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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—呼吸系統(tǒng)生理-在線瀏覽

2024-11-09 01:48本頁面
  

【正文】 ) 2/3來自肺泡表面張力 表面張力:液面上存在的方向與表面相切的張力,稱為表面張力,第二十九頁,共一百零六頁。,Laplace law : P = 2T / r P 壓強 T 表面張力系數(shù) 取決于形成界面的氣體(q236。,第三十二頁,共一百零六頁。d249。,功能: ① 有助于維持肺泡的穩(wěn)定性(密度變化) 維持大小肺泡的容積 防止吸氣時肺泡過度擴張,呼氣時過度縮小(suōxiǎo) ② 減少肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)的組織液生成 防止肺水腫發(fā)生 ③ 降低吸氣阻力,減少吸氣作功,第三十四頁,共一百零六頁。) ①初生兒缺乏肺表面活性物質(zhì)( 呼吸窘迫綜合征),第三十五頁,共一百零六頁。nx236。,慣性阻力 :氣流和組織的慣性所產(chǎn)生 的阻止(zǔzhǐ)肺通氣的力,粘滯阻力 :呼吸(hūxī)時組織相對位移所發(fā) 生的摩擦,氣道阻力 :氣體分子(fēnzǐ)間,氣體和氣道 壁間的摩擦(80~90%),動態(tài)阻力,2.非彈性阻力,第三十七頁,共一百零六頁。)的因素,氣流(q236。)速度:流速快,阻力大,管徑大小(d224。,影響(yǐngxiǎng)氣道管徑的因素,跨壁壓,肺實質(zhì)對氣道壁的外向(w224。nɡ)牽引作用,自主神經(jīng)(z236。n jīnɡ)對氣道壁平滑肌活動的調(diào)節(jié),化學因素的影響,第三十九頁,共一百零六頁。)腔內(nèi)壓的作用,第四十頁,共一百零六頁。li224。li224。li224。,用力肺活量( FVC ) 用力呼氣量 (FEV) 一定(yīd236。,肺通氣量(minute ventilation volume) 1. 肺通氣量指每分鐘吸入或呼出的氣體總量 每分通氣量 = 潮氣量 呼吸頻率 2.最大隨意(su237。)通氣量是盡力作深快呼吸時每分 鐘所能吸入或呼出的最大氣體量 3.通氣貯量百分比反映了通氣功能的儲備能力,第四十三頁,共一百零六頁。xi224。xi224。,150,2500,解剖(jiěpōu)無效腔,呼氣(hū q236。,不同呼吸頻率和深度對肺泡通氣(tōng q236。nw233。l249。,(三)呼吸(hūxī)功,定義:呼吸過程(gu242。ng)中,呼吸肌為克服彈性阻力 和非彈性阻力而實現(xiàn)肺通氣所做的功,正常值(平靜呼吸(hūxī)):0.3 ~ 0.6 Kg ,第二節(jié) 肺換氣(hu224。)和組織換氣(hu224。),第四十八頁,共一百零六頁。n q236。n q236。) 氣體分子量,溶解度 擴散距離和面積 溫度,第四十九頁,共一百零六頁。ini224。,二、肺換氣(hu224。),㈠ 概念 指肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換 ㈡ 肺換氣的過程(gu242。ng) 特點:快、0.3秒達平衡,第五十一頁,共一百零六頁。ngch225。,呼吸(hūxī)膜的結構,第五十三頁,共一百零六頁。tǐ)交換的效率最高,血泵功能(gōngn233。,第五十五頁,共一百零六頁。)曲線呈 “ S ” 形,第五十六頁,共一百零六頁。)不均,第五十七頁,共一百零六頁。s224。)呼吸膜擴散的氣體的ml數(shù),肺擴散容量的大小反映呼吸(hūxī)膜的面積和厚度,第五十八頁,共一百零六頁。)代謝的強度和血流量,第五十九頁,共一百零六頁。y232。,一、O2 和CO2在血液中存在(ci)的形式,二、氧的運輸 ㈠ 運輸?shù)男问?⒈物理溶解(r243。,第六十二頁,共一百零六頁。h233。),受PO2影響,Hb氧容量(r243。ng):100ml血液中,Hb能結合的最大氧量 Hb氧含量: 100ml血液中,Hb實際結合的氧量 Hb氧飽和度:指氧含量與氧容量的百分比,②反應為氧合,F(xiàn)e2+結合O2后化合價仍為2價 ③1分子Hb可結合4分子O2,第六十三頁,共一百零六頁。)型)Hb,R型(疏松(shū sōnɡ)型)Hb,鹽鍵斷裂(du224。),Hb對O2親和力增加數(shù)百倍,④ Hb與O2的結合或解離曲線呈S形,與Hb的變構效應有關,去氧Hb,氧合Hb,第六十四頁,共一百零六頁。)曲線(oxygon dissociation curve),⒈概念 定義:又稱氧合血紅蛋白解離曲線,是表示PO2與Hb氧飽和度關系的曲線 意義:表明(biǎom237。,上段(60~100mmHg): 平坦(p237。n)(40~60mmHg): 較陡、Hb與O2解離,下段(15~40mmHg): 最陡、 Hb與O2解離(jiě l237。,⒊影響氧解離曲線(qūxi224。tā) Hb的狀況 CO中毒,第六十七頁,共一百零六頁。nshū),㈠形式 1.物理溶解(r243。,第六十九頁,共一百零六頁。)曲線
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