20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神病癥狀學(xué)綱要-在線瀏覽
2024-11-16 02:30本頁面
【正文】 、連貫性等方面的障礙。,第四節(jié) 思維(sīw233。n) （六）思維中斷 （七）聯(lián)想散漫 （八）思維云集（強制性思維）,第十三頁，共五十頁。i)障礙（續(xù)）,二、思維邏輯障礙(zh224。i) 反映在邏輯推理過程的紊亂，在從概念的形成到邏輯基本規(guī)律的運用中都可發(fā)生，還可有語法和文字結(jié)構(gòu)錯亂，其結(jié)果使思想變得十分荒謬、離奇、脫離實際。,第四節(jié) 思維(sīw233。另外可把強迫性思維也歸為思維內(nèi)容障礙。nhu224。 妄想的確認：⑴.確立有無妄想要經(jīng)過調(diào)查研究⑵.妄想可能和強迫性懷疑、超價觀念基礎(chǔ)上產(chǎn)生的類妄想觀念相混淆⑶.妄想暴露不佳或加以隱瞞。,第四節(jié) 思維(sīw233。 （2）繼發(fā)性妄想：可繼發(fā)于幻覺、抑郁情緒、心理(xīnlǐ)應(yīng)激、智能缺陷等。,第四節(jié) 思維(sīw233。 （4）自罪妄想 （5）虛無妄想(否定妄想) （6）疑病妄想 （7）嫉妒妄想 （8）鐘情妄想 （9）非血統(tǒng)(xu232。,第四節(jié) 思維(sīw233。見于強迫性神經(jīng)癥。iy237。,第十八頁，共五十頁。i)障礙（續(xù)）,四、思維屬性障礙： 正常思維具有主觀性，體驗為從屬本人，如發(fā)生屬性方面(fāngmi224。常見以下三種形式： 思維抽取（思維被奪） 思維插入 思維播散（思維被洞悉）,第十九頁，共五十頁。nggǎn)障礙,正常的情感反應(yīng)都有一定的強度和持續(xù)時間，同時反應(yīng)形式和誘發(fā)因素有密切關(guān)系，而且情感體驗與外界刺激應(yīng)保持協(xié)調(diào)性。 （一）情感高漲 （五）情感衰退 （二）情緒低落 ：詳見后 （六）欣快 （三）情感淡漠 （七）焦慮 （四）情感遲鈍(ch237。n) （八）恐懼,第二十頁，共五十頁。 有些病人可盡力掩飾偽裝，甚至強顏歡笑，稱之為“微笑性抑郁”。 2.考慮將來的無望感，這種絕望的念頭常使病人產(chǎn)生自殺意念或自殺企圖(qǐt 3.反省過去的自責自罪感。,抑郁癥狀群(續(xù)),興趣減少或缺失：對以往的日常工作和業(yè)余愛好變得興趣索然。o)全身乏力，覺得任何事情都很吃力而感到(gǎnd224。 精神運動性抑制：行動顯得遲緩(激越型者例外)；思維過程緩慢，聯(lián)想困難，思考問題很吃力，給人以反應(yīng)遲鈍的感覺。,第二十二頁，共五十頁。 2.晝重夕輕：情緒及精力，都以清晨或上午最差，下午(xi224。 3.食欲減退與體重減輕。 5.內(nèi)臟功能下降：胸悶氣短、嘆息、口干、腹脹、便秘。,第二十三頁，共五十頁。nggǎn)障礙（續(xù)）,二、情感誘發(fā)障礙 為情感發(fā)生過程的失調(diào)(shīti225。 （一）情感不穩(wěn) （二）易激惹性 （三）病理性激情 （四）強制性哭笑,第二十四頁，共五十頁。nggǎn)障礙（續(xù)）,三、情感(q237。 （一）情感倒錯 （二）表情倒錯 （三）矛盾情感,第二十五頁，共五十頁。zh236。 一、意志增強 一種是在病態(tài)情緒高漲時出現(xiàn)，見于躁狂癥。 二、意志減弱 有的由于情緒低落以致意志消沉，見于抑郁狀態(tài)。,第二十六頁，共五十頁。zh236。nzhě)對同一事物同時產(chǎn)生對立的相互矛盾的意志。 四、易暗示性 常見于催眠狀態(tài)、癔癥。,第七節(jié) 動作(d242。)行為障礙,動作是指較簡單的運動（如點頭、揮手），行為則是指一系列動作的有機組合。ng)。,第二十八頁，共五十頁。ngzu242。ng)狀態(tài)、器質(zhì)性興奮、精神發(fā)育遲滯、心因性(包括癔癥)等。 （二）蠟樣屈曲 （三）違拗癥（抗拒癥）,第二十九頁，共五十頁。ngzu242。nyǔ)和模仿動作 （四）作態(tài) （五）強迫行為 指患者明知不必要卻又難以克制要去重復(fù)的動作。 （六）沖動行為,第三十頁，共五十頁。 sh237。前者(qi225。 臨床上如何來判斷是否存在意識障礙： 一、對時間、地點、人物的定向檢查來判斷病人有否意識障礙。 三、伴隨思維、情感、意向等方面的紊亂。,第三十一頁，共五十頁。 sh237。 (1)嗜睡：呼之能醒，但隨即又復(fù)入睡。 (3)昏迷(hūnm237。又可分淺昏迷(hūnm237。)。,第三十二頁，共五十頁。 sh237。主要表現(xiàn)為意識內(nèi)容改變的障礙。n)，以致伴有驚恐緊張的情緒，產(chǎn)生運動性興奮不安。病人喪失對周圍環(huán)境
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