【正文】 46 表 鋼箱系桿拱橋施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 跨 越道路施工 5 系梁支架 6 拱肋支架 7 拱肋及風(fēng)撐安裝 8 起重吊裝 9 施工用電 10 高處作業(yè) 11 防風(fēng) 12 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人 （簽名）： 接收人 （簽名）： 年 月 日 年 月 日 47 表 鋼 桁架 拱橋施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 跨越道路施工 5 有支架架設(shè)鋼桁架拱橋 6 懸臂拼裝鋼桁架拱橋 7 起重吊裝 8 施工用電 9 高處作業(yè) 10 防風(fēng) 11 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人 （簽名）： 接收人 （簽名）： 年 月 日 年 月 日 48 表 橋梁豎向轉(zhuǎn)體施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng) 條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 天氣情況 5 轉(zhuǎn)動體系設(shè)計及檢查 ， 6 錨固體系設(shè)計及檢查 ， 7 動力體系設(shè)計及檢查 ， 8 豎轉(zhuǎn)場地 9 豎轉(zhuǎn)設(shè)施、設(shè)備 10 豎轉(zhuǎn) 拱肋試轉(zhuǎn) 扣索提升 過程控制 11 豎轉(zhuǎn) 合龍 12 豎轉(zhuǎn)設(shè)施拆除 13 鋼筋 14 模板施工 15 混凝土施工 16 起重吊裝 17 施工用電 18 高處作業(yè) 19 防風(fēng) 20 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人 （簽名）： 接收人 （簽名）： 年 月 日 年 月 日 49 表 有平衡重平面 轉(zhuǎn)體施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 天氣情況 5 轉(zhuǎn)動體系設(shè)計及檢查 ， 6 錨固體系設(shè)計及檢查 ， 7 動力體系設(shè)計 及檢查 ， 8 設(shè)施、設(shè)備 9 平轉(zhuǎn) 試轉(zhuǎn) 拱肋上的安全防護設(shè)施 轉(zhuǎn)動過程控制 10 合龍 11 鋼筋 施工 12 模板施工 13 混凝土施工 13 起重吊裝 14 施工用電 15 高處作業(yè) 16 防風(fēng) 17 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人 （簽名）： 接收人 （簽名）： 年 月 日 年 月 日 50 表 無 平衡重平面轉(zhuǎn)體施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 天氣情況 5 轉(zhuǎn)動體系設(shè)計及檢查 ， 6 錨固體系設(shè)計及檢查 ， 7 動力體系設(shè)計及檢查 ， 8 設(shè)施、設(shè)備 9 平轉(zhuǎn) 平轉(zhuǎn)前準備 轉(zhuǎn)動過程控制 10 合龍 11 鋼筋施工 12 模板施工 13 混凝土施工 14 起重吊裝 15 施工用電 16 高處作業(yè) 17 防風(fēng) 18 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人 （簽名）： 接收人 （簽名）： 年 月 日 年 月 日 51 表 涵洞、渡槽、倒虹吸施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 涵洞 基坑開挖 預(yù)制構(gòu)件堆放、裝卸、運輸 支架、拱架、模板安裝 腳手架平臺及欄桿等安全防護設(shè)施 過渡段填筑 4 渡槽 預(yù)制渡槽梁起吊、架設(shè) 現(xiàn)澆渡槽施工 施工防護措施 跨越 營業(yè)線 施工 5 倒虹吸 ， 6 鋼筋施工 7 模板施工 8 混凝土施工 9 起重吊裝 10 施工用電 11 現(xiàn)場防火 12 危險物品管理 13 防風(fēng) 14 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人 （簽名）： 接收人 （簽名）： 年 月 日 年 月 日 52 表 框架橋頂進施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 ， 4 施工安全協(xié)議和配合協(xié)議簽訂 5 鐵路部門月度施工計劃 6 設(shè)備管理單位現(xiàn)場監(jiān)護 7 施工臨時限界及審批情況 8 相關(guān)人員上崗資格 9 地下管線位置的現(xiàn)場確認 10 現(xiàn)場防護 11 施工影響監(jiān)測 12 施工人員 著裝 13 施工人員下道避車 14 機具設(shè)備和物資材料管理 ， 15 安全保護區(qū)內(nèi)施工 16 電氣化區(qū)段施工 17 自動閉塞區(qū)段施工 18 無縫線路加固 19 臨時拆除防護網(wǎng) 20 線路封鎖施工 21 慢行施工 22 工作坑及頂進后背 工作坑頂距路基坡腳距離 既有路基邊坡加固 工作坑開挖 頂進后背設(shè)計 23 縱橫抬梁加固線路 加固方案設(shè)計 縱橫梁穿插及連接 扣軌 日常檢查 橫抬梁加固 24 鐵路便梁加固線路 加固長度 便梁運輸和裝卸 便梁組裝 挖孔樁和護壁 25 頂進施工 頂進土體加固 降水 頂進設(shè)備 傳力柱 53 雨季施工措施 機械挖土 支點樁拆除 頂進過程監(jiān)控 挖土作業(yè) ， 中繼間法或頂拉法施工 頂進后邊 墻外側(cè)路基加固 26 模板、 鋼筋 、混凝土 施工 27 起重吊裝 、施工用電、防火、防風(fēng)、高處作業(yè) 28 危險物品管理 29 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人 （簽名）： 接收人 （簽名）： 年 月 日 年 月 日 54 表 營業(yè)線 改建橋涵 施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 ， 4 施工安全協(xié)議和配合協(xié)議簽訂 5 鐵路部門月度施工計劃 6 設(shè)備管理單位現(xiàn)場監(jiān)護 7 施工臨時限界及審批情況 8 相關(guān)人員上崗資格 9 地下管線位置的現(xiàn)場確認 10 現(xiàn)場防護 11 施工影響監(jiān)測 12 施工人員 著裝 13 施工人員下道避車 14 機具設(shè)備和物資材料管理 ， 15 安全保護區(qū)內(nèi)施工 16 電氣化區(qū)段施工 17 自動閉塞區(qū)段施工 18 無縫線路加固 19 臨時拆除防護網(wǎng) 20 線路封鎖施工 21 慢行施工 22 新建墩臺 既有墩臺防護 舊墩臺拆除 便梁加固線路 23 既有墩臺加高（落低） 工作平臺 頂落梁 24 橋梁橫移 25 線路恢復(fù) 26 小橋涵改建成框架橋 框架橋頂進 既有橋涵拆除 27 模板、鋼筋、混凝土施工 28 起重吊裝、施工用電、防火、防風(fēng)、高處作業(yè) 29 危險物品管理 30 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 55 表 營業(yè)線 增建二線橋涵施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全 講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 ， 4 施工安全協(xié)議和配合協(xié)議簽訂 5 鐵路部門月度施工計劃 6 設(shè)備管理單位現(xiàn)場監(jiān)護 7 施工臨時限界及審批情況 8 相關(guān)人員上崗資格 9 地下管線位置的現(xiàn)場確認 10 現(xiàn)場防護 11 施工影響監(jiān)測 12 施工人員 著裝 13 施工人員下道避 車 14 機具設(shè)備和物資材料管理 ， 15 安全保護區(qū)內(nèi)施工 16 電氣化區(qū)段施工 17 自動閉塞區(qū)段施工 18 無縫線路加固 19 臨時拆除防護網(wǎng) 20 線路封鎖施工 21 慢行施工 22 既有橋涵、路基防護 23 沉入樁施工 24 沉井施工 25 鉆（挖）孔樁施工 26 腳手架、支架等施工設(shè)施圍護 27 安全限界 ， 28 涵 洞 接長 ， 29 架梁方案 30 模板、鋼筋、混凝土施工 31 起重吊裝、施工用電、防火、防風(fēng)、高處作業(yè) 32 危險物品管理 33 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 56 表 跨線橋施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應(yīng)條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 ， 4 施工安全協(xié)議和配合協(xié)議簽訂 5 鐵路部門月度施工計劃 6 設(shè)備 管理單位現(xiàn)場監(jiān)護 7 施工臨時限界。