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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第11章呼吸系統(tǒng)1-在線瀏覽

2024-11-12 19:55本頁(yè)面
  

【正文】 ,共一百零四頁(yè)。n mian)觀,前面(qi225。,(一)喉的軟骨(ruǎngǔ)與連接,會(huì)厭軟骨(hu236。n ruǎngǔ) 杓狀軟骨,喉后面(h242。,喉的連接(li225。ngruǎngǔ),環(huán)狀軟骨(hu225。nɡ ruǎn ɡǔ),聲韌帶,杓狀軟骨,聲韌帶: 每側(cè)的杓狀軟骨與甲狀軟骨間有一彈性 纖維膜相連,稱(chēng)聲韌帶,位于聲襞內(nèi), 是發(fā)音的重要結(jié)構(gòu)。,前庭襞 聲襞 喉前庭 喉中間(zhōngjiān)腔 聲門(mén)下腔,(二)喉腔 Laryngeal cavity及喉粘膜(zhān m243。,聲帶:由聲韌帶、聲帶肌和喉粘膜(zhān m243。iyn):聲帶和聲門(mén)裂,20,第二十頁(yè),共一百零四頁(yè)。guǎn) Trachea,兩部:頸部和胸部 構(gòu)成:1417個(gè)氣管(q236。guǎn)叉,21,第二十一頁(yè),共一百零四頁(yè)。zh237。w249。,法醫(yī)(fǎyī):胎兒-比重1,下沉 生后-比重1,漂浮,位置:胸腔(xiōngqiāng)內(nèi),縱隔兩側(cè),膈上方,功能:氣體(q236。,肺的形態(tài)(x237。i),形態(tài)-半個(gè)圓錐體 一尖-稱(chēng)肺尖 一底-又稱(chēng)膈面 二面(232。n)-內(nèi)側(cè)面(縱隔面) 肋面 二緣-前緣、下緣 左:2葉 右:3葉,24,第二十四頁(yè),共一百零四頁(yè)。,臟胸膜(xiōngm243。)頂 肋胸膜 縱隔胸膜 膈胸膜,26,第二十六頁(yè),共一百零四頁(yè)。ngg233。),肋胸膜(xiōngm243。,左右各一,互不相通,密閉腔隙,少量滑液(hu225。) 負(fù)壓。)腔 Pleural cavity,胸膜隱窩 肋膈隱窩:肋胸膜與膈胸膜反折形成,是諸隱窩中位置最低、容量(r243。ng)最大的部位 臨床:穿刺,28,第二十八頁(yè),共一百零四頁(yè)。)和肺下界,29,第二十九頁(yè),共一百零四頁(yè)。)和肺下界,30,第三十頁(yè),共一百零四頁(yè)。d236。,左側(cè)(zuǒ c232。u c232。,呼吸道: 鼻、咽、喉、氣管 主支氣管 肺 導(dǎo)氣部 鼻腔(b237。,一、氣管與支氣管的組織(zǔzhī)結(jié)構(gòu),33,第三十三頁(yè),共一百零四頁(yè)。,35,第三十五頁(yè),共一百零四頁(yè)。ip224。,肺泡(f232。o),Ⅰ型肺泡(f232。o)細(xì)胞 Ⅱ型肺泡細(xì)胞 表面活性物質(zhì),37,第三十七頁(yè),共一百零四頁(yè)。ngzh224。nx237。,《呼吸(hūxī)生理》,39,第三十九頁(yè),共一百零四頁(yè)。tǐ)交換過(guò)程。,外呼吸(hūxī),內(nèi)呼吸(hūxī),氣體(q236。,第一節(jié) 肺通氣 pulmonary ventilation 肺與外界(w224。)環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程,42,第四十二頁(yè),共一百零四頁(yè)。ngjī),胸廓(xiōngku242。,1.呼吸(hūxī)運(yùn)動(dòng):,主要吸氣(xī q236。,呼吸運(yùn)動(dòng)(y249。ng)的過(guò)程,安靜(ānj236。,2.肺內(nèi)壓 (1)肺內(nèi)壓——肺泡內(nèi)的壓力 隨呼吸而發(fā)生周期性的變化 吸氣初:肺內(nèi)壓 大氣壓 呼氣開(kāi)始 呼氣末:肺內(nèi)壓 = 大氣壓 呼氣停止,46,第四十六頁(yè),共一百零四頁(yè)。,47,第四十七頁(yè),共一百零四頁(yè)。ngch233。y242。ngj236。,②呼吸過(guò)程中胸內(nèi)壓的變化(bi224。) —取決于肺回縮力的大小,49,第四十九頁(yè),共一百零四頁(yè)。 xiōnɡ),③胸內(nèi)負(fù)壓(f249。,(二)肺通氣的阻力 彈性阻力,占70%;非彈性阻力,占30% 1.肺的彈性阻力—肺的彈性回縮力 吸氣(xī q236。tǐ)在外力作用下變形時(shí),對(duì)抗這種變形的力。,肺彈性阻力(zǔl236。i)及 膠原纖維 1/3 肺泡表面張力 2/3 (液氣界面),52,第五十二頁(yè),共一百零四頁(yè)。)大, 大肺泡的壓力小, 若大小肺泡相通, 將會(huì)發(fā)生何種變化?,53,第五十三頁(yè),共一百零四頁(yè)。zh236。,54,第五十四頁(yè),共一百零四頁(yè)。nx236。)呼吸道時(shí),氣體分子之間及氣體分子與呼吸道管壁之間的摩擦力。nx236。,影響氣道阻力(zǔl236。)大 ⑵ 氣流的形式: 層流阻力小 湍流阻力大 ⑶ 氣道的口徑 R∝1/r4,56,第五十六頁(yè),共一百零四頁(yè)。 (67%肺總?cè)萘俊届o(p237。ng)吸氣末為界),57,第五十七頁(yè),共一百零四頁(yè)。n)原理,形式:氣體單純擴(kuò)散 動(dòng)力(d242。):膜兩側(cè)的氣體分壓差。tǐ)交換,58,第五十八頁(yè),共一百零四頁(yè)。,二、影響肺換氣的主要(zhǔy224。,(二)通氣(tōng q236。,一、氣體在血液中存在的形式 ——物理(w249。tǐ)在血液中的運(yùn)輸,62,第六十二頁(yè),共一百零四頁(yè)。ngjiě) (1.5%) 化學(xué)結(jié)合 (98.5%),63,第六十三頁(yè),共一百零四頁(yè)。h233。 3.反應(yīng)(fǎny236。 4. 反應(yīng)是氧合,非氧化。,1.碳酸氫鹽形式(x237。)
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