【正文】 醫(yī)療機構是老子和兒子的關系，因而他們在尋求公道時不去找衛(wèi)生行政主管部門，而是訴諸法律、新聞媒體，或者直接到政府上訪。有效的調控機制應該是他律與自律的結合、法律與道德的聯(lián)手，而我國目前則是法律與道德各自為政，致使調控的實效性大打折扣。一份統(tǒng)計資料表明,%,%。當前,我國公立醫(yī)院一方面要承擔起社會公益事業(yè)的職責,另一方面政府的財政投入?yún)s嚴重不足。同時,在另一層面上導致整體醫(yī)療資源不足,分布不盡合理。由于衛(wèi)生、治安等方面立法的相對滯后,直接導致醫(yī)患雙方權利義務不對等,醫(yī)療糾紛處理難度加大。在患者申訴和維護權益渠道上,我國雖于2002年就由國務院頒布了新的《醫(yī)療事故處理條例》,但發(fā)生醫(yī)療事故之后,幾千元的鑒定費以及鑒定費該由誰支付的問題,馬上就成了醫(yī)療糾紛協(xié)調解決的第一個爭議。部分新聞媒體對醫(yī)療糾紛過激的報道，帶有明顯的感情色彩，往往只聽患方一面之詞，為了獲得新聞賣點，追求新聞效應，不去認真核實。很多媒體對醫(yī)療機構工作的評價并沒有考慮到醫(yī)療服務的特殊性、不確定性、高風險性，而只是把它當作一般的服務來理解，難免產生失實的報道，加劇了醫(yī)患之間的矛盾，對醫(yī)患關系的緊張化起到了推波助瀾的作用。要使醫(yī)護人員在醫(yī)療服務中嚴格按規(guī)章制度辦事，醫(yī)療機構必須定期檢查、督促，加大對醫(yī)療質量的監(jiān)控力度。這些制度的建立，涵蓋了醫(yī)院工作的各個方面，保證了醫(yī)護人員的業(yè)務技術、整體素質能夠持續(xù)提高，保證了醫(yī)療質量，堅持了以患者為中心的工作導向，降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，對改善醫(yī)患關系起到積極作用。因此，2006年全國衛(wèi)生工作會議提出解決人民群眾看病貴、看病難問題的措施：大力發(fā)展社區(qū)和農村醫(yī)療。大、中型醫(yī)院應該理性制訂發(fā)展規(guī)劃，避免不切實際的擴張增加患者經濟負擔，應降低醫(yī)療費用，從而改善醫(yī)患關系。這一模式的建立需要醫(yī)護人員具有良好的職業(yè)道德。必須使醫(yī)護人員樹立全心全意為患者服務的理念，具有高度的責任心和同情心，設身處地為患者著想，注重患者的心理及情感需求，讓患者體會到醫(yī)護人員的真誠關懷，從而促進醫(yī)患關系的融洽和協(xié)調，建立良好的醫(yī)患溝通基礎。這對改善醫(yī)患關系將產生積極作用。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位作為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,它直接面對患者,并為患者提供服務,因此在構建和諧醫(yī)患關系方面承擔著重大職責。其次,我們應采取各種有效措施,狠抓醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設,切實從群眾的角度出發(fā)考慮問題,嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務收費標準,堅持抗生素分線使用規(guī)定,加大違紀違法事件的懲處力度,嚴禁紅包、回扣、提成等丑惡現(xiàn)象。再次,要提高服務意識,提升服務檔次。我們可以巧為借用、融會貫通,聯(lián)系醫(yī)院和患者實際,以患者需要為出發(fā)點,通過出臺看得見、摸得著的服務舉措,讓病人切實感受到醫(yī)院服務的溫馨與周到。，逐步縮小醫(yī)患雙方對醫(yī)療服務結果的認識差異 醫(yī)患雙方對醫(yī)療結果認識的差異取決于雙方專業(yè)知識差異。因此，加大衛(wèi)生科普知識宣傳力度，讓廣大患者了解一定的疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及診療常識，對縮小醫(yī)患雙方對醫(yī)療服務結果的認識差異有重要意義。 醫(yī)患雙方缺乏誠信，損害了雙方的利益，也使本來就矛盾重重的醫(yī)患關系更加緊張。醫(yī)方要加強職業(yè)道德建設，提高技術水平和服務水平，改善就醫(yī)環(huán)境，適當降低醫(yī)療費用；患方應該對自身的疾病有正確的認識，積極配合醫(yī)方開展診療活動，充分信任醫(yī)護人員，不隱瞞病情或故意刁難醫(yī)護人員，并遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，尊重醫(yī)護人員和他們付出的辛勤勞動。好的醫(yī)患溝通應該是規(guī)范化、人文化的溝通。此外，應充分尊重患者的權利，履行告知義務，完善各種知情同意書，使醫(yī)患溝通文字化、痕跡化。”《發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，為構建社會主義和諧社會作貢獻》中指出，政府承擔公共衛(wèi)生和維護居民健康權益的責任不能變。國家加大了對醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的投入，才能避免醫(yī)患雙方在醫(yī)療費用上發(fā)生過多糾紛，從而減少醫(yī)患矛盾。、法規(guī)建設 完善醫(yī)療服務法律、法規(guī)建設，制定科學、系統(tǒng)、操作性強的衛(wèi)生法律、法規(guī)，使醫(yī)療行為有法可依，在此基礎上提高醫(yī)患雙方的法制觀念，使雙方在具體的醫(yī)療活動中懂得利用法律來保護自己的合法權益，同時更為理性地看待醫(yī)療活動。，使媒體理性傳播 在我國，醫(yī)患矛盾將會在一個相當長的時期內持續(xù)突出，醫(yī)患關系的調整與改善也將經歷一個漫長而艱苦的過程。國家宣傳部門應該加大對媒體的監(jiān)督力度，讓媒體遵循職業(yè)道德規(guī)范，實事求是地做好新聞報道，不應將少數(shù)醫(yī)護人員的不良行為放大為整個醫(yī)療隊伍的風氣，應重在疏導而不是火上澆油；要站在公正、全面的立場上，對醫(yī)療糾紛與沖突進行客觀報道與評論，從而成為醫(yī)務人員和患者溝通的橋梁。它的改善有賴于醫(yī)療機構主體自身的完善；公眾道德水平的提升；國家加大衛(wèi)生行政管理力度，加快醫(yī)療改革，合理對醫(yī)療機構進行財政補償；有賴于法律、法規(guī)的完善，教育的普及與提高，媒體的理性傳播等等。通過對醫(yī)患關系成因的分析，我們也得到了相應的對策。然而，構建健康和諧的醫(yī)患關系是一項長期而艱巨的任務,我們要高度重視,常抓不懈,做構建健康和諧醫(yī)患關系的有力推動者，讓百姓得到實惠，努力實現(xiàn)和諧醫(yī)患關系和經濟社會健康發(fā)展的良性互動循環(huán)，為構建社會主義和諧社會增磚添瓦。第二篇：醫(yī)患矛盾現(xiàn)狀成因及對策措施醫(yī)患矛盾現(xiàn)狀成因及對策措施近幾年來，各地醫(yī)療糾紛沖突案件不斷增加。那么，醫(yī)患之間糾紛沖突不斷升級的成因為何？其防范對策何在？本文結合我市實際，試作一些分析。眾多事例有力地說明當今的醫(yī)患關系存在許多不和諧,患者就診心存疑慮,醫(yī)生行醫(yī)如履薄冰,醫(yī)患雙方誠信的缺失,給社會穩(wěn)定帶來了較大影響。（一）數(shù)量逐年遞增，參與人員眾多。外省、市發(fā)生的醫(yī)患激烈沖突的個案教訓十分深刻?；挤骄奂藛T眾多，最多的的達到近千人圍觀?；颊呒覍倨毡椴扇×恕叭?、一鬧”的態(tài)度，即：不鑒定、不尸檢、不起訴、鬧事。政府對醫(yī)院的投入不足致使醫(yī)院過多的追求經濟利益，目前醫(yī)院運作經費僅有5~7%是來自國家，有的公立醫(yī)院甚至這個數(shù)也不到，其他的就需要醫(yī)生們各顯神通多看病人來增加收入，為了生存一些醫(yī)院采取一切手段鼓勵、刺激醫(yī)生多看病人，醫(yī)生獎金和業(yè)務量掛鉤，在這種體制下，醫(yī)生不可避免地要開大處方，過度檢查、過度治療。資料顯示，許多國家由于有健全的全民醫(yī)療保險體制，全民參加醫(yī)療保險，絕大部分的醫(yī)療費用都由保險公司來承擔，不會由個人支付高額的醫(yī)療費，因而很少有醫(yī)患間的沖突。目前處理醫(yī)療糾紛方面的法律法規(guī)尚不夠完善，醫(yī)療鑒定周期長、費用高，鑒定人員多數(shù)是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的內部職工，病人家屬不信任，提出的要求和行為往往是合理不合法。四是媒體的負面炒作。（二）來自醫(yī)療機構方面的原因一是醫(yī)院管理存在薄弱環(huán)節(jié)。二是部分患者認識上存在誤區(qū)。三是個別人員無理取鬧。尤其近年來，出現(xiàn)了“職業(yè)醫(yī)鬧”，專門尋找醫(yī)患糾紛，幫助患方將事態(tài)擴大，尋求經濟回報。為此，我們就醫(yī)患糾紛沖突防范提出如下對策建議：（一）建立正常的宣傳教育與適當?shù)妮浾撘龑C制開展教育宣傳，做好輿論引導工作，是防范醫(yī)患糾紛沖突的基礎。醫(yī)療機構要提供精湛、優(yōu)質的技術服務，讓患者放心。（四）發(fā)揮第三方調解機構作用醫(yī)療糾紛是一種特殊的民事糾紛，糾紛發(fā)生后當事雙方特別是患方往往情緒比較激動，處理問題不理性，稍有不妥就會導致矛盾激化、事態(tài)升級。醫(yī)患糾紛人民調解委員會的建立，為醫(yī)患雙方搭建一座平等溝通、和諧對話的橋梁，提供一個緩沖矛盾的平臺，將醫(yī)療糾紛納入到一個正確、及時、合理、合法解決的途徑上來，避免了矛盾的激化。應制定醫(yī)療風險責任保險制度，建立由醫(yī)療機構固定保險費、醫(yī)務人員個人風險基金和病人自愿購買的保金三部分組成的責任保險費，作為解決醫(yī)患糾紛的賠償資金。這對于緩減醫(yī)方壓力、快速解決糾紛、減少醫(yī)患之間沖突發(fā)生有直接作用。狹義的醫(yī)患關系是指病人與醫(yī)生的關系，廣義的醫(yī)患關系是指以醫(yī)生為主體的人群與病人為中心的人群之間的關系。后者是指實施醫(yī)療過程中醫(yī)務人員與患者及其家屬相互交流而涉及的倫理學、心理學方面的關系。一、醫(yī)患關系的現(xiàn)狀目前從整個社會的大環(huán)境來看，醫(yī)患間的關系基本上還是融洽的，但近年來，醫(yī)患關系緊張，醫(yī)療糾紛上升，已成為不爭的事實。與此同時，相關醫(yī)療糾紛事件也屢見報端。2005年八月份，福建發(fā)生了一起患者殺害經治醫(yī)師的惡性事件，由此醫(yī)患關系的惡化發(fā)展到了極端。從患者方面問題有：（1）病人對自已所享有的權利不清楚。病人的權利是一個消費者權利的體現(xiàn)，但目前法律對其保護作用極其脆弱；病人往往處于被動的弱勢地位。（2）解決醫(yī)療糾紛有“幾難”：病人找醫(yī)院交涉難，醫(yī)療事故鑒定難，打官司難，勝訴更難，由此導致一些病人不能理性對待。從醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的角度有以下問題：（1）醫(yī)療機構改革相對滯后，到目前為止，大多數(shù)醫(yī)院還缺乏根據(jù)市場和社會需求去調整供給和內部結構的自覺性和主動性，還沒有形成有效的自我約束和自我激勵的機制，面對市場經濟做的卻是計劃經濟的事。（2）醫(yī)療對象物化與非人格化，現(xiàn)在，主要由醫(yī)患直接交往為前提的傳統(tǒng)醫(yī)患關系發(fā)生了變化，由于科技的發(fā)展，大量的第三者物質性媒介的介入，使得醫(yī)生同第三者的“ 交流” 多于同患者的交流，形成醫(yī)生看病只針對疾病的本身，而忽視了患病的人，醫(yī)患雙方在感情、思想上的交流日趨減少，最終造成醫(yī)患關系的物化。但是隨著社會的進步，人們對于民主的意識在逐漸增強并開始逐漸影響醫(yī)患之間的關系。二、影響醫(yī)患關系的因素影響醫(yī)患的關系的因素總體上來說可以歸納為社會因素，經濟因素，法律法規(guī)因素，人文道德因素以及技術因素。這部分人生病就醫(yī)本身就懷著敵視情緒，一旦病情沒得到及時控制更是印證了之前的觀點，必然不利于建立良好的醫(yī)患關系。特別是我們目前正處于新舊觀念更替