20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性中毒的急救措施-在線瀏覽
2024-11-14 20:59本頁面
【正文】 化碳中毒急救,現(xiàn)場(chǎng)急救 盡快離開中毒環(huán)境，立即打開門窗，流通空氣 患者應(yīng)安靜休息，避免活動(dòng)后加重心、肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量 有自主呼吸，充分給以氧氣吸入 呼吸心跳停止，脫離中毒環(huán)境后立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 呼叫120到現(xiàn)場(chǎng)救治患者 作為(zu242。i)120 工作人員，詢問病史后高度懷疑CO 中毒即囑咐求救者離開中毒環(huán)境，打開門窗，并禁止使用手機(jī)、打火機(jī)等。,急救(j237。)原則,現(xiàn)場(chǎng)急救： 迅速糾正缺氧(quē yǎnɡ)： 吸氧可使COHb解離。應(yīng)盡行高壓氧治療。 對(duì)癥治療、促進(jìn)腦細(xì)胞代謝 保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管。,護(hù)理(h249。ngq237。,急性酒精(乙醇(yǐ ch,急性酒精(乙醇(yǐ ch通常是指一次性飲大量乙醇類物質(zhì)后對(duì)中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。,第十五頁，共四十一頁。x236。w249。 2．臨床表現(xiàn) 分三期即：興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏迷期,第十六頁，共四十一頁。x236。 xu225。) 、夸夸其談 、舉止輕浮 ；有的表現(xiàn)粗魯無禮 、易感情用事 、打人毀物 、喜怒無常。,第十七頁，共四十一頁。x236。表現(xiàn)動(dòng)作(d242。)笨拙 、不協(xié)調(diào)，步態(tài)蹣跚、語無倫次 、發(fā)音含糊；眼球震顫、躁動(dòng)、復(fù)視。,急性(j237。ng)酒精中毒的臨床表現(xiàn),（3） 昏迷(hūnm237?；颊叱了?，顏面蒼白、體溫降低、皮膚濕冷、口唇微紺，嚴(yán)重者昏迷(hūnm237。也有因咽部反射減弱，飽餐后嘔吐，導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息而死亡。有的酒精中毒病人還可能出現(xiàn)高熱、休克、顱內(nèi)壓增高等癥狀。)。,急性酒精中毒的緊急(jǐnj237。 如果有上述危及生命的緊急情況應(yīng)迅速解除包括開放氣道、保持氣道通暢、心肺復(fù)蘇(f249。,第二十頁，共四十一頁。n)者可用氯丙嗪12.5~25mg或副醛6~8mg灌腸。,處理(chǔlǐ)措施,5． 對(duì)較重病人： （1） 臥床，頭偏向一側(cè)，口于最低位避免誤吸； （2） 保持呼吸道通暢，建立靜脈通道；進(jìn)一步監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸； （3） 大流量吸氧，保持血氧飽和度95%以上； （4） 催吐：可以用刺激咽喉的辦法 (如用筷子等 )引起嘔吐反射 ，將酒等胃內(nèi)容(n232。ng)物盡快 嘔吐出來（注：禁用去水嗎啡，已出現(xiàn)昏睡的患者不適宜用此方法）； 9． 腦水腫者，給予脫水劑，并限制入液量。 11．必要時(shí)透析治療，迅速降低血中酒精濃度。,處理(chǔlǐ)措施,（5） 鎮(zhèn)吐：如嘔吐次數(shù)較多，或出現(xiàn)干嘔或嘔吐膽汁，給胃復(fù)安10mg肌注，以防止出 現(xiàn)急性胃粘膜病變。i)注入濃茶或咖啡； （7） 特效解毒藥物：靜脈滴注10%GS500~1000ml和胰島素8~12u，最好快速滴入，可加 氯化鉀，但加入氯化鉀后影響滴注速度。維生素B6和煙酸各100mg，肌肉注射，加速酒精在體內(nèi)氧化。,處理(chǔlǐ)措施,6． 昏迷或昏睡者：苯甲酸鈉咖啡因0.5g，每2小時(shí)
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