20xx年醫(yī)學專題—呼吸系統(tǒng)(精品)-在線瀏覽
2024-11-09 01:36本頁面
【正文】 tǒnɡ),觸診(ch249。ny,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。ch232。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。) 胸壁 雙手 正常：“成男瘦右上” 語顫減弱 支氣管阻塞，如肺癌 肺氣腫 大量胸腔積液、氣胸、胸膜粘連 胸壁皮下氣腫,第二十二頁，共五十三頁。 tǒnɡ),語顫的產生 聲帶 通暢(tōngch224。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 急性胸膜炎時，纖維蛋白沉著(ch233。)于胸膜，使其變粗糙，相互摩擦而產生。,第二十四頁，共五十三頁。 tǒnɡ),叩診 （一）叩診方法(fāngfǎ)： 間接叩診 直接叩診 （二）正常叩診音 正常肺部叩診音,第二十五頁，共五十三頁。 tǒnɡ),肺界叩診 1）肺上界（Kronig峽） 正常為5cm 增寬見于(ji224。)肺氣腫， 縮小見于(ji224。)肺結核,第二十六頁，共五十三頁。 tǒnɡ),2）肺前界 右測為胸骨線，左側(zuǒ c232。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。)：肺氣腫、肺不張、肺纖維化 移動度消失：大量胸腔積液、氣胸、胸膜粘連 膈肌麻痹,第二十八頁，共五十三頁。 tǒnɡ),（三）異常叩診音 清音： 見于正常肺部組織 鼓音： 病理—氣胸、肺內巨大(j249。)空洞,左氣胸(q236。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。r t243。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。yīn)區(qū) 病理—胸腔積液和肺實變（肺纖維化等）,左胸腔(xiōngqiāng)積液,第三十一頁，共五十三頁。 tǒnɡ),聽診(tīngzhěn),注意事項 對稱、自上而下；均勻(jūny,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。 聽診部位：喉部、胸骨上窩、背部C67及T12 模擬音： “ha—” 聽診特點：響亮，吸氣短呼氣(hū q236。)更響亮。,第三十三頁，共五十三頁。 tǒnɡ),肺泡呼吸音 機制：氣流進入肺泡，肺泡松弛—緊張—松弛變化 聽診部位：大部分肺野，尤其是乳房(rǔf225。,第三十四頁，共五十三頁。 tǒnɡ),支氣管肺泡呼吸音 混合音：吸氣音與肺泡呼吸音吸氣相相似(xiānɡ s236。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。ngch225。,呼吸系統(tǒng)(hū xī x236。)或消失 1）胸廓活動受限 如肋骨骨折、胸痛 2）呼吸肌疾病 如重癥肌無力，膈肌麻痹 3）支氣管阻塞 如肺癌、慢性支氣管炎 4）壓迫性肺膨脹不全 如胸腔積液、氣胸 5）肺泡受限 如肺氣腫 6）腹部疾病 如大量腹水,第三十七頁，共五十三頁。 tǒnɡ),肺泡(f232。o)呼吸音增強 見于呼吸運動增強 如發(fā)熱、缺氧、Kussmaul呼吸,第三十八頁，共五十三頁。 tǒnɡ),呼氣音延長 見于呼氣性呼吸困難，如哮喘、慢性阻塞性肺氣腫 斷續(xù)性呼吸 見于肺結核和肺炎，亦可見于寒冷、緊張。)水腫、滲出所致 見于支氣管炎和肺炎的早期,第三十九頁，共五十三頁。 tǒnɡ),異常支氣管呼吸音 為正常肺泡呼吸音部聽到支氣管呼吸音。 為小病灶和深部病灶的體征。,（語顫增強(zēngqi225。,
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