20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺炎性假瘤-在線瀏覽
2024-11-14 18:27本頁面
【正文】 節(jié)，一般無完整的包膜，但腫塊較局限、邊界清楚，有些還有較厚而缺少細(xì)胞的膠原纖維結(jié)締組織與肺實(shí)質(zhì)分開。,第六頁，共二十五頁。n)：,X線：肺炎性假瘤可發(fā)生在兩肺的 任何部位。球型瘤體一般邊緣光滑銳利， 直徑多小于5cm，少數(shù)也大于10cm， 密度比較均勻(jūny團(tuán)塊 樣的瘤體一般境界不清，邊緣模糊。,部分病灶密度濃淡不勻，如多次并發(fā)急性炎癥可造成“瘤”影擴(kuò)大，在其周圍恰似炎性浸潤的片狀影。i)周圍的病理變化。 有的假瘤還可出現(xiàn)類似周圍性肺癌的毛刺樣表現(xiàn)，位于肺周邊的假瘤，其鄰近胸膜可見局限性粘連增厚。,CT:炎性假瘤多表現(xiàn)為圓形或類圓形高密度影，病變密度比較均勻，少數(shù)可見其內(nèi)有不規(guī)則鈣化、小空洞或者空氣支氣管征，邊緣多清楚而光滑(guāng hu225。周圍肺組織受壓、肺血管紋理移位，有時(shí)可見不規(guī)則索條影。少數(shù)患者可見同側(cè)肺門淋巴結(jié)輕度腫大。,鑒別診斷(zhěndu224。i 225。,第十頁，共二十五頁。nbi233。 肺炎性假瘤可有毛刺, 一般(yībān) 為長毛刺，與肺癌周圍浸潤 所致的短毛刺不同。,鑒別(ji224。)診斷：,空洞征 肺癌有此征象(zhēngxi224。 結(jié)核球則因干酪樣壞死物質(zhì)經(jīng) 支氣管排除而表現(xiàn)為小空泡或 空洞，常位于腫塊或結(jié)節(jié)靠近 肺門側(cè)部分。,鑒別(ji224。)診斷：,胸膜凹陷征，肺癌有此征象病例占48%。病灶多靠近胸 膜，可有胸膜增厚，但胸腔積液少見，與周圍型肺癌出 現(xiàn)率較高的局限性“胸膜凹陷征”表現(xiàn)(biǎoxi224。,第十三頁，共二十五頁。nbi233。 衛(wèi)星灶：結(jié)核球附近肺野內(nèi)的增 殖性或纖
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