20xx年醫(yī)學(xué)專題—急癥處理-在線瀏覽
2024-11-14 22:21本頁面
【正文】 即吸氧，立即口 含硝酸甘油，無效5分鐘后可再含一片 迅速與急救站聯(lián)系。nɡ ji224。,高血壓：連續(xù)數(shù)日測(cè)量血壓，如果被測(cè)者在靜息狀態(tài)(zhu224。i) 下所測(cè)得的血壓值收縮壓≥139mmHg和（或）舒張壓 ≥89mmHg，既可認(rèn)定為高血壓。)合并癥：急性左心衰竭、高血壓腦病、急性腦血管病、 急性冠脈綜合癥 。,高血壓危象(wēi xi224。ng)后的表現(xiàn) 劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、 視物旋轉(zhuǎn)或視物模糊、面色發(fā)紅或發(fā)白、呼吸困難、煩躁 不安、心慌、脈搏慢而有力、失語、全身抽搐、嗜睡、昏睡，嚴(yán)重者昏迷。n)異常增高的血壓,發(fā)生急癥時(shí) 采取頭部略高的體位，嚴(yán)格避免顛簸震動(dòng)。有條件者，應(yīng)立即給氧，并含服硝苯吡啶10mg，一般在10分鐘即可見效果。,常見(ch225。n)急癥,高血壓危象：因全身小動(dòng)脈突然發(fā)生暫時(shí)性強(qiáng)烈痙攣，使血 壓劇增(j249。面色蒼白或潮紅、煩躁不安、心 悸、多汗、惡心、嘔吐、手足發(fā)抖，并可發(fā)生心絞 痛急性左心衰竭等。x236。血壓劇增，尤以舒張壓增高為著，可超過 16.0千帕（120毫米汞柱）、頭痛、嘔吐、視力模糊、 煩躁不安、抽搐、失語、肢體感覺及運(yùn)動(dòng)障礙、神 志障礙等。,急救原則：迅速降低過高的血壓，積極防治并發(fā)癥 1.去除誘因，立即休息，保持安靜，避免刺激。角，以達(dá)到(d225。o)體位性降壓的目的。必要時(shí)吸氧。 適用于各種病因引起的高血壓急癥，且降壓作用迅速。 尤適用于伴有心絞痛或胸悶者。 5盡快向急救中心呼救。nɡ ji224。,腦中風(fēng)的類型(l232。ng),● 腦出血,● 蛛網(wǎng)膜下腔出血(chū xiě),● 腦血栓形成(x237。ng)與腦梗死,● 腦栓塞,● 小中風(fēng),急性腦血管?。X中風(fēng)）,第十七頁，共三十八頁。n shēn)麻木、惡心。o)臨床表現(xiàn),第十八頁，共三十八頁。)水平； 2）昏迷病人平臥頭側(cè)向一邊，保持(bǎoch237。ji249。ji249。,定義： 腦部一過性血液不足或腦血管痙攣(j236。n)而發(fā)生暫時(shí)性知覺喪失現(xiàn)象。,常見急癥(j237。ng)（暈厥）,血管神經(jīng)性 如疼痛恐懼、過度疲勞、饑餓、情緒緊張、氣候 悶熱、體位突然改變等因素可誘發(fā)(y242。,第二十頁，共三十八頁。 待病人清醒后，可給病人服用溫糖水或熱飲料。ji249。,常見(ch225。n)急癥（休克）,定義：是一種急性循環(huán)功能不全綜合征。,類型(l232。ng)和病因：,低血容量 感染性 心源性 過敏性 神經(jīng)原性 等,表現(xiàn)：血壓下降、心率增快、脈搏細(xì)弱、全身乏力、皮膚濕 冷、面色蒼白或青紫；脈萎陷，尿量減少，休克開始時(shí)病 人意識(shí)尚清醒，如不及時(shí)搶救，則可能表現(xiàn)煩燥不安，反 應(yīng)遲鈍，神志模糊，進(jìn)入昏迷狀態(tài)甚至導(dǎo)致死亡。,心源性休克(xiūk232。i)特征的臨床綜合征。,第二十三頁，共三十八頁。i)、四肢厥冷、少尿或無尿、 脈搏細(xì)弱或觸摸不到、心率增快、心音低鈍等。),臨床可迅即發(fā)生心悸、胸悶、呼吸困難、窒息(zh236。,過敏性休克,臨床表現(xiàn)：,表情淡漠、嗜睡、譫妄、遲鈍，甚至昏迷、 四肢厥冷，面色和口唇及甲床蒼白或紫紺、 皮膚淤斑、高熱、或體溫不升、少尿或無尿、 脈搏細(xì)弱、心率增快、心音低鈍 。,平臥，下肢稍抬高，伴有心衰、肺水腫時(shí)，半臥位。 保持安靜，避免隨意搬動(dòng)，以免增加心臟負(fù)擔(dān) 過敏導(dǎo)致的休克，盡快脫離致敏源并給予脫敏藥物 立即(l236。)吸氧，對(duì)未昏迷的病人，應(yīng)酌情給予含鹽飲料。nchǎng)急救,值得特別注意的是一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)休克時(shí)， 應(yīng)分秒必爭(zhēng)呼救就近(ji249。n)醫(yī)院搶救。,常見(ch225。n)急癥（昏 迷）,定義 昏迷是腦功能的嚴(yán)重障礙，主要是大腦皮層和 皮層下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)發(fā)生高度抑制的一種(yī zhǒnɡ)狀態(tài)。ngyīn),全身性疾病 腦
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