【正文】 施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。加強(qiáng)科室管理。對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制（二）加強(qiáng)行政督導(dǎo)評(píng)價(jià)護(hù)理部按照“規(guī)劃”細(xì)化各項(xiàng)工作內(nèi)容，制定明確的工作目標(biāo)，合理安排工作進(jìn)度。加強(qiáng)護(hù)理工作的信息管理，通過對(duì)信息資料的收集、整理和分析，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、預(yù)測趨勢、進(jìn)行科學(xué)決策，保證“規(guī)劃”的順利實(shí)施。借助小革新、小改進(jìn)，豐富護(hù)士工作內(nèi)涵。如:翻身枕，足墊，小兒靜滴小夾板等。及時(shí)宣傳、推廣，相互借鑒，取長補(bǔ)短，組 織全員護(hù)理技能崗位培訓(xùn)，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化專項(xiàng)護(hù)理技能訓(xùn)練，為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展打好堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)生14人，其中副高職稱4人，初級(jí)職稱10人；護(hù)理人員17名，其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師 2 名，護(hù)師 3 名，護(hù)士 11 名，其中護(hù)士長1名、辦公護(hù)士1名、夜班護(hù)士6名、責(zé)任護(hù)士8名，尿流動(dòng)力學(xué)護(hù)士1名；每月平均可收治病人130名，危重病人120名，手術(shù)病人90名，床位使用率可達(dá) 110%左右。二、活動(dòng)目標(biāo)活動(dòng)要達(dá)到三個(gè)滿意。臨床護(hù)理工作直接服務(wù)于患者，通過護(hù)士為患者提供主動(dòng)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，使患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善，感受到廣大護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心服務(wù)于患者的職業(yè)文化，感受到護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會(huì)樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是黨中央、國務(wù)院的重要戰(zhàn)略部署，是惠及廣大人民群眾的民生工程，通過提高人民群眾對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革惠民、利民的總體目標(biāo)。重點(diǎn)做好以下工作：（一）建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)建立健全臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。建立護(hù)士績效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護(hù)士的晉升、評(píng)優(yōu)相結(jié)合。明確臨床護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)。臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行責(zé)任制，使責(zé)任護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)，實(shí)施成組護(hù)理，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任感，密切護(hù)患關(guān)系。（三）深化“以病人為中心”理念，豐富工作內(nèi)涵將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)。（四）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，加強(qiáng)人力資源管理醫(yī)院充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，最大限度地保障臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配置，醫(yī)院臨床一線護(hù)士占護(hù)士總數(shù)的比例不低于95%；普通病房床護(hù)比要大于1:，示范病區(qū)的床護(hù)比不低于1：；醫(yī)院結(jié)合實(shí)際，探索實(shí)施護(hù)士的分層級(jí)管理，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，并依據(jù)崗位職責(zé)、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力調(diào)配。護(hù)理管理部門與臨床科室建立落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的責(zé)任制，按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查和定期考核相結(jié)合，并將檢查和考核結(jié)果作為護(hù)士個(gè)人和部門獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)的依據(jù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。及時(shí)準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。取消不必要的護(hù)理文件書寫，簡化護(hù)理文書。四、工作要求（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)各醫(yī)務(wù)人員要統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的重要性和緊迫性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)造條件，克服困難，堅(jiān)定信心，做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，確保各項(xiàng)工作取得實(shí)效。要將創(chuàng)建工作與“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，探索建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。通過開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，使全體護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng)，從實(shí)質(zhì)上夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。一、指導(dǎo)思想貫徹落實(shí)，結(jié)合我市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動(dòng)，以加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》和《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（2011版）》，扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)二、工作原則和目標(biāo)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)模式為切入點(diǎn)，實(shí)施臨床護(hù)士對(duì)患者的責(zé)任制整體護(hù)理；堅(jiān)持以全面履行護(hù)理職責(zé)為落腳點(diǎn)，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量；堅(jiān)持以加強(qiáng)科學(xué)管理為關(guān)鍵點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士隊(duì)伍積極性，建立推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長效機(jī)制。三、實(shí)施內(nèi)容：（一）改善臨床服務(wù)；繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)，大于35個(gè)患者的科室盡量不排單線班；.實(shí)施臨床“現(xiàn)場管理”護(hù)理質(zhì)控模式一是以實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為切入點(diǎn)，全面加強(qiáng)科室內(nèi)部參與的氛圍；二是將質(zhì)量關(guān)卡前移，每個(gè)人將自我的工作落實(shí)好；三是護(hù)士長加強(qiáng)現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān)。（二）加強(qiáng)科內(nèi)管理科室成立優(yōu)質(zhì)管理小組1）優(yōu)質(zhì)管理領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：主任副組長：護(hù)士長成員：ab2）優(yōu)質(zhì)管理示范工程理論及技能培訓(xùn)小組：成員：abc3）實(shí)施小組：組長：a副組長：bc成員：1234564）職責(zé)：實(shí)行護(hù)士長值班督查制度，全程參與基礎(chǔ)護(hù)理；胡金玲為責(zé)任組長，負(fù)責(zé)科內(nèi)質(zhì)控，協(xié)助護(hù)士長管理科室；實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任包干制，要求每位護(hù)士對(duì)所管床位的病人實(shí)施整體護(hù)理，落實(shí)各項(xiàng)治療、護(hù)理和健康宣教。明確基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容，基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理由護(hù)士完成。病房實(shí)施責(zé)任制分工方式，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)28名患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)?；A(chǔ)護(hù)理調(diào)整要符合我國居民的習(xí)慣，有關(guān)護(hù)理措施的實(shí)施時(shí)間。4）實(shí)行便民措施，全面落實(shí)護(hù)理相關(guān)職責(zé)。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專科特色，豐富服務(wù)內(nèi)涵，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)，增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。通過各項(xiàng)工作落實(shí)到位，盡量減少陪護(hù)，減少無序探視，給患者創(chuàng)造一個(gè)舒適、安靜的休養(yǎng)環(huán)境。5）充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。6）建立護(hù)理治療持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，實(shí)行護(hù)理垂直管理，以護(hù)理院長—護(hù)理部—護(hù)士長為主線的管理模式。二、組織實(shí)施步驟（一）籌備啟動(dòng)階段（2011年45月）1，與科主任溝通，達(dá)成共識(shí)，并組織全科醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》及《2010年‘優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程’活動(dòng)方案》，了解活動(dòng)的主題，目標(biāo)，要求。2，召開科內(nèi)護(hù)士會(huì)議，傳達(dá)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)”活動(dòng)的文件精神，傳達(dá)我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”具體實(shí)施方案，解讀我院2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的主題，目標(biāo)及臨床護(hù)理工作重點(diǎn)。4，根據(jù)科室床位編制，申請補(bǔ)足護(hù)理人力配置。實(shí)行APN排班，包干到組，健康教育分床到人，每天的治療護(hù)理具體落實(shí)到每班每人，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理。同時(shí)每天固定排班責(zé)1，責(zé)2，責(zé)3，A1，A2，A3六個(gè)班，每班固定分管1118個(gè)病人，每天落實(shí)所分管病人的所有治療和護(hù)理，責(zé)任組長實(shí)施8h在班督查，指導(dǎo)，掌握病人病情動(dòng)態(tài)，基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理落實(shí)情況及轉(zhuǎn)歸情況等。2，護(hù)士長每日兩次對(duì)危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理，安全防范措施落實(shí)等工作進(jìn)行督導(dǎo)，對(duì)存在的問題及時(shí)反饋整改追蹤3，根據(jù)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》及《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》，我科將采取幾種項(xiàng)目集中培訓(xùn)，分步實(shí)施，以點(diǎn)帶面。在科室選出操作教官參加基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作流程，分組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理工作量的登記，備查。（3）9月份由科室操作教官對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作的臨床培訓(xùn)、現(xiàn)場考核，通過一邊培訓(xùn)一邊落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，達(dá)到