20xx年醫(yī)學(xué)專題—第三節(jié)-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-在線瀏覽
2024-11-16 00:39本頁面
【正文】 32。,【性狀】 又名對乙酰氨基苯乙醚、醋酰氧乙苯胺。 【體內(nèi)過程】 內(nèi)服易吸收，服后2030min出現(xiàn)藥效，持續(xù)56h。n t242。撲熱息痛與葡萄糖醛酸結(jié)合隨尿排出；小部分脫去乙?；蓪Π被揭颐?，進(jìn)一步脫乙基生成對氨基酚，可造成組織缺氧、紅細(xì)胞溶解致致溶血、黃疸、肝臟損害等。,非那西?。≒henacetin）,第十五頁，共四十九頁。非那西汀原形及其代謝物撲熱息痛均有解熱作用，藥效強(qiáng)度與阿司匹林相當(dāng)(xiāngdāng)，作用徐緩而持久。,劑量過大或長期使用，可致高鐵血紅蛋白(xu232。ng d224。i)血癥，引起組織缺氧、發(fā)紺。,【不良反應(yīng)】,第十六頁，共四十九頁。為非那西汀在體內(nèi)的代謝物，藥用為化學(xué)合成品。解熱作用與阿司匹林相當(dāng)，鎮(zhèn)痛和消炎作用較弱。 主要(zhǔy224。不良反應(yīng)同非那西汀。,（二）吡唑酮類,常用藥物有氨基比林、安乃近、保泰松、羥布宗 (羥基保泰松)等。 均有解熱、鎮(zhèn)痛(zh232。nɡ)和消炎作用。,第十八頁，共四十九頁。為白色結(jié)晶或晶狀粉末,無臭味微苦,溶于水，水溶液呈堿性,見光易變質(zhì)，遇氧化劑易被氧化。,氨基(ānjī)比林（Aminopyrine, Aminophenazone）,第十九頁，共四十九頁。與巴比妥類合用能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛作用，與巴比妥混合制成的注射劑稱為復(fù)方氨基比林注射液；對急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的療效與水楊酸類相似。n)用于神經(jīng)痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、馬騾疝痛。,第二十頁，共四十九頁。易溶于水，水溶液放置(f224。)后漸變黃色。 解熱作用較顯著，鎮(zhèn)痛作用亦較強(qiáng)，有一定的消炎和抗風(fēng)濕作用。 應(yīng)用同氨基比林。,安乃近（Analgin, Metamizole）,第二十一頁，共四十九頁。為白色(b225。)或微黃色結(jié)晶粉末，味微苦，不溶于水，溶于乙醇及堿性溶液，性質(zhì)穩(wěn)定。肌注后因與肌蛋白結(jié)合，吸收緩慢，血藥峰時(shí)變?yōu)?10h。主要在肝臟代謝，代謝物具有顯著的抗風(fēng)濕和鈉潴留活性，代謝物經(jīng)腎排泄，堿化尿液能加速其排泄。,【作用與應(yīng)用】 在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成活性中間體后，抑制前列腺素H和前列環(huán)素的合成酶。能促進(jìn)尿酸排出。)系統(tǒng)抗炎。 【不良反應(yīng)】 治療劑量一般不致中毒；可出現(xiàn)血象異常；胃腸潰瘍、心、腎、肝病患畜、食品生產(chǎn)動物、泌乳奶牛等禁用。,（三）水楊酸類,水楊酸類是苯甲酸類衍生物，生物活性部分是水楊酸陰離子。 水楊酸類藥物有弱的解熱鎮(zhèn)痛作用(zu242。ng)，但有良好的抗風(fēng)濕、消炎作用(zu242。ng)。,水楊酸（Salicylic Acid）,水楊酸對胃粘膜刺激性強(qiáng)，不能口服，有殺真菌(zhēnjūn)和抗菌作用。,第二十五頁，共四十九頁。為無色晶體，易溶于水和醇，水溶液在酸性時(shí)較穩(wěn)定(wěnd236。 口服吸收較快，但對胃腸有一定刺激性，配合一定量碳酸氫鈉可緩和刺激性。另一部分與葡萄糖醛酸結(jié)合后隨尿排出。常用于治療風(fēng)濕癥。,水楊酸鈉（Sodium Salicylate）,第二十六頁，共四十九頁。為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無臭或微帶醋酸臭，味微酸，在乙醇中易溶，在水中微溶，在氫氧化鈉溶液或碳酸鈉溶液中溶解，但同時(shí)分解，遇濕氣即緩緩水解。if犬、貓、馬吸收快；牛、羊慢。主要在肝內(nèi)代謝，也可在血漿、紅細(xì)胞及組織中被水解為水楊酸和醋酸。阿司匹林本身半衰期很短，僅幾分鐘，但生成的水楊酸半衰期長。n)（Aspirin）,第二十七頁，共四十九頁。解熱、鎮(zhèn)痛效果較好，消炎和抗風(fēng)濕作用強(qiáng)；可抑制抗體(k224。ngtǐ)結(jié)合反應(yīng)；還可抑制炎性滲出，對急性風(fēng)濕癥有特效；較大劑量可抑制腎小管對尿酸重吸收而促進(jìn)其排泄。,第二十八頁，共四十九頁。長期(ch225。 與碳酸鈣同服可減少對胃的刺激性。 為酚類衍生物，對貓毒性大。,【性狀】 又名消炎痛。 【體內(nèi)過程】 單胃動物內(nèi)服吸收迅速而完全。ixi232。代謝(d224。)物及原藥主要以葡萄糖醛酸結(jié)合形式經(jīng)腎排泄，一部分隨膽汁進(jìn)入腸道經(jīng)歷腸肝循環(huán)，一少部分經(jīng)糞排出。tā)有機(jī)酸類,第三十頁，共四十九頁。與這些藥物合用，可減少它們的用量及副作用；其次是解熱作用；鎮(zhèn)痛作用較弱，但對炎性疼痛的效果優(yōu)于保泰松、安乃近和水楊酸類；對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的療效最好。 【不良反應(yīng)】 犬、貓可見惡心、腹痛(f249。nɡ)、下痢等消化道癥狀，有的出現(xiàn)消化道潰瘍；可致肝和造血功能損害；腎病及胃腸潰瘍患畜慎用。,又名炎痛靜、消炎靈。對急性炎癥、外傷、術(shù)后炎癥的效果顯著。)傷、外傷和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎性疼痛。,芐達(dá)明(d225。nɡ)（Benzyd
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