20xx年醫(yī)學(xué)專題—病史采集與技巧-在線瀏覽
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 性、概括能力和判斷能力等。病史采集是否確切、詳盡，很大程度取決于問診的方法和態(tài)度。,第二頁，共二十頁。作為一個醫(yī)生，要在病史采集中發(fā)揮(fāhuī)職業(yè)親和力，注意語速、語調(diào)及運用合適的身體語言。,第三頁，共二十頁。如姓名、年齡、職業(yè)、婚姻、住址、聯(lián)系方式等。ngzhu224。為了幫助病人按病情講全講清，可以插入一些啟發(fā)的問題。,第四頁，共二十頁。有的病人不善于主動陳述病情，問一句答一句。y224。,提供迎合醫(yī)生主觀(zhǔguān)印象的材料。當(dāng)病人描述所苦以后，要本著現(xiàn)已獲得的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，根據(jù)所苦疾病發(fā)生、發(fā)展及演變規(guī)律來因勢利導(dǎo)的采集病史，往往較為便捷和順利。,第六頁，共二十頁。這個過程是醫(yī)生提煉(t237。n)主訴的關(guān)鍵，是醫(yī)生綜合技能的重要體現(xiàn)。錄入病歷中，是病史采集的終末環(huán)節(jié)。時時樹立自我保護意識，以法行醫(yī)應(yīng)警鐘常鳴。,二、問診注意事項,問診語言要通俗易懂，不要采用醫(yī)學(xué)術(shù)語。 由于病人一次不一定能按病情敘述得完全、正確(zh232。)，加上病情還會發(fā)生變化，因而在復(fù)診或例行查房時，注意及時補充或更正。,對待按病情介紹代診的病人，也要詳細問診，完善你親自診療的第一手資料。)的
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