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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性中毒的急救措施(專(zhuān)業(yè)版)

  

【正文】 CO與Hb的親和力比氧大240倍,但離解是氧的1/3600。燒傷部位劇痛,伴有惡心、嘔吐,嘔吐物為褐紅色粘液狀物,重者可發(fā)生消化道穿孔,出現(xiàn)休克。,強(qiáng)酸中毒,中毒途徑:經(jīng)口誤服,呼吸道吸入,皮膚接觸。 fǒu)飲酒,病前情緒情況 臨床表現(xiàn): 非巴比妥類(lèi)非苯二氮卓類(lèi)中毒: 心律失常、呼吸抑制、抽搐、血壓下降、瞳孔散大,第三十一頁(yè),共四十一頁(yè)。,鎮(zhèn)靜(zh232。,處理(chǔlǐ)措施,6. 昏迷或昏睡者:苯甲酸鈉咖啡因0.5g,每2小時(shí)肌肉注射或靜脈(j236。,第二十頁(yè),共四十一頁(yè)。,急性(j237。 2.臨床表現(xiàn) 分三期即:興奮期、共濟(jì)失調(diào)期、昏迷期,第十六頁(yè),共四十一頁(yè)。,護(hù)理(h249。nb225。)、抽搐,甚至死亡。n))中毒 3 鎮(zhèn)靜催眠藥中毒 4 強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒 33鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜催眠藥中毒靜催眠藥中毒,第二頁(yè),共四十一頁(yè)。x236。t224。w233。n))中毒,第十四頁(yè),共四十一頁(yè)。n h233。),出現(xiàn)陳施二氏呼吸、心跳加快、二便失禁,因呼吸衰竭死亡。ir243。,第二十四頁(yè),共四十一頁(yè)。nj236。 導(dǎo)瀉:硫酸鈉10~15克或甘露醇導(dǎo)瀉,不宜使用硫酸鎂 促進(jìn)毒物排出: 透析、血液灌流、利尿、用碳酸氫鈉堿化尿液促使毒物排出(巴比妥類(lèi)藥物中毒),第三十二頁(yè),共四十一頁(yè)。)處理,皮膚沖洗:流動(dòng)清水沖洗,局部弱堿中和,最方便的是肥皂水、氨水或碳酸氫鈉。 眼部接觸者:禁用酸性液中和,應(yīng)用清水徹底沖洗后用1%的硫酸阿托品眼藥水滴眼。采用“ABBCS方法”快速評(píng)估,利用5~20秒快速判斷患者有無(wú)危及生命的最緊急情況:。,謝 謝,第四十頁(yè),共四十一頁(yè)。nɡ jiǎn)中毒,皮膚燒傷:皮膚充血、水腫、糜爛。nj236。ng) 臨床表現(xiàn): 苯二氮卓類(lèi)中毒:中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制較輕,主要表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、健忘、言語(yǔ)不清、意識(shí)模糊、共濟(jì)失調(diào)。 10.維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,血鎂低時(shí)補(bǔ)鎂11.必要時(shí)透析治療,迅速降低血中酒精(jiǔjīng)濃度。未出現(xiàn)嘔吐,禁止應(yīng)用鎮(zhèn)吐劑; (6) 洗胃(不主張):中毒后短時(shí)間內(nèi),可用1%碳酸氫鈉,或0.5%活性炭混懸液或清水 反復(fù)洗胃,繼則胃管內(nèi)(ɡuǎn n232。,第十九頁(yè),共四十一頁(yè)。ng)酒精中毒的臨床表現(xiàn),(2) 共濟(jì)失調(diào)期:此時(shí)酒精含量達(dá)1000~2999mg/L。,急性(j237。吸入新鮮空氣CO由COHb釋放出半量需4小時(shí),吸純氧縮短為30~40min,吸3個(gè)大氣壓純氧為20min。n shēn)抽動(dòng),大小便失禁,呼吸、脈搏增快,血壓上升,心律不齊 一對(duì)煤氣中毒的夫婦,第九頁(yè),共四十一頁(yè)。,急性(j237。急性(j237。ntǐ),CO與Hb結(jié)合,COHb,第五頁(yè),共四十一頁(yè)。發(fā)現(xiàn)時(shí)多已神志不清或深昏迷,牙關(guān)緊閉,全身(qu225。)原則,現(xiàn)場(chǎng)急救: 迅速糾正缺氧(quē yǎnɡ): 吸氧可使COHb解離。,第十五頁(yè),共四十一
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