20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿外科膀胱癌教學(xué)查房-在線瀏覽
2024-11-15 05:07本頁面
【正文】 四十四頁。ngl236。 zhěn)及治療，數(shù)天后血尿自行消失。1天前患者再次出現(xiàn)血尿，為求進(jìn)一步診治，來診，門診行泌尿系彩超示膀胱右后壁可見一大小約2.3 1.8cm的中等回聲，尿常規(guī)示尿潛血3+紅細(xì)胞907個(gè)/ul。膀胱占位“為診斷收入我科。,第四頁，共四十四頁。ngl236。)治療，內(nèi)固定裝置未取出無高血壓、冠心病、糖尿病史。)、外傷史，無藥物、食物過敏史無輸血史。 個(gè)人史（Personal history）：初中文化，生長于原籍，生活規(guī)律，否認(rèn)有外地長期生活居住史，否認(rèn)有疫區(qū)疫水接觸史，否認(rèn)有有毒有害物質(zhì)接觸史，有抽煙史30年，每天約30支，無嗜酒史，無冶游史。 家族史（Family history） ：父親因腦血管病已故母親健在。家族中無遺傳病、傳染病、特殊疾病史。,第五頁，共四十四頁。ngl236。 yu224。心率61次/分，律齊，心音有力，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙側(cè)腎區(qū)無壓痛及叩擊痛，恥骨上區(qū)無隆起。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征。,病例(b236。)匯報(bào)Case report,輔助檢查(Assistant Examination) ： 超聲檢查(Ultrasonography US)：膀胱右側(cè)后壁約2.0cm1.5cm突起，不隨體位改變移動。n)多發(fā)菜花樣結(jié)節(jié)向腔內(nèi)突出，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化。,第七頁，共四十四頁。)診斷tentative diagnosis,膀胱(p225。,病房查看(ch225。n)患者,第九頁，共四十四頁。 f225。ngzhu224。 其他,第十頁，共四十四頁。n),第十一頁，共四十四頁。,診斷(zhěndu224。ng guāng)尿路上皮癌BUC bladder urothelial carcinoma,對于一個(gè)普通的人遇到的與生死有關(guān)的有兩件事： 一個(gè)是法官的審判(shěngp224。,2006年10月31日，第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第24 次會議通過的《關(guān)于修改人民法院組織法的決定》，將人民法院組織法原第十三條修改為：“死刑除依法由最高人民法院判決外，應(yīng)當(dāng)報(bào)請最高人民法院核準(zhǔn)，該決定自2007年1月1日起實(shí)施”。明確規(guī)定自2007年1月1日起死刑案件核準(zhǔn)權(quán)收歸最高人民法院統(tǒng)一行使。,第十三頁，共四十四頁。uyīn)及臨床表現(xiàn) 〈二〉影像學(xué)檢查 〈三〉尿細(xì)胞學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查 〈四〉內(nèi)鏡檢查 〈五〉 膀胱癌的組織病理學(xué) 檢查,診斷(zhěndu224。,診斷(zhěndu224。n)diagnosis,第十五頁，共四十四頁。)diagnostic basis 病史medical history,診斷(zhěndu224。50歲以下的人群膀胱癌發(fā)病人數(shù)較少，中位診斷年齡為70歲，隨著年齡的增加，其發(fā)病率與病死率隨之增高。吸煙是最常見的暴露因素，患病風(fēng)險(xiǎn)増高(比不抽煙者高4倍)，戒煙后患病風(fēng)險(xiǎn)緩慢下降(xi224。ng)。,第十六頁，共四十四頁。n)依據(jù)diagnostic basis 癥狀與體征symptoms and signs,診斷(zhěndu224。腫瘤位于三角區(qū)或其附近，血尿常為終未出現(xiàn)。血尿可聞歇性出現(xiàn)，常能自行停止或減輕，容易造成。血尿嚴(yán)重者因血塊阻塞尿道內(nèi)口引起尿潴留。xiǎo)、數(shù)目、惡性程度可不完全一致。,第十七頁，共四
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