【正文】 、危重患者搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等，有效防范、控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質量和安全隱患。加強醫(yī)患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會導致糾紛的發(fā)生實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。第二篇：醫(yī)療糾紛工作總結醫(yī)療糾紛處理工作總結我院2009年處理醫(yī)療糾紛7例，其中外科3例，婦產(chǎn)科2例，骨科3例，內科2例，其中1例糾紛是07年前發(fā)生的，該例糾紛正在處理當中，余6例糾紛已合理處理。我院醫(yī)院領導十分重視醫(yī)療安全工作，開展了 “以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題”的醫(yī)院管理年活動，臨床、醫(yī)技各科室主任簽定了醫(yī)療安全責任書，各位醫(yī)生也簽定了安全責任書，并且召開了全體臨床醫(yī)生會議、科主任會議，并制定了具體的實施方案和細則，強調關鍵性醫(yī)療制度的落實，并對重點科室進行防范，取得了一定的效果，這也是大家共同努力的結果。然而，更令人擔憂的是，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的安全意識仍沒有跟上形勢的要求，與患方明顯增強的維權意識有著較大的反差,醫(yī)務人員法制觀念淡薄，準入制度執(zhí)行不嚴，不重視醫(yī)療文件書寫，違背診療常規(guī)、操作規(guī)范及工作制度，以及服務態(tài)度不好等引發(fā)醫(yī)療事故爭議的主要問題。各級醫(yī)院都將“以病人為中心”作為醫(yī)療服務的根本宗旨,醫(yī)療服務技術水平和服務質量都得到了大幅度的提高。同時,醫(yī)患糾紛已成了新聞媒體報道的焦點、人民群眾議論的熱點、醫(yī)療機構和醫(yī)療行政部門處理的難點。②患者及家屬要求的經(jīng)濟補償越來越高。④醫(yī)療糾紛中涉及的人際關系廣、雜。而此類糾紛不一定是由醫(yī)療事故誘發(fā)的,有可能是醫(yī)護人員服務態(tài)度不好、講話不注意場合等因素激惹而致。民事糾紛向刑事性質轉化：患者及其家屬向醫(yī)務人員施暴的惡性案件在各地時有發(fā)生,且呈上升趨勢。二、醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因存在以下問題責任心不強，工作不認真、技術水平不高，工作疏忽大意：據(jù)中國誤診文獻數(shù)據(jù)庫顯示，造成誤診原因有16種，其中很多與醫(yī)生的診療水平有關，如醫(yī)生經(jīng)驗不足占25。值班醫(yī)生對在值班過程中發(fā)生的病情變化，不在病程錄中及時記載。光交代，不用藥處理。應急能力不強，對疾病的發(fā)生、發(fā)展過程認識不足，預后估計不充分，病情交代不夠：病人思想上無準備，一旦發(fā)生病情變化，病人家屬不能接受。或者只挑好的說，其他可能出現(xiàn)的意外情況不說或沒強調，未引起病人的重視。一些危重癥患者，在大家看來，情況相當危急，而醫(yī)務人員往往表現(xiàn)出不緊不慢的樣子，不嚴肅，搶救病人還在說笑，沒有同情心；另一種情況是，部分醫(yī)務人員不認為自己所從事的工作是為患者服務，“服務”意識不強，認為患者有求于他們，“專家”“權威”思想太重，沒有擺正自己的位置，對患者熱情不起來，工作不精心，久而久之成為一種“職業(yè)病”，這種認識上的差異是目前社會轉型，特別是醫(yī)療體制改革進程中的一種必然現(xiàn)象，是產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因之一。交代病情無記載：病歷中反映不出上級醫(yī)生的水平，對疾病的分析如診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、處理原則、預后判斷、及可能出現(xiàn)的嚴重結果，家屬的要求和意見在病歷中不能體現(xiàn)，不能很好的保護自己。病情判斷失誤,貽誤治療詢問病史不詳,檢查簡單、粗糙，過分相信儀器或實驗檢查，沒有自己認真分析病情，,對病情沒有作出正確的判斷,使病情繼續(xù)發(fā)展,貽誤疾病的診治，最后出現(xiàn)問題手足無措，或把問題推給其他科室，造成問題擴大或糾紛。違反技術操作規(guī)程：例如:注射操作失誤、內窺鏡檢查粗暴、手術違章操作,給患方造成了一定的不良后果。術前準備不充分，急于手術，對疑難、復雜手術不進行術前討論，對術中可能出現(xiàn)的情況估計不充分。醫(yī)務人員對手術患者都能進行術前談話,但在手術過程中出現(xiàn)了一些術前沒有考慮到且有可能影響手術效果的問題時,部分醫(yī)務人員抱有僥幸的心理,沒有及時將病情變化告知家屬,從而留下隱患或在手術臺上爭論，而患者有時是清楚的，容易造成誤會，部分有創(chuàng)檢查時,醫(yī)務人員也沒能及時將檢查可能造成的并發(fā)癥告知家屬而引起糾紛。病人未到位，手術通知單已到手術室，不要以病人的意志為轉移，在掌握原則的前提下做好充分的準備，按手術日程安排手術1醫(yī)德醫(yī)風差：不能否認,目前在我院的一小部分醫(yī)務人員中仍然存在收受紅包的現(xiàn)象。一旦治療效果沒有達到患方理想的要求,醫(yī)療糾紛就有可能發(fā)生1轉院應向科主任或?？漆t(yī)生請示報告，不能自作主張。搶收病人，但應該專病專治，及時會診，會診無申請單或無記錄，會診后不關心會診結果或處理情況。各醫(yī)療組、或各科室間不能相互協(xié)作：出現(xiàn)問題事不關己高高掛起，或互相推委，不做必要的解釋，甚至看笑話，有時有些事只要稍做解釋就能把問題解決。不要貶低別人，抬高自己，或說不應該這樣用藥或這個藥怎么不用，或不做聲、或笑笑，這樣會引起病人的誤解，有些糾紛是由于病人對醫(yī)學知識的不理解而引起的，只要耐心解釋一下就可以了，一般的病人還是通情達理的。強調交接班制度。三、針對上述情況采取以下措施：明確各級各類醫(yī)師職責，實行科主任、醫(yī)療組長負責制：一級對一級負責，科主任、醫(yī)療組長為醫(yī)療安全的第一責任人。要有良好的職業(yè)道德，誠實守信。加強醫(yī)患溝通，使病人對疾病的診斷、治療、預后有大概的了解，不能盲目的治療，你自己心里有數(shù)而病人不理解，一旦出現(xiàn)效果不好，就會導致糾紛的發(fā)生實行手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。必要時可以請醫(yī)技科室一起參加。術前：診斷、手術適應證明確，術式選擇合理，患者準備充分，與患者簽署手術和麻醉同意書、輸血同意書等。麻醉安全管理：麻醉工作程序規(guī)范，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時、正確，輸血正確，麻醉復蘇實施全程觀察等。如私自外出會診，屬非法行醫(yī)。認真執(zhí)行“合理檢查、合理用藥、