縣公網(wǎng)交換機(jī)容量達(dá) 21456門，城鄉(xiāng)電話實現(xiàn)了交換程 控 化、 傳輸光纜化、數(shù)字化。開通了電視電話會議系統(tǒng)、無線尋呼和數(shù)字移動電話。用地東側(cè)長約 、西側(cè)長約 米，南側(cè)長約 米、北側(cè)長約 。建設(shè)場地地形平坦，周邊開闊，城市主干道路環(huán)繞周邊，交通運輸極為便利，四通一平條件巳具備，地材充足，而且價格便宜，因此施工條件良好。本項目建設(shè)內(nèi)容 為 住院樓 16000平方米。 同時考慮到 XX 縣是一個歷史悠久的文化古城，項目設(shè)計在結(jié)合地域性和環(huán)境因素的基礎(chǔ)上，立面造型應(yīng)采用傳統(tǒng)的中國式建筑風(fēng)格和現(xiàn)代手法相結(jié)合，院內(nèi)建筑環(huán)境和綠化環(huán)境設(shè)計相結(jié)合，不僅要滿足救治病人的醫(yī)療條件，也要創(chuàng)造患者康復(fù)寧靜、溫馨的優(yōu)美環(huán)境。本期工程方案設(shè)計應(yīng)針對醫(yī)院建設(shè)的難點，側(cè)重從總體規(guī)劃的宏觀角度入手，針對不同類型的 人流、物流進(jìn)行具體分析，同時注重各部分有機(jī)組合，兼顧整個院區(qū)長遠(yuǎn)規(guī)劃和其他輔助功能完做到 全 院均衡、可持續(xù)發(fā)展。無論從總體甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 41 布局上，還是從細(xì)節(jié)設(shè)計上處處體現(xiàn)以人為本，以病人為中心的設(shè)計理念。 二、營造良好的醫(yī)療空間環(huán)境 現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施非常重視患者的心理感受，優(yōu)美的醫(yī)療空間有助于病患者的治療與康復(fù)，良好的醫(yī)療空間還有助于減緩患者的恐懼與憂慮。 設(shè)計應(yīng)考慮創(chuàng)造良好的室外空間，為患者及醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造優(yōu)美的休息、康復(fù)環(huán)境，在室內(nèi)空間方面，注重空間環(huán)境的創(chuàng)造，內(nèi)部空間處理莊重大方，中庭、內(nèi)庭院、等候空間等面臨室外景觀設(shè)置，通過空間色彩分區(qū)、色彩標(biāo)識系統(tǒng)、無障礙設(shè)計，以及建筑小品、室內(nèi)綠化、背景音樂系統(tǒng)等的配置，進(jìn)一步改善醫(yī)院的服務(wù)氛圍，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化和人性化。 醫(yī)院建筑是一項系統(tǒng)工程，無論從建設(shè)準(zhǔn)備、設(shè)計施工、安裝調(diào)試到投入運營均需要周密策劃，詳細(xì)論證，要求精心設(shè)計，精心施工。在工程設(shè)計、甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 42 建設(shè)的各個階段均應(yīng)貫徹這一理念，從宏觀到微觀系統(tǒng)全面的進(jìn)行建設(shè)和管理，從而保證醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)濟(jì)、高效。 五、節(jié)能環(huán)保、綠色醫(yī)院概念的應(yīng)用 醫(yī)院建筑作為高能耗建筑，節(jié)能環(huán)保的措施對建筑物的長期高效、經(jīng)濟(jì)運轉(zhuǎn)至關(guān)重要。建筑注重外圍結(jié)構(gòu)節(jié)能、自然通風(fēng) 采 光、節(jié)能照明、節(jié)水衛(wèi)生器具、節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng)、節(jié)能環(huán)保設(shè)備的選用，同時采 用隔聲減噪等一系列的技術(shù)措施，充分體現(xiàn)綠色醫(yī)院的概念。 住院 樓的新建標(biāo)志著醫(yī)院的發(fā)展將會步 入 新的階段，在堅持為周邊地區(qū)服務(wù)的基礎(chǔ)甘肅省 XX 縣中醫(yī)院項目建設(shè)可行性研究報告 甘肅省 ZZZZZZ 設(shè)計 研究 院 43 上，幫助和帶動周邊地區(qū)的醫(yī)療事業(yè)的