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醫(yī)療糾紛事故防范預警與處理規(guī)定-在線瀏覽

2024-11-09 17:10本頁面
  

【正文】 其情節(jié)嚴重程度與職稱晉升及年終考評掛鉤,情節(jié)嚴重者經醫(yī)院研究后給予院內待崗或降職、降級處理。第十九條 醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故發(fā)生后造成醫(yī)院經濟損失的,責任科室及相關責任人根據不同情況承擔相應比例的賠償。(二)經省、市醫(yī)學會或醫(yī)院醫(yī)療事故技術鑒定、法院判定為醫(yī)療事故或存在醫(yī)療過失給予經濟賠償的(含因此發(fā)生的鑒定費、訴訟費及律師代理費等相關費用),根據其責任程度科室承擔相應比例賠償額。(三)相關責任人根據其責任程度承擔科室扣款額的一定比例,第一責任人承擔40%,其專業(yè)組其他成員承擔40%,科室負責人及醫(yī)療組長負管理責任,各承擔科室扣款額的10%,如遇多項責任并存,責任人只承擔最高扣款額。第二十條 相關主管部門應對外公開投訴電話,將投訴電話張貼于院內醒目位置。醫(yī)療事故是指醫(yī)院及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。第三條 全院職工在醫(yī)院各項工作中,必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度、診療護理規(guī)范、常規(guī),依法執(zhí)業(yè),恪守職業(yè)道德。第四條 醫(yī)務人員應增強自我保護意識,提高服務意識,加強醫(yī)患溝通,認真履行告知義務,及時將患者的病情、治療措施、用藥等情況告知患者或家屬,在進行各種有創(chuàng)操作前,必須依據有關規(guī)定充分告知其并發(fā)癥及相關風險并簽定相應協議書。第六條 每季度召開一次醫(yī)療糾紛(事故)防范討論會,以總結經驗教訓,減少醫(yī)療糾紛(事故)的發(fā)生。各科室應對發(fā)生的醫(yī)療糾紛(事故)進行討論、分析、總結和改進。第七條 醫(yī)護人員在醫(yī)療工作中發(fā)現患者及家屬對醫(yī)療服務質量和服務水平(診療、護理、服務態(tài)度等)存在異議,或醫(yī)療工作存在某些缺陷,以及某些醫(yī)療特定情況,有可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛時,必須逐級及時上報。指醫(yī)療糾紛隱患的嚴重程度較輕,有演變成糾紛的可能性,預計經科室內解釋協調問題可以解決,若演變成醫(yī)療糾紛有可能造成不良后果。指醫(yī)療糾紛隱患的嚴重程度較重,預計經科室內解釋協調有可能得到解決,若演變成醫(yī)療糾紛將造成一定的不良后果。指醫(yī)療糾紛隱患嚴重,極有可能演變成嚴重的醫(yī)療糾紛,即使經科室全力解釋協調,問題仍難以解決,隱患所涉及的醫(yī)療缺陷明顯,將造成嚴重的不良后果。(一)三級預警要求醫(yī)護人員發(fā)現預警情況后,立即報告護士長及科主任。在提高醫(yī)療服務質量的同時,加強醫(yī)患溝通,以化解醫(yī)療糾紛隱患。需報三級預警的情況:病人正常死亡、出現并發(fā)癥、病情發(fā)生重大變化、病危、重大手術、新技術、重大搶救、藥物試驗等;醫(yī)護工作中不存在缺陷,但患方對醫(yī)院的工作有不理解或不滿的預兆(包括醫(yī)療服務質量、服務態(tài)度以及后勤、醫(yī)技、收費等方面的問題);有演變?yōu)榧m紛可能性的其他情況。科主任、護士長接到預警報告后,應及時上報相應主管部門備案(門診科室上報門診部,護理問題上報護理部,醫(yī)療問題上報醫(yī)務科)。若科內處理不力,隱患進一步加重,則預警級別上升為一級預警。(三)一級預警要求科室發(fā)現預警情況后,科主任、護士長立即上報相應主管部門(節(jié)假日及休息時間上報行政值班室)。需報一級預警的情況:醫(yī)護工作中存在明顯缺陷導致患者死亡、殘疾、嚴重并發(fā)癥;患者及家屬有極度不滿表現甚至威脅,極可能演變?yōu)獒t(yī)療糾紛。相關科室科主任、醫(yī)療組長或護士長全程協助調查、解釋答復。第十一條 在醫(yī)療糾紛處臵中發(fā)生以下突發(fā)性糾紛事件的,相關部門或醫(yī)院服務生效日期:2012年9月1日人員應當及時向保衛(wèi)部門報告,必要時向公安機關報案:(一)在醫(yī)院內尋釁滋事的;(二)故意損壞公私財物的;(三)侮辱、威脅、恐嚇、毆打醫(yī)護人員的;(四)非法限制醫(yī)護人員人身自由的;(五)占據辦公、診療場所,影響正常工作、醫(yī)療秩序的;(六)在醫(yī)院內拉橫幅、設靈堂、張貼大字報、堵塞通道及大門等擾亂醫(yī)院秩序的;(七)搶奪尸體或拒不將尸體移放太平間或殯儀館,經勸說無效的;(八)搶奪病歷或損毀醫(yī)療文書的;(九)其他擾亂醫(yī)院正常秩序的不法行為。第十三條 醫(yī)療事故和糾紛的處理程序:科室處理階段:各科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛應盡可能在科室內妥善解決。要妥善做好接訪工作,認真聽取病人及家屬意見,做出適當解釋。因輸液、輸血、用藥等原因引起的糾紛要對可疑物品封存保管,以備審查??剖邑撠熑思爱斒氯艘e極配合,并準備好相關材料,當事人要寫出診治經過及應訴材料。并根據討論結果做出相應處理意見。由市醫(yī)療糾紛調解委員會進行調處,也可申請醫(yī)療事故鑒定或通過司法部門進行調處。第十四條 醫(yī)療事故和糾紛的處理原則:行政處罰:根據醫(yī)療事故和糾紛的性質和責任不同,給予警告、記過、記大過、解聘、撤職、暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,情節(jié)嚴重的予以吊銷執(zhí)業(yè)證書,構成醫(yī)療事故罪的,由司法機關依法追究刑事責任。②處罰主要當事人:賠償總額(包括賠款和減免費用兩部分)在3萬元以下的,處罰主要當事人10%,超出3萬元以上的部分,處罰主要當事人2%,上不封頂。對于發(fā)生醫(yī)療事故和重大糾紛的科室或當事人,取消當年評優(yōu)資格。這對通過法律保護醫(yī)院和醫(yī)務人員的合法權益十分有用。臨床醫(yī)生和護士要嚴格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求及時、規(guī)范書寫病歷,并保管好病歷資料,防止架上的病歷被人不正當抄錄、復印、竊取。醫(yī)生千萬不要在發(fā)生醫(yī)療糾紛時篡改病歷,按有關規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療糾紛時,一旦發(fā)現醫(yī)生篡改病歷,將直接定性為醫(yī)療事故。三、醫(yī)務人員要提高與病人的溝通能力,加強醫(yī)患溝通。溝通能力強的醫(yī)務人員,病人感到很有親和力,對其特別信任,發(fā)生了糾紛也能夠多一份理解,解決起來也容易得多。要嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范及常規(guī),進修醫(yī)師、實習醫(yī)師必須在帶教老師的指導下進行診療活動。否則,發(fā)現1例罰科室200元。七、醫(yī)務人員要有全心全意為人民服務的思想,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,自覺抵制不良習氣,不接受病人的紅包,防止病人對立情緒的產生。八、各臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任,要結合本科實際制訂相應的防范措施,狠抓重點制度的落實,加強質量管理,牢固樹立抓質量就是抓效益的質量效益觀,力爭醫(yī)療事故零指標。醫(yī)院承擔40%,科室承擔30%,個人承擔30%,個人承擔金額以壹萬元封頂,超出部分由科室承擔。一、加強領導,成立醫(yī)院醫(yī)療糾紛防范與處理領導小組,組長由業(yè)務副院長兼任,成員由xx組成。1,進一步落實醫(yī)療安全管理制度,特別是首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、術前討論制度、死亡病例討論制度及三查七對等核心制度,做到規(guī)范診斷,規(guī)范治療,規(guī)范手術,規(guī)范書寫病歷。(
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