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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第6章-膽堿受體激動藥和作用于膽堿酯酶藥-在線瀏覽

2024-11-16 00:29本頁面
  

【正文】 ): 將ACh水解成膽堿和乙酸,使其失去(shīq249。水解一個分子ACh僅需幾毫秒。,抗膽堿酯酶藥:,與ACh一樣, 也能與AChE結(jié)合(ji233。),結(jié)合(ji233。)較牢固,水解較慢,使AChE水解Ach的活性受到抑制,從而導(dǎo)致神經(jīng)末梢釋放的ACh堆積,產(chǎn)生擬膽堿作用。,17,AChE+ ACh 乙酰化膽堿酯酶 AChE 繼續(xù)(j236。)發(fā)揮作用(水解ACh) AChE+ 抗膽堿酯酶藥 結(jié)合較牢固 AChE活性受抑 ACh 堆積,水解(shuǐjiě) 去乙酰化,ms,水解(shuǐjiě) 較慢,膽堿酯酶AChE的變化,,第十七頁,共三十七頁。ngd249。,19,AChE+ ACh 乙?;憠A酯酶 AChE 繼續(xù)(j236。)發(fā)揮作用(水解ACh) AChE+新斯的明 氨基甲酰化膽堿酯酶 AChE 減少 ACh 堆積 AChE+有機(jī)磷酸酯 磷?;憠A酯酶 AChE幾乎沒有 ACh 大量堆積,去乙?;?ms,去氨基(ānjī)甲?;?數(shù)小時(xiǎosh237。,20,103頁圖,氨基(ānjī)甲酰化,磷?;?乙?;?ACh大量(d224。ng)堆積,ACh堆積(duījī),第二十頁,共三十七頁。,第二十一頁,共三十七頁。y242。,23,[Clinical uses] 重癥肌無力(首選藥) 主要癥狀是骨骼肌呈進(jìn)行性收縮無力,表現(xiàn)為眼瞼(yǎnjiǎn)下垂,肢體無力,咀嚼和吞咽困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。,第二十三頁,共三十七頁。 肌肉松弛藥的解毒 有些肌肉松弛藥如筒箭毒堿能競
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