【正文】 2024年11月17日星期日2時57分50秒Sunday, November 17, 2024 感情上的親密，發(fā)展友誼；錢財上的親密，破壞友誼。24.11.1724.11.1714:5714:57:5014:57:50Nov24 人生不是自發(fā)的自我發(fā)展，而是一長串機緣。2024年11月17日星期日2時57分50秒14:57:5017 November 2024 科學，你是國力的靈魂；同時又是社會發(fā)展的標志。2024年11月17日星期日下午2時57分50秒14:57:5024.11.17 做專業(yè)的企業(yè)，做專業(yè)的事情，讓自己專業(yè)起來。24.11.1724.11.1714:57:5014:57:50November 17, 2024 加強自身建設，增強個人的休養(yǎng)。24.11.1714:57:5014:57Nov2417Nov24 得道多助失道寡助，掌控人心方位上。24.11.1724.11.17Sunday, November 17, 2024 天生我材必有用，千金散盡還復來。,9. 效果及效益評估,職業(yè)衛(wèi)生知識的普及率 職業(yè)性健康檢查率 作業(yè)場所檢測率 預防性衛(wèi)生監(jiān)督審核率 衛(wèi)生實施安裝率 職業(yè)病的發(fā)病率 工作相關疾病發(fā)生率 常見病的發(fā)病率 作業(yè)場所滿意率 職業(yè)人群社會適應率。 工作環(huán)境中一些因素可使事故風險增高，如暴露于化學物質(zhì)，心理緊張和壓力，工作變動等。 ⑦向政府機構通報職業(yè)病。 ⑤為工人獲得賠償所作的職業(yè)病說明。 ③排除非職業(yè)性因素引起該種疾病的可能性。,7.職業(yè)病和工作相關疾病的診斷,①確定暴露可引起的疾病。 工人個人隱私的健康資料受特殊法律保護。 用人單位有義務知道工作場所和工作崗位中存在的危害因素，并有責任對工人進行安全操作的培訓。 ⑨危險度評估結果必須形成文件。 ⑦評價結果整理成文。 ⑤評價可能采取的危害因素預防和控制措施。 ③分析危害因素如何影響工人(接觸方式和暴露類型，接觸限值，劑量反應關系，可能引起的不良健康效應等)。,4. 健康危險度的評估,①確定職業(yè)健康危害因素(工作環(huán)境監(jiān)測結果)。 ⑥對消除、預防或減少暴露的控制系統(tǒng)進行評價。 ④評價工人不良心理因素的暴露和工作組織情況。 ②評價工作事故和主要危害因素的危險度。 ⑦收集企業(yè)領導和勞動者職業(yè)健康知識的認識程度。 ⑤了解生產(chǎn)系統(tǒng)的改變計劃，如新設備、新儀器和新裝置等。 ③根據(jù)已有的工作場所職業(yè)衛(wèi)生檢測、生物監(jiān)測數(shù)據(jù)以及相關資料等，回顧企業(yè)的職業(yè)健康狀況。,（三）職業(yè)健康管理的工作目標與要求,1. 企 業(yè)職 業(yè)健康狀況的定位和規(guī)劃 ①生產(chǎn)工藝分析，了解各生產(chǎn)部門、工種或崗位存在的職業(yè)危害。檢測、評價結果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案，定期向所在地衛(wèi)生行政部門報告并向勞動者公布。 2.優(yōu)先采用新技術、新工藝、新材料，逐步替代職業(yè)病危害嚴重的技術、工藝、材料； 3.建立并公布有關職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果； 4.產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應設置警示標識和中文警示說明； 5.對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，應當設置報警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設備、應急撤離通道和必要的泄險區(qū)；,6.應當實施由專人負責的職業(yè)病危害因素日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常運行狀態(tài)。,（二）勞動過程職業(yè)健康管理技術措施要求,1.要采取有效的職業(yè)病防護設施，為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用具、用品。 對從業(yè)人員要定期（每年一次）進行職業(yè)性健康檢查，要做到早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)危害早期進行防治。根據(jù)微波發(fā)射方向性特點，工作地點應設在輻射強度最小部位，應盡量避免輻射流的正前方進行工作。微波和加熱設備的縫隙、物料出入口可有微波的漏出。 在有電磁輻射場的范圍內(nèi)應盡量減少或不放置金屬對象，因金屬是良導體，它在電磁場中，可構成二次的高頻輻射源。 采取個體防護措施如有屏蔽高頻、微波電磁輻射工作服、帽、眼鏡等。 個體防護用品 一時難以采取防護措施，短時間作業(yè)時可穿戴防護微波專用的防護衣帽和防護眼鏡。因工作需要在屏蔽小室中調(diào)試微波機時，小室內(nèi)四周上下各面均應敷設微波吸收材料，以免工作人員受到較多反射波的照射。 （3）合理的車間布局 高頻加熱車間要求較一般車間寬敞，各高頻機時，應盡可能遠離場源操作崗位和休息地點。材料可選用鋼、鋁或鐵，以鋁質(zhì)材料為最適宜，非導體材料無屏蔽作用。 3.加強個人防護和健康監(jiān)護。為防止振動使用隔絕物質(zhì)，如用橡皮、軟木和砂石等隔絕噪聲。 綜合防塵措施可概括為“革、水、密、風、護、管、教、查”八字方針。 密閉抽風除塵：分為密閉設備、吸塵罩、通風管、除塵器等幾個部分。 改革工藝：使生產(chǎn)過程機械化、密閉化、自動化。 排出氣體的凈化:洗滌法、吸附法、袋濾法、靜電法、燃燒法和高空排放法。 局部排氣罩:1.密閉罩 2.開口罩：分為上口吸罩、側(cè)吸罩和下吸罩。采用無毒、低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)是從根本上解決毒物危害的首選辦法。,健康檢查：1．就業(yè)前健康檢查 2．定期健康檢查 3.離崗健康檢查； 健康監(jiān)護檔案： (1)職業(yè)史和疾病史；(2)職業(yè)性危害因素的接觸水平；(3)家族病史(特別注意遺傳性疾病史)；(4)個人健康基礎資料等。是保護勞動者相關權益所不可缺少的。,七、健康監(jiān)護與健康管理方法,健康監(jiān)護對預防職業(yè)病有重要意義。 在工作周內(nèi)，應將空氣中有害物質(zhì)濃度最高的工作日選擇為重點采樣日。,（三） 采樣時段的選擇,采樣必須在正常工作狀態(tài)和環(huán)境下進行，避免人為因素的影響。 5．勞動者工作是流動的時，在流動的范圍內(nèi)，一般每10米設置1個采樣點。 3．—個有代表性的工作場所內(nèi)，有2臺以上不同類型的生產(chǎn)設備，逸散同一種有害物質(zhì)時，采樣點應設置在逸散有害物質(zhì)濃度大的設備附近的工作地點；逸散不同種有害物質(zhì)時，將采樣點設置在逸散待測有害物質(zhì)設備的工作地點，采樣點的數(shù)目確定。,（二）采樣點數(shù)目的確定,1．工作場所按產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝流程，凡逸散或存在有害物質(zhì)的工作地點，至少應設置1個采樣點。 3．在評價工作場所防護設備或措施的防護效果時，應根據(jù)設備的情況選定采樣點，在工作地點勞動者工作時的呼吸帶進行采樣。,（一）幾個指標和術語：,（二）類別及方法：,（1）評價監(jiān)測 （2）日常監(jiān)測 （3）監(jiān)督監(jiān)測 （4）事故性監(jiān)測,采樣點的選擇和數(shù)目的確定,（一）選擇原則如下 1．選擇有代表性的工作地點，其中應包括空氣中有害物質(zhì)濃度最高、勞動者接觸時間最長的工作地點。 3.工作地點指勞動者從事職業(yè)活動或進行生產(chǎn)管理過程中經(jīng)?；蚨〞r停留的地點。 2.人機因素的識別是指機器設備、工作環(huán)境和勞動者三者之間的協(xié)調(diào)關系，如機器設備操作方便程度，周圍環(huán)境污染程度，氣象條件以及勞動強度、程序時間、體位、精神負荷、教育訓練程度、營養(yǎng)狀況德國，都對身體健康和工作效應產(chǎn)生影響。,93,（四）.其他因素的識別,生物因素的識別：動植物性物質(zhì)、微生物以及代謝產(chǎn)物、昆蟲類等。,微小氣候,微小氣候是由作業(yè)點的氣溫、氣濕、氣流和周圍熱源的輻射熱四個參數(shù)綜合組成的，這些參數(shù)共同形成工作場所的熱學特性。,紫外線,波長為100400nm的電磁輻射。 工業(yè)上多應用2030kHz超聲清洗、除氣、孔化、焊接、探傷、厚度測量、流速測量、加工堅硬、易碎材料等。它與聲波一樣，都是振動在彈性介質(zhì)中的傳播，呈機械能表現(xiàn)形式。 微波滅菌：火腿、臘腸的保存、面包、糕點、面條、淀粉的保存。,微 波,微波是指電磁振蕩頻率在300MHz—300GHz間的射頻輻射，波長短于1m的波。 高頻感應加熱，加熱物件多為金屬導體和半導體材料，高頻熱處理、焊接、冶煉、半導體材料加工等。電磁波的頻率和波長呈反比。,民用交流電頻率為50Hz，在其導線周圍存在有交變的電場和磁場。 手持轉(zhuǎn)動工具：以壓縮空氣、電動機或引擎為動力，如手持研磨機、風鉆、電鉆、手搖鉆、噴砂機、鉆孔機、鏈鋸(油鋸)、金剛砂磨輪、清潔機、振動破碎機等。國外有報道，長期使用牙鉆的牙科醫(yī)生出現(xiàn)了振動綜合征。 （4）測定噪聲強度和對噪聲作業(yè)勞動者健康檢查 （5）收集歷年來噪聲測試、聽力檢查結果以及職業(yè)性耳聾等資料。,高溫作業(yè)調(diào)查,調(diào)查的內(nèi)容包括： (1)生產(chǎn)的基本情況，如主要產(chǎn)品、生產(chǎn)過程和生產(chǎn)設備；工種名稱、勞動者總數(shù)及高溫作業(yè)勞動者數(shù)；勞動休息制度以及防暑降溫綜合措施； (2)廠房建筑，如廠房面積、高度和方位；建筑材料、結構；天窗的型式，側(cè)窗的結構、數(shù)量及占墻壁面積的比例； (3)熱源，主要熱源的名稱(室內(nèi)、室外)和數(shù)量，熱源的溫度(內(nèi)部和表面)和熱源的布置情況，繪制簡易示意圖；,(4)防暑降溫措施，對防暑降溫的規(guī)章制度；隔熱、通風及個體防護等設備種類、維修、管理和使用等情況；含鹽飲料和保健食品種類、供應情況及衛(wèi)生管理制度；休息室的地點和溫度；醫(yī)療衛(wèi)生機構和急救組織；就業(yè)前和入暑前體格檢查制度和執(zhí)行情況等； (5) 對生產(chǎn)場所進行氣象條件測定； (6) 收集歷年來測定、體檢狀況和既往發(fā)生中暑的資料。中午前后的氣溫可上升至30℃以上，下午2時左右最高。在這種情況下，若散熱量不能等于或大于蓄熱量，亦可導致中暑。,高 溫,高溫、強熱輻射作業(yè)：如冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、煉鋼等車間；機械制造工業(yè)的鑄造車間；陶瓷、玻璃、磚瓦等工業(yè)的爐窯車間；發(fā)電廠(熱電站)、煤氣廠和輪船的鍋爐間等。高溫。 隨著現(xiàn)代工業(yè)和科技發(fā)展，接觸物理因素的職工人數(shù)增多，物理因素的強度也在增高。收集歷年來既往的粉塵檢測結果和勞動者體檢及塵肺發(fā)病情況的有關資料，掌握粉塵濃度、分散度 及粉塵中游離二氧化硅或其他有毒物質(zhì)的含量。如苯的氨基硝基化合物主要形成高鐵血紅蛋白，氰類化合物抑制細胞色素C，有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶等．,高毒物質(zhì)： 根據(jù)衛(wèi)生部[高毒物品目錄]規(guī)定，高毒物質(zhì)共有54種：N甲基苯胺；N異丙基苯胺；氨；苯；苯胺；丙烯酰胺；丙烯腈；對硝基苯胺；對硝基氯苯/二硝基氯苯；二苯胺；二甲基苯胺；二硫化碳；二氯（代）乙炔；二硝基苯；二硝基甲苯；三硝基甲苯；二氧化氮；甲苯2，4二異氰酸酯；氟化氫；氟及其化合物；鎘及其化合物；鉻及其化合物；汞；,78,碳酰氯（光氣）；黃磷；甲（基）肼；偏二甲基肼；甲醛；焦爐逸散物；肼；鎳與難溶性鎳化合物；可溶性鎳化物；羰基鎳；磷化氫；硫化氫；硫酸二甲酯；氯化汞；氯化萘；氯甲基甲醚；氯（氯氣）；氯乙烯；錳及其化合物；鈹及其化合物；鉛（塵、煙）；砷化氫（AsH3）；砷及其無機化合物；石棉（總塵、纖維）；鉈及其可溶化合物；銻及其化合物；五氧化二釩煙塵；硝基苯；一氧化碳；氰化氫；氰化物。為了查明勞動者接觸毒物的程度，應按時測定工作場所空氣中毒物的濃度及觀察勞動者的血、尿或呼出氣中化學毒物及其代謝產(chǎn)物的含量等。 9.衛(wèi)生保健和衛(wèi)生情況等。 7.作業(yè)環(huán)境及接觸者狀況。 5.勞動組織及班次等。 3.工藝流程。,1.被調(diào)查單位概況，如單位名稱、地址、性質(zhì)、人數(shù)、職業(yè)分布、接觸人數(shù)、機構設置、產(chǎn)品種類等。 4．工作地點空氣中有害物質(zhì)的產(chǎn)生和擴散規(guī)律、存在狀態(tài)、估計濃度等。 2．工作流程包括原料投入方式、生產(chǎn)工藝、加熱溫度和時間、生產(chǎn)方式和生產(chǎn)設備的充好程度等。必要時可進行預采樣。 其重要目的是了解工作場所勞動過程可能產(chǎn)生職業(yè)病危害因素種類、性質(zhì)、質(zhì)量濃度（強度）、頻數(shù)分布、變化規(guī)律、勞動條件； 建立《職業(yè)衛(wèi)生檔案》； 摸清主要職業(yè)病危害因素的狀況，分析原因； 制定防范措施和提出治理規(guī)劃； 為制訂職業(yè)衛(wèi)生標準和有關法規(guī)提供依據(jù)。 ⑤對消化系統(tǒng)也有一定的危害作用。 ③心血管系統(tǒng) 心動過緩，血壓下降，但在大強度影響的后階段，有的可呈心動過速、血壓波動及高血壓傾向。臨床表現(xiàn)有頭痛、頭昏，乏力，睡眠障礙，手掌多汗，血壓偏低，心動過緩，情緒不穩(wěn)定，記憶力減退，注意力不集中等。,72,微波對人體的影響,①足夠強度的微波照射，可引起眼晶體混濁，有的可出現(xiàn)白內(nèi)障。婦女常有月經(jīng)周期紊亂，男性可有性機能減退，但未見影響生育功能。 中樞神經(jīng)機能障礙主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征：以頭昏、乏力、睡眠障礙(白天嗜睡、晚上失眠多夢）、記憶力減退為常見，此外還可行情緒不穩(wěn)定、易激動、工作能力低下、多汗、脫發(fā)、消瘦等。一般微波加熱設備大都采用2450MH