【正文】 視覺(jué)障礙、復(fù)視、失明 甲醇 瞳孔縮小 有機(jī)磷、嗎啡、氯丙嗪、磷化鋅 瞳孔放大 顛茄類、大麻、奎寧 癱瘓 箭毒、蛇毒、CO、可溶性鋇鹽,呼吸循環(huán)及其他,呼吸淺慢、血壓下降 安眠鎮(zhèn)靜藥、嗎啡 窒息狀態(tài) 氯、氨、硫化氫氣體、除草劑 肺纖維化 石棉、鈷、高濃度氧、百草枯 肺水腫 有機(jī)磷、有機(jī)氖、汽油 心跳加劇、心律紊亂、出汗 氟乙酰胺、強(qiáng)心甙類、氨茶堿 大量出汗 有機(jī)磷 體溫升高 有機(jī)磷、有機(jī)氯、阿托品 皮膚發(fā)紅、起泡 強(qiáng)酸 視幻覺(jué) 乙醇、抗膽堿藥、海洛因 視力障礙 有機(jī)磷、甲醇、苯丙胺,血液變化,血色正常不凝 敵鼠鈉 血色鮮紅 氰化物、一氧化碳 血呈醬色，不凝 亞硝酸鹽、苯胺、硝基苯 溶血性貧血 銅鹽、右旋糖酐、砷化氫 白細(xì)胞減少或缺乏 砷化物、苯、汞、放射性磷,呼吸、嘔吐物及體表氣味,杏仁味 氰化物、硝基苯 消毒水味 酚 、來(lái)蘇爾 蒜臭味 有機(jī)磷、磷化鋅 霉臭味 六六六 酒味 乙醇及其他醇類化合物 酮味(刺鼻甜味) 丙酮、氯仿、指甲油去除劑 香蕉味 醋酸乙酯、乙戊酯等 辛辣味 氯乙酰乙酯 梨味 水合氯醛 氨味 氨水、硝酸銨 其他 煤油、汽油、硝基苯等,消化泌尿系統(tǒng),流涎 有機(jī)磷、有機(jī)氖、砷、汞 口鼻冒白沫 有機(jī)磷 口鼻冒灰色或血樣沫 安妥、甲胺 劇烈腹痛 酚、砷、汞、磷化鋅、 口渴 磷化鋅、砷 劇烈嘔吐與腹瀉 砷、汞、桐油、 急性腎炎上消化道出血 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、 血尿、尿閉 汞、敵鼠鈉,引起貧血的原因,再生障礙性貧血：苯中毒、TNT中毒、慢性砷中毒、急慢性放射病等； 鐵粒幼細(xì)胞性貧血：慢性鉛中毒、慢性乙醇中毒等； 巨幼細(xì)胞貧血：甲基溶纖劑、苯二胺慢性中毒等； 溶血性貧血：砷化氫、銻化氫、奈、苯肼、甲硫醇、苯的氨基和硝基化合物等的急性中毒等。,高鐵血紅蛋白血癥的原因,苯的氨基和硝基化合物：氨基苯、硝基苯、氨基氯苯、硝基氯苯、苯胺中毒等； 農(nóng)藥：殺蟲(chóng)咪等中毒； 藥物：硝酸甘油、磺胺、乙酰苯胺等中毒； 其他：NOx 、苯酚、苯肼等中毒；,心血管系統(tǒng)的影響危險(xiǎn)因素,物理因素：噪聲 化學(xué)因素：二硫化碳、有機(jī)硝酸化合物、一氧化碳、鉛、鹵化碳?xì)浠衔锏龋?職業(yè)性心肌損傷,金屬和類金屬：銻、鋇、鉈、砷、磷等中毒； 有機(jī)化合物：有機(jī)汞、有機(jī)磷、有機(jī)氟、羰基鎳等中毒； 有機(jī)溶劑：四氯甲烷、氯乙烷、氯二乙烷、四氯乙烷、四氯化碳、三氯乙烯、乙二醇、氯乙醇等； 放射性物質(zhì)：X射線等。,神經(jīng)系統(tǒng)職業(yè)病危害因素,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害的物質(zhì)和與神經(jīng)毒性有關(guān)的溶劑 COCO、H2S、HCN 、N2O、鉛、汞、氯化亞汞、氯化高汞、錳、光氣、苯酚、己內(nèi)酰胺、二硫化碳、丙烯酰胺、丙烯腈、苯乙烯、乙烯基甲苯、氯代烴、苯、甲苯、二甲苯等。 職業(yè)危害因素對(duì)男性、女性生殖系統(tǒng)影響的研究； 生殖分子生物學(xué)與基因調(diào)控的實(shí)驗(yàn)研究； 化學(xué)物致男性生殖損傷的研究。 子代發(fā)育異常：近期和遠(yuǎn)期效應(yīng)。,表1 不同行業(yè)、工種對(duì)女性生殖機(jī)能的影響 生 殖 機(jī) 能 臨 床 表 現(xiàn) 類 別 月經(jīng)障礙 不孕 流產(chǎn) 早產(chǎn) 死產(chǎn) 妊高癥 低體重兒 胎兒畸形 紡織女工 ＋ － ＋ ＋ － ＋ 177。 ＋ ＋ 177。 ＋ 177。 ＋ 177。 － 苯、甲苯、二甲苯 ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ ＋ 二硫化碳 ＋ ＋ ＋ － － ＋ ND ＋ 汽油 ＋ ND － － － － ND ND ＴＮＴ ＋ 177。 ＋ ＋ ＋ ＋ 177。 177。 ＋ 177。 氯丁二烯 ＋ － ＋ 177。 苯乙烯 177。 177。 － 177。 甲醛 ＋ － － － － － ＋ － 抗癌藥 － － ＋ ＋ － － － ＋ 乙烯雌酚 ＋ ND ＋ ＋ ND ND ND ND 注:ND 未觀察 ＋ 與對(duì)照組比較 P〈0.05以上；177。,表6 異常生殖結(jié)局患病率(美國(guó)總?cè)丝谥?，每年活產(chǎn)約3.7百萬(wàn)) 異常生殖結(jié)局 ％ 不育 10—15(夫妻雙方) 確認(rèn)的自然流產(chǎn) 15—20(妊娠) 死產(chǎn) 2(妊娠) 低出生體重 7(活產(chǎn)) 新生兒死亡 0.7(活產(chǎn)) 嬰兒死亡 1(活產(chǎn)) 總出生缺陷 7(活產(chǎn)) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺陷 2 心血管缺陷 2.5 智力遲鈍 0.4 染色體異常 0.2,表7 化學(xué)物對(duì)女性生殖的損傷,化學(xué)物 臨床表現(xiàn) 作用部位 機(jī)制 鉛 月經(jīng)異常 下丘腦 ？ 汞 月經(jīng)異常 垂體、卵巢 ? 錳 月經(jīng)過(guò)多(黃體不足) 垂體、卵巢 ? 有機(jī)磷 經(jīng)血過(guò)多或過(guò)少 垂體 FSH 閉經(jīng)絕經(jīng)期提前 卵巢 損害卵母細(xì)胞 有機(jī)氯 月經(jīng)改變 下丘腦 干擾FSH、LH DDT 月經(jīng)異常 下丘腦、垂體 FSH 苯乙烯、氯乙烯 月經(jīng)不規(guī)則 下丘腦、垂體 ? 雄激素 月經(jīng)改變 下丘腦、垂體、卵巢 干擾FSH、LH對(duì) 抗雌激素 口服避孕藥 月經(jīng)改變 下丘腦、垂體 干擾FSH、LH 乙炔雌二醇 周期中出血 下丘腦、垂體 干擾FSH、LH 吸煙 絕經(jīng)期提前 卵巢 損害卵母細(xì)胞 大麻 受孕力改變 垂體 抑制FSH、IH,60,（3）粉塵危害,1.塵肺病 2. 粉塵引起的肺部病變 3. 呼吸系統(tǒng)腫瘤 4.局部作用 5.中毒作用,61,（4）噪聲,噪聲性耳聾 噪聲除對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)有特殊性影響外，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)也有一定影響。也有表現(xiàn)疲倦、乏力、心情煩躁等燥性神衰癥。如是女性有可能出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)過(guò)多，卵巢功能不正常等。對(duì)機(jī)體的影響主要表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等方面適應(yīng)性變化。,63,（6）高空作業(yè),所謂高處作業(yè)是指人在一定位置為基準(zhǔn)的高處進(jìn)行的作業(yè)?！?根據(jù)這一規(guī)定，在建筑業(yè)中涉及到高處作業(yè)的范圍是相當(dāng)廣泛的。 患有高血壓病、心臟病、貧血、癲癇病等不適合高處作業(yè)的人員，從事高處作業(yè)；對(duì)疲勞過(guò)度、精神不振和思想情緒低落人員要停止高處作業(yè)；嚴(yán)禁酒后從事高處作業(yè)。如果把每個(gè)波段的頻率由低至高依次排列的話，它們是工頻電磁波、無(wú)線電波、微波、紅外線、可見(jiàn)光、紫外線、X射線及r射線。傳真（電視）用的波長(zhǎng)是3～6米；雷達(dá)用的波長(zhǎng)更短，3米到幾厘米。各種光線和射線，也都是波長(zhǎng)不同的電磁波。,65,無(wú)線電波：3000米～0.3毫米。 可見(jiàn)光：0.7微米～0.4微米。狹義的電磁輻射是指電器設(shè)備所產(chǎn)生的輻射波，通常是指紅外線以下部分。隨時(shí)間變化的電場(chǎng)產(chǎn)生磁場(chǎng) ， 隨時(shí)間變化的磁場(chǎng)產(chǎn)生電場(chǎng)，兩者互為因果，形成電磁場(chǎng)。電磁場(chǎng)由近及遠(yuǎn)的傳播形成電磁波。時(shí)變場(chǎng)在這種相互作用下，產(chǎn)生電磁輻射，即為電磁波。 工作接觸較大強(qiáng)度的電磁輻射時(shí)，可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙； 主要表現(xiàn)是神經(jīng)衰弱綜合征，如乏力、睡眠障礙（白天嗜睡，晚上失眠、多夢(mèng)、睡眠深度不夠，睡醒后不感到輕松），記憶力減退，情緒不穩(wěn)定、多汗、脫發(fā)、體重減輕。 女工常有月經(jīng)周期紊亂，個(gè)別男工有性機(jī)能減退的主訴。,68,致熱效應(yīng)：熱效應(yīng)：人體內(nèi)70%以上是水，水分子受到電磁波輻射后相互摩擦，引起機(jī)體升溫，從而影響到身體其他器官的正常工作。 一般地說(shuō)，電磁波輻射的生物學(xué)作用，波長(zhǎng)越短作用相對(duì)越強(qiáng)，微波超短波短波中波，但在微波波段中以厘米波（3GHZ以上）的危害最大。對(duì)于長(zhǎng)期接觸電磁波輻射的群體，即使功率很小，頻率很低，也會(huì)誘發(fā)想不到的病變，應(yīng)引起警惕！ 各國(guó)科學(xué)家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期研究證明：長(zhǎng)期接受電磁輻射會(huì)造成人體免疫力下降、新陳代謝紊亂、記憶力減退、提前衰老、心率失常、視力下降、血壓異常、皮膚產(chǎn)生斑痘、粗糙，甚至導(dǎo)致各類癌癥等；男女生殖能力下降、婦女易患月經(jīng)紊亂、流產(chǎn)、畸胎等癥。 高頻介質(zhì)加熱：如塑料制品的熱合、木材、棉紗烘干，橡膠硫化等。 微波加熱的應(yīng)用發(fā)展很快，用于木材、紙張、藥材、皮革的干燥、食品加工、醫(yī)學(xué)上的理療、移動(dòng)電話等。,71,高頻電磁場(chǎng)對(duì)機(jī)體不良影響,高頻電磁場(chǎng)對(duì)機(jī)體的主要作用是引起中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。 植物神經(jīng)功能紊亂的主要表現(xiàn)有心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降，但在大強(qiáng)度影響的后階段，有的則是心動(dòng)過(guò)速．血壓升高傾向，主訴有心悸、心前區(qū)疼痛或壓縮感。 高頻電磁場(chǎng)對(duì)眼的影響：有報(bào)道可引起晶體點(diǎn)狀或小片狀混濁，也可引起白內(nèi)障。 ②神經(jīng)系統(tǒng) 主要是引起神經(jīng)衰弱綜合征及迷走神經(jīng)興奮。據(jù)1644名微波作業(yè)人員調(diào)查，患神經(jīng)衰弱綜合征者達(dá)31. 6％。 ④生殖系統(tǒng) 女子有月經(jīng)