20xx年醫(yī)學(xué)專題—多發(fā)性創(chuàng)傷與擠壓綜合征ppt-在線瀏覽
2024-11-17 22:20本頁面
【正文】 五 頁 。) ?血液檢查 (jiǎnch225。?B超： 實質(zhì)性器官的大小、外形、位置及血腫大小和胸、腹腔有無積液。第七 頁 ，共二十五 頁 。?創(chuàng)傷 (chuāngshāng)性休克等全身循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。?輔助檢查結(jié)果。 治療 (zh236。o)原則?迅速 (x249。)有效的現(xiàn)場急救?輸送?復(fù)蘇、抗休克?合理及時手術(shù)第九 頁 ，共二十五 頁 。重點是清理呼吸道、復(fù)蘇、給氧、216。緊急閉合開放性胸部傷或固定多發(fā)性肋骨 (l232。第十 頁 ，共二十五 頁 。平衡鹽溶液、血漿代用品等，但其總量不宜超過 15002024mL，維持紅細胞比容在 30％左右。神經(jīng)阻滯麻醉和局麻對四肢和胸壁傷的止痛效果好。?休克傷員不要一律 (yīlǜ)用頭低腳高位有時可將四肢向心性壓迫抱起，以減少四肢和內(nèi)臟系統(tǒng)的貯藏血量，增加循環(huán)血量。(3)多發(fā)性創(chuàng)傷 (chuāngshāng)的處理? ① 立即威脅生命安全的嚴重 (y225。ng)傷，如開放性胸部傷、大出血和頸部傷、阻塞呼吸道的頜面部傷等，應(yīng)在搶救休克的同時立即準備手術(shù)。? ③ 一般外傷，如閉合性骨折的手術(shù)復(fù)位，可待傷情穩(wěn)定后進行有計劃的治療。(4)多部位 (b249。i)傷的術(shù)后處理?① 急性呼吸功能衰竭： 注意控制輸液量，限制靜脈晶體液人量，避免輸入過多的庫存血，控制升壓藥物的使用，可以降低創(chuàng)傷后肺功能衰竭的發(fā)生率。? ③ 肝功能損害： 創(chuàng)傷出現(xiàn)血漿蛋白合成障礙，血漿蛋白降低和肺臟脂肪聚積，以及黃疽、血清堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能障礙癥狀。? ④ 腎功能衰竭： 自搶救休克開始即應(yīng)注意保護腎臟。d224。? ⑤ 感染： 在搶救早期即應(yīng)靜脈注射大量廣譜抗生素。 中 醫(yī) 治 療 內(nèi) 治?① 氣滯血瘀 證 ：逐瘀生新。?② 熱 毒 熾 盛 證 ：清 熱 涼血。?③ 熱閉證 ：清 熱 解毒，通 竅 安神。?④ 脾虛濕盛 證 ： 補 養(yǎng)脾胃方 藥 ：參苓白 術(shù) 散加減。 第十四 頁 ，共二十五 頁 ?！ ?概 述?人 體 (r233。 這 是 創(chuàng)傷 的一種 嚴 重并 發(fā) 癥，如 發(fā) 生ARF則 死亡率高達 40％ —50 ％?！ ?西醫(yī)病因 (b236。ng)塌方、 車禍 、高位斷肢再植手
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