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20xx年醫(yī)學專題—氣管插管及呼吸機使用-在線瀏覽

2024-11-15 04:38本頁面
  

【正文】 。nzh224。,置喉鏡(h243。nɡ),第十二頁,共五十四頁。u j236。,喉腔,第十四頁,共五十四頁。,2,氣管導管內固定 可自充氣口注入48ml空氣。所以(suǒyǐ)長時間插管,應每4小時放氣510分鐘為宜。,第十七頁,共五十四頁。 (1)用兩根膠布在導管上交叉固定在口唇周圍。應避免(b236。,第十八頁,共五十四頁。ngs232。,第十九頁,共五十四頁。,4,氣管插管過程(gu242。ng)中的配合,如患者煩躁,應給予適當鎮(zhèn)靜,必要時可給予肌松劑,約束患者的雙上肢 氧氣和負壓處于(chǔy給予導管吸氧或呼吸機輔助呼吸。,五、注意事項,口腔氣管插管應選用適當的牙墊,牙墊比氣管導管略粗些,避免(b236。每日將口腔氣管插管移向口角的另一側,減輕導管對局部牙齒、口腔粘膜和舌的壓迫。,氣管插管的尖端應位于氣管隆突上23cm,可經x線或纖維支氣管鏡證實位置。,調整氣管插管深度時先抽出氣囊(q236。ng)內氣體,再移動氣管插管,深度合適后再將氣囊(q236。ng)充氣。,六、氣管(q236。 誤吸:由于上呼吸道(sh224。o)的插管和手法操作,多能引起嘔吐和胃內容物誤吸。 插管位置不當:由于操作不當,導管誤插入食管內。此時使用肌松劑或鎮(zhèn)靜劑緩解此反應,必要時立即行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。,第二十四頁,共五十四頁。)的一系列問題,如不能發(fā)音和說話、無法自行咳痰、要靠人工吸痰等問題感到極度焦慮和恐懼,護士應在插管前就向患者及家屬做好解釋工作,講明這些變化只是暫時性的,拔管后一切功能將恢復。 同時用約束帶束縛雙手,防止病人初醒或并發(fā)精神癥狀時自行拔管而損傷咽喉部。,第二十五頁,共五十四頁。 提高吸入氧濃度,增加體內氧儲備,徹底清除氣道及口鼻腔分泌物,將無菌吸痰管插入人工氣道內,一邊抽吸一邊快速將氣囊放氣,拔除氣管插管,立即給予合適氧療。 床邊備急救設備,拔管后清潔口腔,協(xié)助排痰,密切觀察患者生命體征。n)缺氧,應立即處理,必要時可再次插管。,九,拔管后的并發(fā)癥,創(chuàng)傷:常見的是喉與聲帶損傷。guǎn)塌陷氣管(q236。 氣道梗阻拔管后立即發(fā)生上呼吸道梗阻的主要原因是喉痙攣、喉水腫和聲帶麻痹,亦應考慮異物所致,如咽部填塞物、牙托和血凝塊等。常見于小兒上氣道手術后。,第二十七頁,共五十四頁。shī)。,一、呼吸機使用(shǐy242。li225。,二、呼吸機使用(shǐy242。 sū)、任何原因的呼吸停止或將要停止。,三、使用(shǐy242。肺大泡、氣胸、低血容量性休克、心肌梗死等疾病(j237。ng)應用時減少通氣壓力而增加頻率。,四、簡介呼吸機的使用(shǐy242。呼吸機備用時與插管的連接器應用清潔紗布(shāb249。,第三十二頁,共五十四頁。ng)方法,(2)濕化罐內加蒸餾水。 di224。不得超過黑線。,第三十三頁,共五十四頁。ng)方法,(3)連接(li225。,第三十四頁,共五十四頁。)呼吸機的使用方法,(4)醫(yī)生根據病情調節(jié)呼吸機模式及各參數,協(xié)助連接(li225。 (5)如冷凝器中有水應及時
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