【正文】 經(jīng)過對(duì)現(xiàn)有土地資源情況的調(diào)查，在征得相關(guān)部門同意后，普安縣中醫(yī)院擬建于普安縣盤水鎮(zhèn)云盤社區(qū)文筆山組，緊臨普安縣溫泉大酒店，距鎮(zhèn)勝高速公路、晴興高速公路收費(fèi)站入口約 500米。 在滿足普安縣中醫(yī)院門急診、住院等功能的前提下，經(jīng)綜合測(cè)算及普安縣人民政府同意，確定本次規(guī)劃總用地面積 平方米 (約合 )。其場(chǎng)地東面為 米寬規(guī)劃中的城市主干道，與教育用地隔路相望；南接 米寬的城市干道；西與 米寬的規(guī)劃城市道路相接；北臨 ，緊靠自然山體。 根據(jù)相關(guān)部門批準(zhǔn)的用地紅線圖 ,確定該建設(shè)項(xiàng)目規(guī)劃總用地面積 平方米 (約合 畝 ),完全能滿足 200 床用地 的 需求。 從現(xiàn)場(chǎng)踏勘情況看，整個(gè)場(chǎng)地南面與 米寬規(guī)劃中的城市干道相接， 地形起伏較大 ；用地范圍內(nèi)主要 以 松樹、灌叢、果樹為主 。第四系覆蓋層較薄，厚度 — ，以耕植土和紅粘土為主。地下水和地表水未受過工業(yè)污染，對(duì)基礎(chǔ)無侵蝕作用，但需要對(duì)建筑物有一定防水要求，適宜建筑巖土地基條件較好，屬建筑條件較好場(chǎng)地。 (二 )壓覆礦產(chǎn)情況 根據(jù)《普安縣中醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目用地未壓覆重要礦產(chǎn)資源的證明》，該建設(shè)項(xiàng)目用地范圍內(nèi)未壓覆重要礦產(chǎn)資源。無工業(yè)及交通噪聲干擾，沒有煙塵和有害有毒氣體，沒有其他化學(xué) (如工業(yè)廢水 )、各種生物污染源 (如市區(qū)垃圾站、糞便貯存處 )，無危及人員安全的危險(xiǎn)品生產(chǎn)企業(yè)及庫房。 (四 )規(guī) 劃條件 普安縣中醫(yī)院選址于普安縣 盤水鎮(zhèn)云盤社區(qū)文筆山組 進(jìn)行醫(yī)院建設(shè)，經(jīng)普安縣國土資源局審查，該用地符合盤水鎮(zhèn)的土地利用總體規(guī)劃（ 2020－ 2020）要求，符合用地條件，具有很強(qiáng)的可實(shí)施性。 (六 )項(xiàng)目配套設(shè)施條件 近年來普安縣城市建設(shè)發(fā)展迅速，規(guī)劃合理，區(qū)位優(yōu)勢(shì)突顯，內(nèi)外交通便捷，市政設(shè)施逐漸配套完善。 (七 )拆遷及征地 擬建場(chǎng)地范圍內(nèi)主要 以 松樹、灌叢、果樹為主 ，并 有少量民房建筑和構(gòu)筑物等， 基本上無大的拆遷工程量，有利于項(xiàng)目前期準(zhǔn)備工作的順利進(jìn)展。 (八 )建筑材料來源 本 建設(shè) 項(xiàng)目 所需的鋼材、水泥、木材、砂石等材料，可在當(dāng)?shù)胤秶母黝愂袌?chǎng)采購供給；裝飾所需的材料可在 當(dāng)?shù)?、省內(nèi)及省外市場(chǎng)上采購解決。為確保工程項(xiàng)目的順利完成， 2020年 2月 13日普安縣 國土資源局同意新征 (約合 )國有土地，作為 普安縣中醫(yī)院建設(shè)用地。所以，該項(xiàng)目的建設(shè)具有良好的法律保障和 社會(huì)環(huán)境條件。因此，項(xiàng)目選址是適宜的。 (二 )本項(xiàng)目符合盤水鎮(zhèn)的土地利用總體規(guī)劃（ 2020－ 2020）的要求，市政條件較好。 (四 )評(píng)估區(qū)在現(xiàn)狀條件下，地質(zhì)災(zāi)害不發(fā)育，擬建項(xiàng)目遭受崩塌、滑坡、泥石流等地 質(zhì)災(zāi)害危害的可能性小，可通過采取一定的措施進(jìn)行地質(zhì)災(zāi)害防治。 具體詳見總平面圖及單體方案圖 (附圖 )。 （二）總平面圖布置 １、指導(dǎo)思想 （ 1）符合城市規(guī)劃、城市規(guī)劃主管部門制定的有關(guān)規(guī)劃條例； （ 2）整合資源，科學(xué)合理布局和利用現(xiàn)有土地；結(jié)合場(chǎng)地地形，實(shí)現(xiàn)優(yōu)化配置，為廣大醫(yī)生、患者提供良好的就診、治療空間，提高醫(yī)院綜合效率； （ 3）明確標(biāo)準(zhǔn) 、規(guī)范建設(shè)，在滿足基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考慮未來發(fā)展； （ 4）將醫(yī)院建設(shè)成為一流縣級(jí)中醫(yī)院為目標(biāo)，使建筑全方位地滿足日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求； （ 5）體現(xiàn)“以疾病為主線、以病人為中心、以人為本、方便患者”的理念。在滿足各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生基本要求的同時(shí)，為醫(yī)生和患者創(chuàng)造衛(wèi)生、安全、便捷的醫(yī)療工作環(huán)境； （ 6）力求做到醫(yī)院總體規(guī)劃設(shè)計(jì)、建筑單體設(shè)計(jì)、景觀設(shè)計(jì)和體普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 28 現(xiàn)中醫(yī)藥文化建設(shè)四者相結(jié)合。 ２、總體規(guī)劃設(shè)計(jì) 總體布局做到：功能分區(qū)合理，潔污路線清楚，避免或減少交叉感染，為病人提供較高質(zhì)量服務(wù)和適應(yīng)病人的心理因素、社會(huì)因素的需要；改善醫(yī)務(wù)人員工作環(huán)境，充分考慮時(shí)代的適應(yīng)性。 其場(chǎng)地東面為 米寬規(guī)劃中的城市主干道，與教育用地隔路相望；南接 米寬的城市干道；西與 米寬的規(guī)劃城市道路相接；北臨 米寬的規(guī)劃城市主干道相接，緊靠自然山體。 （ 2）總平面的構(gòu)成 根據(jù)總體規(guī)劃布局，中醫(yī)院主出入口設(shè)于用地南面城市交通干道，次出入口分設(shè)于場(chǎng)地西面及北面。另外，將太平間布 置于用地東北側(cè)；后勤保障用房設(shè)于西北側(cè)；地埋式污水處理池位于住院部的南側(cè)出主入口處，與醫(yī)院大門結(jié)合設(shè)計(jì)，便于住院部與門急診醫(yī)技綜合樓的污水處理和排放，避免或減少交叉感染。 功能分區(qū) 普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 29 經(jīng)統(tǒng)一規(guī)劃，門急診醫(yī)技綜合樓位于用地南側(cè)，住院樓位于用地北側(cè)，兩者聯(lián)系緊密，共同圍合庭院景觀，形成較大的綠地及廣場(chǎng)，為病人提供一個(gè)較為舒適的康復(fù)環(huán)境。 流線設(shè)計(jì) 規(guī)劃于地塊南側(cè)設(shè)置醫(yī)院主出入口，于地塊西側(cè)及北側(cè)設(shè)置醫(yī)院次出入口及污物出口； 門診醫(yī)技樓主出入口位于門急診醫(yī)技綜合樓南側(cè)，并在前區(qū)設(shè)置景觀廣場(chǎng)，便于人流集散； 兒科出入口位于門急診醫(yī)技綜合樓南側(cè)； 急診出入口位于門急診醫(yī)技綜合樓東側(cè)，救護(hù)車從主出入口進(jìn)出； 污物出口位于地塊東北側(cè)，并盡量靠近垃圾收集點(diǎn)； 住院部主出入口位于住院樓南側(cè)，從圍合式庭院進(jìn)入，住院部污物出口位于住院樓東端，并靠近垃圾收集點(diǎn)； 營養(yǎng)餐廳主出入口位于后勤服務(wù)樓東側(cè)，靠近內(nèi)部庭院；廚房出入口位于后勤服務(wù)樓南側(cè)，并靠近醫(yī)院次出 入口，方便后勤貨物及車輛到達(dá)； 垃圾收集點(diǎn)出入口位于西側(cè)，并靠近住院樓； 洗衣房主出入口位于后勤服務(wù)樓東側(cè)，并靠近住院樓； 太平間出入口位于地塊東北側(cè)。 道路系統(tǒng)規(guī)劃 整個(gè)醫(yī)院設(shè)消防環(huán)道，并均能到達(dá)每棟建筑物。機(jī)動(dòng)車沿循環(huán)式車道外圍行駛，保證安全的同時(shí)也保證住院部的安靜。同時(shí)醫(yī)患人員也能在最短的時(shí)間內(nèi)通過電梯、車道便道。 綠化布置 醫(yī)院內(nèi)設(shè)置多個(gè)綠化景觀廣場(chǎng)，并沿道路兩側(cè)設(shè)置綠化帶來營造溫馨舒適的醫(yī)院就診環(huán)境，總體形成空氣清新、環(huán)境幽靜的綠化景觀。一般來說醫(yī)院車輛主要有三種來源：一是醫(yī)院自備車輛，如救護(hù)車、 公務(wù)用車、貨車等；二是醫(yī)護(hù)人員的私家車；三是病人就醫(yī)時(shí)的車輛。 （三）建筑方案設(shè)計(jì) 設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想 （ 1）以人為本的理念，科學(xué)合理的布局，優(yōu)雅溫馨的環(huán)境； （ 2）依據(jù)總體布置方案，在醫(yī)院?jiǎn)误w設(shè)計(jì)上考慮了其建筑能適合使用功能、服務(wù)功能的需要。 建筑設(shè)計(jì)規(guī)模 （ 1）門急診醫(yī)技綜合樓為地上四層建筑，占地面積 ，建筑面積 。 （ 2）住院樓為地上七層建筑，占地面積 米 ,建筑面積。 （ 3）后勤服務(wù)樓為地上兩層建筑，占地面積 ,建筑面積。 建筑功能劃分 （ 1）門急診醫(yī)技綜合樓 其功能設(shè)置主要為門急診部、醫(yī)技科室、行政管理、部分保障系統(tǒng)用房、中醫(yī)傳統(tǒng)療法中心、設(shè)備用房等。 一層主要為主入口門廳、收費(fèi)、掛號(hào)、檔案、財(cái)務(wù)、中西藥房、藥庫、咨詢臺(tái)、急診門廳、護(hù)士站、搶救室、 X光室、急診藥房、 CT室、檢查診室、兒科就診門廳、注射輸液、急診門廳、急診藥房、診室、隔診、預(yù)診、發(fā)藥等用房。 三層主要為中醫(yī)傳統(tǒng)療法用房， B超、內(nèi)窺及功能檢查用房、血庫及病理分析用房，其中中醫(yī)傳統(tǒng)療法用房包含候診大廳、叫號(hào)、登記、醫(yī)生辦公、治療室、診室、會(huì)診室、灸療法室、中醫(yī)治療室、中醫(yī)推拿室、熏蒸治療室等用房； B超、內(nèi)窺及功能檢查用房包括醫(yī)生更衣、叫號(hào)、登記、肌電、心電、腦電、胃鏡、腸鏡、 B超室、彩超等用房；血庫及病理分析用房包括病理分析、血庫、醫(yī)生辦公室等。 （ 2）住院樓 其功能設(shè)置主要為 藥房、收費(fèi)、掛號(hào)、藥劑科室、中心供應(yīng)、病房、手術(shù)室、護(hù)士站等用房，兩部樓梯間分別設(shè)于建筑西、東兩端，衛(wèi)生間位于建筑西側(cè)樓梯間旁。 二層主要為病房、搶救室、護(hù)士站、產(chǎn)科用房、醫(yī)生值班室、開水房污洗間等用房。 七層主要為手術(shù)和重癥監(jiān)護(hù)用房，其中手術(shù)用房包含家屬通道、家屬候見區(qū)、醫(yī)護(hù)人員更衣室、換鞋室、男女浴廁、二次換鞋、換床區(qū)、主任辦公、醫(yī)生辦公兼會(huì)議室、護(hù)士辦公 室、護(hù)士站、手術(shù)室、器械無菌室、復(fù)蘇室、污物回收、打包、工人休息、石膏、器械回收分類、潔凈通道、污物通道等；重癥監(jiān)護(hù)用房包含護(hù)士站、重癥監(jiān)護(hù)室等。 一層主要為營養(yǎng)餐廳、廚房、洗衣等用房。 立面設(shè)計(jì) 本建筑采用端莊大方的建筑風(fēng)格，立面簡(jiǎn)潔明快。同時(shí)也合理的表達(dá)了當(dāng)?shù)氐慕ㄖ厣歪t(yī)院建筑溫馨細(xì)膩的特質(zhì)和感官意向。 （ 2）外窗采用灰藍(lán)色中空節(jié)能塑鋼窗。 （ 4）外墻采用 240厚加氣砼砌塊，內(nèi)墻采用 200厚輕質(zhì)砌塊。 （ 6）室內(nèi)墻面及頂棚 一般采用瓷粉粉飾，地面采用防滑地磚；特殊房間按規(guī)定選用。 另計(jì)因地形變化等原因而形成 的 架空層及 室外 連廓建筑面積： 平方米 建筑密度： % 容 積 率： 綠 地 率： % 機(jī)動(dòng)車停車位： 79輛 二、結(jié)構(gòu)專業(yè)設(shè)計(jì) （一）工程概況 本工程位于貴州省 黔西南布依族苗族自治州普安縣，門急診醫(yī)技綜合樓主要功能為醫(yī)療用房及辦公用房；后勤服務(wù)樓主要功能為營養(yǎng)食堂、洗衣房、單身宿舍等用房。 主要采用設(shè)計(jì)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)： （ 1）《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》 (GB50068－ 2020)； （ 2）《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn) 》 (GB50223－ 2020)； （ 3）《建筑抗震設(shè)計(jì)規(guī) 范 》 (GB50011－ 2020)； （ 4）《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GB50010－ 2020)； （ 5）《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GB50007－ 2020)； （ 6）《貴州建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范》 (DB22/45－ 2020)； （ 7）《建筑樁基技術(shù)規(guī)范》 (JGJ94－ 2020)； （ 8）《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》 (GB50009－ 2020)(2020 版 )； （ 9）《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范》 (GB50003－ 2020)； （ 10）《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》 (JGJ3－ 2020)； 普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 35 （ 11）其它現(xiàn)行有關(guān)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的規(guī)程及規(guī) 范。院內(nèi)生活、藥劑科室大樓為三級(jí)； 水池及鋼筋混凝土墻抗?jié)B等級(jí)為 P6； 建筑防火分類：二類，耐火等級(jí)：二級(jí)。 （六）結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 結(jié)構(gòu)選型：現(xiàn)澆鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)。基礎(chǔ)型式暫按樁基礎(chǔ)考慮，力求投資最省化。強(qiáng)度等級(jí) MU5，砂漿強(qiáng)度等級(jí) 。 （二）工程概況 門急診醫(yī)技綜合樓為地上共四層，建筑高度為 。 后勤服務(wù)樓為地上兩層，建筑高度為 米，屬于多層建筑。 （三）給水工程 供水標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)模 根據(jù)規(guī)劃方案及相關(guān)規(guī)范建設(shè) 區(qū)內(nèi)各項(xiàng)用水標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)模如下： 標(biāo)準(zhǔn)及用水量 項(xiàng) 目 綜合用水 標(biāo) 準(zhǔn) 用水量 (m3/d) 小時(shí)變化系數(shù) (Kb) 備 注 綜 合 樓 15 L/人次 污水、污物處理房 總 用 水 量 水源：本工程供水水源為城市自來水，可從市政管網(wǎng)分別接出給水管，經(jīng)總水表后接入用地紅線，在紅線內(nèi)以給水管道構(gòu)成環(huán)狀供水普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 37 管網(wǎng)。 生活熱水系統(tǒng) （ 1）熱水供應(yīng)部位：本工程診室、更衣淋浴處均設(shè)熱水供應(yīng)。 （四）生活排水系統(tǒng) 本工程污、廢水為分流制排水系統(tǒng)，一層以上污水自流至室外。 室內(nèi)污水排入室外污水管道后，再由室外排水管道排至化糞池，經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理后排入市政生活污水管道。 （五）雨水排水系統(tǒng) 屋面雨水設(shè)計(jì)重現(xiàn)期 P=5 年。 屋面雨水采用內(nèi)排水系統(tǒng)。 屋面雨水采用 87型雨水斗。 室內(nèi)消火栓水量 20L/s，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間 2h，自動(dòng)噴灑系統(tǒng)按中危險(xiǎn) II級(jí)考慮，設(shè)計(jì)流量為 30L/s，噴水滅火 1h。消防水箱和 2 套增壓穩(wěn)壓設(shè)備（消火栓系統(tǒng)和自動(dòng)噴灑系統(tǒng)各一套）。 普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 38 自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng) （ 1）設(shè)置范圍：地上各層辦公用房、值班室、休息室、走道、診室、備用間、病房、電梯廳等公共部分。 （七）系統(tǒng)環(huán)保設(shè)計(jì) 水泵機(jī)組設(shè)置隔振、消聲、降噪的阻尼彈簧減震器，采用吊式阻尼彈簧減震器管道支架以及水泵進(jìn)出口接管采用軟接頭等技術(shù)措 施。 （八）管道材料及保溫 生活給水系統(tǒng)：室內(nèi)生活給水支管采用 PPR 管，給水干管和立管采用鋼塑復(fù)合管；室外埋地采用聚乙烯給水管。 排水系統(tǒng)：室內(nèi)排水立管采用硬聚氯乙烯螺旋管，排水支管采用硬聚氯乙烯排水管；室外采用硬聚氯乙烯雙壁波紋管。不同部門科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同，如化驗(yàn)室廢水含重金屬，酸，堿等，食堂廢水含油， X 光室洗印廢水含放射性等。醫(yī)院污水實(shí)際上是帶有病原菌的生活污水 B0D5／ C0D≥ O． 5，普安縣中醫(yī)院建設(shè) 項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 39 屬于可生化性較好的 污水。根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》（ CECS07： 2020）的規(guī)定，結(jié)合縣中醫(yī)院的實(shí)際情況，其污水綜合排放定額取 400L／床本項(xiàng)目污水排放及設(shè)計(jì)規(guī)模如下表所示： 醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)模計(jì)算表 床位數(shù)（床） 200 污水綜合定額（ L/床 設(shè)計(jì)進(jìn)水水質(zhì) 由于沒有相關(guān)實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)，根據(jù)《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》（ CECS07：2020）及我院對(duì)此類污水處理的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)