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正文內(nèi)容

公共管理論文-我國城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展探究-在線瀏覽

2025-02-18 08:45本頁面
  

【正文】 在全國范圍 內(nèi)的推進(jìn),原有的醫(yī)療衛(wèi)生體制已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展需要,醫(yī)療資源利用、醫(yī)療服務(wù)水平不高、醫(yī)療費(fèi)用增長等等問題都迫切需要發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。全科醫(yī)療是指受過一般醫(yī)學(xué)訓(xùn)練且不分科的基層醫(yī)生提供的醫(yī)療服務(wù)。 1978 年,應(yīng)世界衛(wèi)生組織要求,世界各國都大 力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。由于各國的歷史背景和文化差異,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和形式也有所不同。英國、日本、澳大利亞等的社區(qū)醫(yī)療水平處于世界領(lǐng)先地位,而亞洲的韓國、新加坡、印度以及我國香港臺(tái)灣地區(qū),也在積極開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。 2 國內(nèi)因素 首先,社區(qū)醫(yī)療發(fā)展是我 國醫(yī)療體制改革的必然要求。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)要解決的根本問題是群眾的“ 看病難、看病貴 ” 問題,這也正是我國城市醫(yī)療服務(wù)的最嚴(yán)重問題。我國的社區(qū)服務(wù)逐漸發(fā)展成熟,社區(qū)不僅注重居民的自助互助,以提高社區(qū)居民生活質(zhì)量為目的,而且把社區(qū)服務(wù)作為社會(huì)福利和服務(wù)事業(yè)的重要組成部分。它有利于居民更加關(guān)心自己的健康情況,對增強(qiáng)社區(qū)居民的歸屬感、認(rèn)同感和凝聚力,提高居民積極性,強(qiáng)化社區(qū)整合與穩(wěn)定機(jī)制都有問接作用。然而據(jù) 2021 年衛(wèi)生部門統(tǒng)計(jì),全國政府開辦的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅占城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)的 5%,病床數(shù)占 1%,衛(wèi)生技術(shù)人員占 7%。主要問題有: (1)機(jī)構(gòu)設(shè)施不完善:完善的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)該具有一般醫(yī)院所具備的基本醫(yī)用器械和嚴(yán)格的消毒程序等必備的衛(wèi)生條件,否則就不具備會(huì)診資格。這就失去了社區(qū)醫(yī)院存在的意義。有的地方虛報(bào)高價(jià),使得診者寥寥無幾;如果按照要求降低價(jià)格,卻可能因?yàn)閮r(jià)格過低無法補(bǔ)償 其他費(fèi)用而虧損。對于多數(shù)醫(yī)生來講,自身并不具備全科醫(yī)生所要求的素質(zhì),在處理所有病人時(shí),不可能完全得心應(yīng)手,在一些患者心目中,無法留下良好的印象。但是現(xiàn)階段缺乏這種 “ 雙向轉(zhuǎn)診 ” 制度,銜接和溝通機(jī)制還沒有建立完整,也就使得社區(qū)醫(yī)療能夠承擔(dān)的責(zé)任極其有 限。 我國城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)正處于發(fā)展階段,主要精力放在社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的籌建上,在鋪開點(diǎn)和面建設(shè)的同時(shí),卻缺乏堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。這是城市社區(qū)醫(yī)療存在問題的根本原因。由于人們長久以來對大醫(yī)院形成依賴心理,認(rèn)為它更有權(quán)威,因而更愿意相信醫(yī)院專家的診療;加之社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的技能學(xué)識(shí)、工作態(tài)度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診環(huán)境、醫(yī)療報(bào)銷限制等均不能充分滿足居民對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的要求,更進(jìn)一步強(qiáng)化了人們這種意識(shí)。政府的醫(yī)療公
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