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中藥房管理制度-在線瀏覽

2024-11-05 12:03本頁(yè)面
  

【正文】 、準(zhǔn)確,并簽字。十四、麻醉藥品發(fā)放過(guò)程中出現(xiàn)任何異常情況,立即上報(bào)藥劑科負(fù)責(zé)人。十六、特殊藥品保管員根據(jù)實(shí)際情況填寫不合格藥品銷毀單,報(bào)藥劑科核查,注明品名、規(guī)格、數(shù)量、購(gòu)進(jìn)日期、銷毀原因、申請(qǐng)日期保管員簽名。十七、銷毀應(yīng)由藥劑科、財(cái)務(wù)科指定人員進(jìn)行,其中藥劑人員負(fù)責(zé)銷毀,財(cái)務(wù)人員監(jiān)督執(zhí)行。要求記錄清楚、完整,銷毀后歸檔保存三年。十九、庫(kù)房應(yīng)配備防爆、防火、防盜、通風(fēng)等安全設(shè)施,并每月檢查一次,保證運(yùn)行良好。二十一、嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)人庫(kù)房。藥品有效期管理制度一、采購(gòu)應(yīng)根據(jù)藥品庫(kù)存情況有計(jì)劃地采購(gòu)藥品,以免積壓或缺貨。二、到庫(kù)藥品入庫(kù)應(yīng)檢查效期并將效期錄入電腦登記,庫(kù)房及各調(diào)劑室應(yīng)設(shè)有“近效期藥品一覽表”,將近期失效的藥品按失效期的先后分別列與表中,使之一目了然。四、定期檢查。五、調(diào)劑室因配方需要將藥品拆零調(diào)配的應(yīng)保留外包裝注明有效期。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作制度一、根據(jù)《藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)管理辦法》等法規(guī),制定本工作制度。三、定期組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),查閱有關(guān)藥品不良反應(yīng)信息并及時(shí)提供臨床參考。四、接到藥品不良反應(yīng)的上報(bào)信息后,及時(shí)到臨床病區(qū)了解情況,協(xié)助臨床醫(yī)師、護(hù)士填報(bào)監(jiān)測(cè)表。對(duì)重大不良反應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)。藥劑專業(yè)實(shí)習(xí)生管理制度一、實(shí)習(xí)的目的主要是培養(yǎng)實(shí)習(xí)生良好的工作習(xí)慣及獨(dú)立工作能力,每位實(shí)習(xí)生應(yīng)珍惜實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。三、實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)工作制度,準(zhǔn)時(shí)上、下班,不脫崗、串崗。四、每位實(shí)習(xí)生應(yīng)寫實(shí)習(xí)日記,記錄每天實(shí)習(xí)內(nèi)容、收獲、疑問(wèn)、感想等。六、實(shí)習(xí)論文:根據(jù)實(shí)習(xí)內(nèi)容撰寫相應(yīng)的論文。二、對(duì)所評(píng)審的新藥進(jìn)行投票表決,所得票數(shù)原則上按實(shí)際參加投票人數(shù)的85%以上為有效。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)確標(biāo)工作程序一、醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有專家?guī)爝M(jìn)行重新確認(rèn),將有違紀(jì)記錄的人員剔除,并對(duì)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的成員進(jìn)行重新確認(rèn)。(二)根據(jù)上述不同專業(yè)專家的分布情況,為使新抽取的專家分布均勻、合理,再?gòu)膶<規(guī)熘须S及抽取專家15名參與確標(biāo)工作委員會(huì)。(四)專家抽取工作由醫(yī)院黨支部紀(jì)檢組長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督。(二)應(yīng)遵守本次藥品確標(biāo)的有關(guān)規(guī)定,并按通知要求的時(shí)間和地點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)到會(huì),不得請(qǐng)假、遲到、早退,違者視為放棄。(四)在確標(biāo)時(shí)不得暗示或交談、拉票。(六)會(huì)后不準(zhǔn)透露確標(biāo)會(huì)議情況。四、對(duì)招標(biāo)品種的確認(rèn)原則(一)由藥劑科首先對(duì)中標(biāo)品種進(jìn)行查對(duì),分別注明醫(yī)保、公費(fèi)及是否在我院使用過(guò)等,對(duì)中標(biāo)品種中已在我院使用的,如無(wú)特殊原因原則上應(yīng)予以保留。(三)對(duì)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、公費(fèi)醫(yī)療目錄內(nèi)藥品、以及國(guó)家一類新藥或中藥二類以上藥品可優(yōu)先考慮。(五)確標(biāo)的藥品因考慮到我院系一所??菩远裔t(yī)院具體情況及患者需求的不同,原則上一種藥品可考慮進(jìn)口(包括合資、獨(dú)資)、國(guó)產(chǎn)并存,其劑型和規(guī)格根據(jù)醫(yī)院的需求選定。(七)對(duì)有不良記錄廠家的藥品以及招標(biāo)后價(jià)格無(wú)特殊原因不降反升的藥品,原則上不予考慮確認(rèn)。(九)遵循質(zhì)量?jī)?yōu)先、參照價(jià)格的原則,選擇質(zhì)優(yōu),價(jià)格適中的產(chǎn)品。(十一)在同等條件下,可優(yōu)先考慮省內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)的中標(biāo)候選品種。并分別注明是否醫(yī)保、公費(fèi),現(xiàn)在使用的藥品及生產(chǎn)廠家情況等。六、確標(biāo)結(jié)果統(tǒng)計(jì)(一)專家投票結(jié)束后,由工作人員在紀(jì)檢組長(zhǎng)監(jiān)督下進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果予以公示,所有原始標(biāo)準(zhǔn)予以封存保留1年。(三)對(duì)在用藥品目錄和非在用藥品目錄的招標(biāo)藥物品種,同意票數(shù)超過(guò)80%的,該品種方取得在我院確認(rèn)資格。如有2個(gè)或2個(gè)以上品種的得票最多且相等的,則在得票相等品種中再次投票,按得票多少為序確認(rèn)。屬于非在用藥品目錄品種,按新藥引進(jìn)原則進(jìn)行確認(rèn)該品種。藥劑人員要以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,負(fù)責(zé)門診、住院處方的調(diào)配。調(diào)配前要認(rèn)真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、藥名、用量、劑量、服法、配制禁忌,以及是否計(jì)價(jià)交款(記帳)無(wú)誤后,方能調(diào)配,如有疑問(wèn),必須找處方醫(yī)生問(wèn)明,并及時(shí)更正,簽名后再予配方,凡處方內(nèi)缺味藥品,應(yīng)經(jīng)處方醫(yī)生更改后才可調(diào)配,調(diào)配人員不得擅自改動(dòng)或代用。調(diào)劑人員必須按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)去調(diào)配。一方多劑藥,分包要等量。除定量制成品以及只、條、個(gè)、為單位者外,一律用戥稱取,每劑藥品誤差不得超過(guò)5%。調(diào)配過(guò)程中,凡礦石、貝殼、果實(shí)種子類藥品,均需打(杵)碎配發(fā);“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品,均應(yīng)按醫(yī)囑另包,并在小包上注明煎服方法。藥房應(yīng)根據(jù)工作量配備復(fù)核員。發(fā)藥時(shí)應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“三查”、“七對(duì)”的核對(duì)制度(查處方內(nèi)容、藥品質(zhì)量、配伍禁忌。藥房領(lǐng)導(dǎo)要經(jīng)常深入藥房,抽查復(fù)核劑質(zhì)量。貴重藥品要有專人負(fù)責(zé),專柜保管,專冊(cè)登記,逐方銷存,并定期檢查銷存情況。新增藥品及短缺品種,應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)科室。1藥房的衡量器具,應(yīng)經(jīng)常保持清潔,固定位置存放,定期檢查靈敏度。工作時(shí)應(yīng)安靜,室內(nèi)禁止吸煙、閑談,一切閑雜人員均不得進(jìn)入調(diào)劑室,嚴(yán)禁陪班,以保證安全。保持室內(nèi)整潔,每周六進(jìn)行衛(wèi)生清理。堅(jiān)持值班和交接班制度。態(tài)度和藹,使用文明用語(yǔ)。采購(gòu)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行采購(gòu)計(jì)劃。購(gòu)入、調(diào)進(jìn)或退庫(kù)的藥品,由采購(gòu)人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫(kù)單,會(huì)同保管人員,共同對(duì)藥品數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,合格無(wú)誤,方可入庫(kù)存。采購(gòu)人員憑驗(yàn)收簽字后的發(fā)票,辦理財(cái)務(wù)報(bào)銷手續(xù)。藥材倉(cāng)庫(kù)應(yīng)定期熏倉(cāng)。庫(kù)房應(yīng)保持整潔。毒性藥品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理。領(lǐng)藥時(shí)應(yīng)提前編造領(lǐng)藥單,保管員根據(jù)庫(kù)存量填寫出庫(kù)單,并由領(lǐng)藥人點(diǎn)數(shù)簽字,一式三聯(lián)作出庫(kù)、記帳、領(lǐng)藥憑證。搶救病人急需配發(fā)時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù),不得憑處方記帳。入庫(kù)前保管員對(duì)數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收,損耗應(yīng)在規(guī)定限度內(nèi)。認(rèn)真執(zhí)行藥價(jià)政策。、劑量、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范,如有疑問(wèn)立即與處方醫(yī)師聯(lián)系,更改之處需醫(yī)師再次簽名。,特別是有毒劇藥如制川烏、制草烏、制附子、麻黃、馬錢子、細(xì)辛等超過(guò)用量,應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系糾正或重簽字后方可調(diào)配。二看劃價(jià),劃價(jià)工作宜由中藥專業(yè)人員完成。三是調(diào)配、相畏、禁忌、毒性藥劑量等,確認(rèn)處方?jīng)]有差錯(cuò)。稱量前檢查定盤星準(zhǔn)。、果實(shí)、種子、動(dòng)物骨及膠類藥,調(diào)配時(shí)應(yīng)搗碎成小塊或粗末入藥。,按照處方藥味順序調(diào)配,順序間隔擺放。四是檢查復(fù)核,有無(wú)多配、漏配、錯(cuò)配、摻混他藥或異物等現(xiàn)象;、相畏、妊娠禁忌和超劑量等;、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等; 、后下、包煎、烊化、另煎、沖服等特殊要求藥品單包;.,要求每劑重量差異不超過(guò)177。1%。藥品外包裝袋上印制常規(guī)煎藥方法,對(duì)特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特別說(shuō)明和提示。四、中藥飲片購(gòu)進(jìn)管理制度所購(gòu)中藥飲片必須是合法生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的合法藥品;所購(gòu)中藥飲片應(yīng)有包裝,包裝上應(yīng)有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期,實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號(hào)和生產(chǎn)批號(hào);購(gòu)進(jìn)進(jìn)口中藥飲片應(yīng)有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗(yàn)報(bào)告書》復(fù)印件;該炮制而未炮制的中藥飲片不得購(gòu)入。六、中藥飲片的調(diào)配、銷售管理制度嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范,并做到計(jì)量準(zhǔn)確,配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過(guò)加工炮制的中藥品種;中藥飲片必須憑醫(yī)師開(kāi)具的處方銷售,經(jīng)處方審核人員審核后方可調(diào)配和銷售,調(diào)配或銷售人員均應(yīng)在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查;中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售,對(duì)處方所列藥品不得擅自更改;對(duì)有配伍禁忌或者超劑量的處方應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配銷售,必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配、銷售;嚴(yán)格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅(jiān)持一審方、二核價(jià)、三開(kāi)票、四配方、五核對(duì)、六發(fā)藥的程序;按方配制,稱準(zhǔn)分勻,總貼誤差不大于177。5%。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,按規(guī)定價(jià)格計(jì)價(jià),嚴(yán)禁串規(guī)、串級(jí),開(kāi)具合法的銷售發(fā)票,發(fā)票項(xiàng)目填寫全面,字跡清晰。夏防季節(jié),即每年5—9月份,每月要將全部飲片檢查一遍;中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行裝斗復(fù)核,不得錯(cuò)斗、串斗,并做好記錄;中藥飲片裝斗前應(yīng)進(jìn)行凈選、過(guò)篩,定期清理格斗,飲片前應(yīng)寫正名、正字,防止混藥;
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