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20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)概述概述-在線瀏覽

2024-11-09 01:47本頁(yè)面
  

【正文】 min為宜,餐后2h至餐前30min進(jìn)行,以免誘發(fā)嘔吐(ǒu t249。 目的:震動(dòng)痰液利于排出。,【護(hù)理(h249。有超聲霧化(w249。)吸入法和蒸氣吸入法。,第十六頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)措施】,3.促進(jìn)排痰的護(hù)理 (4)體位引流:適用于痰液量較多、呼吸功能(gōngn233。,第十七頁(yè),共七十二頁(yè)。)排痰:適用于痰液黏稠而無(wú)力咳出,意識(shí)不清或排痰困難者,可用吸痰器吸痰。lǐ)措施】,第十八頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)措施】,4.病情觀察 密切觀察咳嗽、咳痰的特點(diǎn),詳細(xì)記錄痰液的顏色、量、性質(zhì),注意有無(wú)痰液黏稠不易咳出及窒息等。)痰液標(biāo)本,及時(shí)送檢。,【護(hù)理(h249。指導(dǎo)病人家屬理解和滿足病人的心理需求,給予心理支持。,【護(hù)理(h249。nx237。,第二十一頁(yè),共七十二頁(yè)。ng)得到控制 D、痰量驟減而體溫升高,應(yīng)考慮排痰不暢 E、治療后痰量明顯減少,表明感染得到控制 病人出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)常提示厭氧菌感染…( ) A、咳大量膿痰 B、咳出的痰液帶有惡臭味 C、痰中帶血 D、有持續(xù)的濕羅音 E、咳嗽伴有高熱 呼吸系統(tǒng)最常見的致病因素是…………………( ) A、感染 B、理化因素 C、過敏因素 D、變態(tài)反應(yīng) E、全身性疾病,第二十二頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)措施中,下列哪項(xiàng)不妥………( ) A、限制水分的攝入,以免痰液生成過多 B、有大量膿痰而排出不暢時(shí)可行體位引流 C、翻身拍背 D、濕化療法 E、對(duì)痰多無(wú)力咳嗽者可采取導(dǎo)管插入吸痰 對(duì)于痰液過多且無(wú)力咳嗽的病人,為防止窒息,護(hù)士在翻身前應(yīng)首先………………………………( ) A、給病人吸氧 B、給病人吸痰 C、慢慢移動(dòng)病人 D、給病人霧化吸入 E、指導(dǎo)病人有效咳嗽,第二十三頁(yè),共七十二頁(yè)。 護(hù)士對(duì)該病人(b236。n)應(yīng)采取的護(hù)理措施不包括 A、指導(dǎo)病人有效咳嗽 B、咳嗽時(shí)可配合胸部叩擊 C、進(jìn)行體位引流 D、用超聲霧化吸入濕化氣道 E、督促病人每天飲水1500ml以上 病人咳嗽時(shí),護(hù)士應(yīng)予以糾正的是……………( ) A、病人取坐位,兩腿上置一枕頂住腹部 B、咳嗽前先深呼吸幾次 C、排痰后用清水充分漱口 D、病人為省力每次連續(xù)輕咳數(shù)次 E、連續(xù)咳嗽數(shù)次使痰到咽部附近,再用力咳出,第二十四頁(yè),共七十二頁(yè)。,二、咯血(kǎ xiě),咯血(kǎ xiě): 指喉及其以下呼吸道或肺組織出血經(jīng)口咯出。,【護(hù)理(h249。 ?有無(wú)風(fēng)濕性心臟(xīnz224。 ?有無(wú)血小板減少性紫癜、急性白血病、流行性出血熱及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病病史。,第二十七頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)評(píng)估】,(二)身體狀況 1.咯血程度 小量(xiǎoli224。 中等量咯血: 24h咯血量100~500ml。,第二十八頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)評(píng)估】,(二)身體狀況 2.伴隨癥狀 伴發(fā)熱、膿痰:肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫及支擴(kuò)等。 伴皮膚黏膜出血:鉤體病、流行性出血熱及血液病等。,第二十九頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)評(píng)估】,(二)身體狀況 3.窒息表現(xiàn) 大咯血時(shí),病人出現(xiàn)情緒緊張、面色(mi224。)灰暗、胸悶及咯血不暢為窒息的先兆,應(yīng)予警惕。,第三十頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)評(píng)估】,(三)心理社會(huì)狀況 大量(d224。ng)咯血常引起病人緊張、煩躁和恐慌,一旦窒息發(fā)生,病人及家屬可產(chǎn)生極度恐懼心理。,【護(hù)理(h249。)貧血。,【護(hù)理(h249。 2.有窒息的危險(xiǎn) 與大咯血引起(yǐnqǐ)氣道阻塞有關(guān)。,【護(hù)理(h249。,第三十四頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)措施】,(一)恐懼 大咯血病人異常(y236。ng)緊張,護(hù)士應(yīng)守在病人床旁,安慰病人,說明情緒放松有利于止血,囑病人大咯血時(shí)不能屏氣,以免誘發(fā)喉頭痙攣、血液引流不暢形成血塊導(dǎo)致窒息。,【護(hù)理(h249。小量咯血者應(yīng)靜臥休息。 chu225。協(xié)助病人取患側(cè)臥位或平臥位頭偏向一側(cè),有利于健側(cè)肺通氣或防止窒息,對(duì)肺結(jié)核病人可防止病灶擴(kuò)散。,【護(hù)理(h249。 3.病情觀察 密切觀察病人咯血的量、次數(shù)及速度,定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、呼吸、心率、瞳孔(t243。一旦發(fā)現(xiàn)窒息,立即報(bào)告醫(yī)師協(xié)助搶救。,【護(hù)理(h249。俯臥位,頭偏一側(cè),輕拍背部以利血塊排出。,第三十八頁(yè),共七十二頁(yè)。lǐ)措施】,(二)有窒息的危險(xiǎn) 5.用藥護(hù)理 使用垂體加壓素時(shí)要控制滴數(shù),高血壓、冠心病、心衰和妊娠者禁用。 煩躁不安者,適當(dāng)選用鎮(zhèn)靜劑如地西泮5~10mg肌注(jī zh249。 劇烈咳嗽者,遵醫(yī)囑予以小劑量止咳劑,年老體弱、肺功能不全者慎用,以免抑制咳嗽反射,使血塊不能咯出而發(fā)生窒息。,【護(hù)理(h249。,第四十頁(yè),共七十二頁(yè)
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