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20xx年醫(yī)學專題—呼吸1緒論及呼吸系統(tǒng)總論副本-在線瀏覽

2024-11-09 00:40本頁面
  

【正文】 1.呼吸系統(tǒng)疾病病人護理評估的主要內容; 2.呼吸系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護理評估及護理措施; 【熟悉】 1.各種常見癥狀體征的常見病因; 2.三種肺源性呼吸困難的特點; 3.咯血分類。g242。,第十九頁,共六十一頁。b236。yǐ)清除呼吸道分泌物及氣道異物。,濕性咳嗽(k233。u),干性咳嗽,第二十頁,共六十一頁。 s242。n) 腦膜炎 食管 胃等刺激,第二十一頁,共六十一頁。lǐ)評估,一、 病史:年齡、病程長短、時間與規(guī)律、程度與音色、性 質、伴隨癥狀、咳嗽與體位、氣候關系。 色、質、量和氣味 詢問即往和目前檢查、用藥和治療 有無吸煙史、過敏史和家族史 二、身體評估: 生命體征、意識狀態(tài)、有無急性病容、發(fā) 紺或 氣管是否居中、淋巴結是否腫大、頸靜脈怒張 呼吸(hūxī)頻率、深度、桶狀胸、異常呼吸(hūxī),觀察(guānch225。,護理(h249。o): 頻繁咳嗽,尤為夜間咳嗽、大量咳痰常會感到疲乏,煩躁不安,注意力不集中,焦慮或抑郁等影響正常生活工作。,護理(h249。nɡ)導致無效咳嗽有關 有窒息的危險: 呼吸道分泌物增多、 無力排痰、 意識障礙有關,第二十四頁,共六十一頁。lǐ)措施,一、清理呼吸道無效 一般護理 改善環(huán)境:整潔(zhěngji233。 觀察咳嗽是否伴發(fā)熱、胸痛、喘息及咯血意識障礙、,第二十五頁,共六十一頁。能夠(n233。u)益氣生津,潤肺。.柚子性味甘、寒。功能下氣,快膈,化痰,止咳,益肺。,蜂蜜性味甘、平,入脾、肺、大腸經。常用(ch225。nɡ)于治療肺燥咳嗽。含葡萄糖、蔗糖、果糖維生素C、萊菔甙等。,蓮藕入肺、心、脾經。食用熟的蓮藕可以補心生血,健胃開脾,滋養(yǎng)強壯,蓮藕湯利小便,清熱潤肺。ngsh237。,第二十八頁,共六十一頁。 深吸氣,屏氣幾秒鐘,咳嗽23次,收腹肌,腹壁回縮。再深吸氣,重復該動作23次。,第二十九頁,共六十一頁。 防止感染:濕化裝置、環(huán)境、無菌技術操作、口腔護理 用藥注意:嚴重(y225。ng)肝病和凝血障礙禁用糜蛋白酶;哮喘病人慎用痰易凈;霧化吸入的抗生素與全身用藥一致。,超聲霧化器,利用超聲波定向壓強,使液體表面隆起,在隆起的液面周圍發(fā)生空化作用,使液體霧化成小分子的氣霧,使藥物分子通過氣霧直接進入毛細血管或肺泡,達到治療作用。ochuǎn)等上呼吸道感染性疾病,還適應老幼患者和行動不便的人治療。,三、胸部(xiōnɡ b249。 胸壁震蕩方法:雙手重疊,肘部伸直,將手掌放在欲引流的 地方,吸氣時手掌隨胸廓(xiōngku242。,第三十二頁,共六十一頁。y236。 監(jiān)測生命體征,做肺部檢查,以明確病變部位。 操作力度適中,以病人不感到痛為止,在餐后2小時至餐前30分鐘完成。,第三十三頁,共六十一頁。i)引流,體位引流方法: 1.根據病變部位采取適當體位,原則上是使病變部位處于高位,引流支氣管開口向下,借重力使痰液順體位引流至氣管而排出。間歇做深呼吸后用力將痰咳出,同時輕拍患側背部(b232。)有利于痰液引出。引流后應清潔口腔,減少感染機會。,第三十四頁,共六十一頁。,機械(jīxi232。發(fā)現陣發(fā)性咳嗽及心律不齊應立即停止吸引; (2)吸引不可持續(xù)超過10~15s,負壓不可過大,成人真空壓10.7~16kPa,小兒壓力應小。 mǐ)為宜。,用藥(y242。o)護理,按醫(yī)囑使用(shǐy242。 心理護理: 幫助病人熟悉環(huán)境; 了解有關知識; 增強戰(zhàn)勝疾病信心; 指導家屬給予心理支持。,有窒息(zh236。 病情觀察:表情、生命體征;記錄痰液顏色(y225。)、性質和量。 做好搶救準備:迅速備好吸引器、氣管插管或氣管切開。,第三十八頁,共六十一頁。nɡ ji224。,肺源性呼吸困難(hū xī k249。n),概念: 吸困
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