【正文】 主動(dòng)耐心介紹服用方法；配方營業(yè)員不得自帶配方，對鑒別不清、有疑問的處方不配，并向顧客講清楚情況；配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。配完自查一遍，簽上全名。五、根據(jù)使用頻率、劑型、功能主治、性味等合理規(guī)整擺放中成藥、中藥飲片，并附規(guī)范的藥品名稱標(biāo)簽。十八反：甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。藥事管理委員會(huì)的人員組成和職責(zé)應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法》的規(guī)定。第十二條 尚未評定級別的醫(yī)院，按照床位規(guī)模執(zhí)行相應(yīng)級別醫(yī)院的人員要求。第十七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對供應(yīng)單位供應(yīng)的中藥飲片質(zhì)量進(jìn)行評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時(shí)調(diào)整供應(yīng)單位和供應(yīng)方案。第二十三條 中藥飲片出入庫應(yīng)當(dāng)有完整記錄。第二十七條 中藥飲片裝斗時(shí)要清斗，認(rèn)真核對，裝量適當(dāng)，不得錯(cuò)斗、串斗。5%以內(nèi)。第七章煎煮第三十五條 醫(yī)院開展中藥飲片煎煮服務(wù)，應(yīng)當(dāng)有與之相適應(yīng)的場地及設(shè)備，衛(wèi)生狀況良好，具有通風(fēng)、調(diào)溫、冷藏等設(shè)施。第四十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生自采、自種、自用中草藥按照《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥管理的通知》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。驗(yàn)收時(shí)應(yīng)同時(shí)對中藥飲片的包裝、標(biāo)簽及有關(guān)要求的證明或文件進(jìn)行逐一檢查。中藥處方調(diào)劑員、審核員應(yīng)嚴(yán)格按處方內(nèi)容配藥、銷售，對處方所列藥品不得擅自更改。配方營業(yè)員不得自帶配方，對鑒別不清、有疑問的處方不配，并向顧客講清楚情況。采購人員憑驗(yàn)收簽字后的發(fā)票，辦理財(cái)務(wù)報(bào)銷手續(xù)。領(lǐng)藥時(shí)應(yīng)提前編造領(lǐng)藥單，保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單，并由領(lǐng)藥人點(diǎn)數(shù)簽字，一式三聯(lián)作出庫、記帳、領(lǐng)藥憑證。依據(jù)：《中華人民共和國藥品管理法》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》 適用范圍：藥品儲(chǔ)存、藥品養(yǎng)護(hù)管理。根據(jù)氣候環(huán)境變化，采取干燥、除濕等相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施七、正確使用養(yǎng)護(hù)設(shè)備，定期檢查保養(yǎng)自覺學(xué)習(xí)藥品業(yè)務(wù)知識，提高養(yǎng)護(hù)技能。五、養(yǎng)護(hù)檢查中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有問題的藥品，應(yīng)掛黃牌暫停銷售。認(rèn)真執(zhí)行藥價(jià)政策。毒性藥品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理。購入、調(diào)進(jìn)或退庫的藥品，由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，會(huì)同保管人員，共同對藥品數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，合格無誤，方可入庫存。處方配完后，應(yīng)先自行核對，無誤后簽字交處方復(fù)核員復(fù)核，嚴(yán)格審查無誤簽字后方可發(fā)給顧客。中藥飲片的調(diào)配、銷售管理制度嚴(yán)把飲片銷售質(zhì)量關(guān)，銷售的中藥飲片應(yīng)符合炮制規(guī)范，并做到計(jì)量準(zhǔn)確，配方使用的中藥飲片，必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種。該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。第四十條 違反《中華人民共和國藥品管理法》及其《實(shí)施條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》等法律、行政法規(guī)規(guī)章的，按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。處方保存三年備查。第三十一條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量進(jìn)行抽查并記錄檢查結(jié)果。藥品名稱應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國藥典》或省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門制定的規(guī)范名稱。發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存并報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門。購進(jìn)國家實(shí)行批準(zhǔn)文號管理的中藥飲片，還應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證注冊證書并將復(fù)印件存檔備查。第十條 負(fù)責(zé)中藥飲片臨方炮制工作的，應(yīng)當(dāng)是具有三年以上炮制經(jīng)驗(yàn)的中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。第六條 中藥飲片管理應(yīng)當(dāng)以質(zhì)量管理為核心，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，實(shí)行崗位責(zé)任制。十一、調(diào)劑用計(jì)量器具等定期校驗(yàn)，不合格的不得繼續(xù)使用。三、言文明。收方調(diào)配前，應(yīng)查對收費(fèi)票據(jù)是否齊全，金額是否相符。2%，分貼誤差不大于177。5％，貴重藥和毒性藥不超過177。，一般用克戥，稱取貴重或毒性藥，克以下的要用毫克戥，保證劑量準(zhǔn)確。三、中藥處方的調(diào)配特點(diǎn)（流程）一按規(guī)定進(jìn)行處方審核、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名／蓋章等，項(xiàng)目不全則不予調(diào)配。貴重藥品應(yīng)專人專柜加鎖保管，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)發(fā)手續(xù)，及時(shí)清點(diǎn)，做到帳物相符。驗(yàn)收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以示負(fù)責(zé)。經(jīng)常檢查水電，做好防火、防盜安全工作。藥品應(yīng)分類存放，藥斗和藥瓶應(yīng)貼品名標(biāo)簽，藥品更位，標(biāo)簽隨即更改。凡醫(yī)生注明急重病的處方，一律給予優(yōu)先配發(fā)。凡超過劑量，違反配制禁忌的處方，調(diào)劑室有權(quán)拒配。如有2個(gè)或2個(gè)以上品種同意票數(shù)超過80%的，則以得票多少為序，得票最多者認(rèn)為正選藥品，得票第二者確認(rèn)為備選藥品。(十)參考藥品的資信(包括品牌信譽(yù)、質(zhì)量、是否原研發(fā)等)。(二)對每一類品種中的原研制品種、專利層次品種、特殊定價(jià)的品種，原則上應(yīng)予以優(yōu)先考慮。三、集中招標(biāo)采購確標(biāo)工作紀(jì)律(一)醫(yī)院黨支部紀(jì)檢組長宣布確標(biāo)工作紀(jì)律，全體被抽中專家集中學(xué)習(xí)有關(guān)集中招標(biāo)采購有關(guān)文件及確標(biāo)原則。對初次進(jìn)入醫(yī)院的藥品評審辦法一、隨機(jī)從專家?guī)熘谐槿?人，加上院長(或分管院長)、院黨支部紀(jì)檢組長、藥劑科主任組成藥品評審小組。六、定期對我院的藥品不良反應(yīng)情況進(jìn)行分析總結(jié)，向醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)情況，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究批準(zhǔn)后向臨床通報(bào)。六、超過有效期的藥品，要及時(shí)按有關(guān)規(guī)定報(bào)廢處理，不得用于調(diào)配發(fā)藥。二十 二、一旦發(fā)生火災(zāi)，立即報(bào)告藥劑科負(fù)責(zé)人、保衛(wèi)科和消防部門。藥劑科簽署意見并簽名后，報(bào)當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門審核批準(zhǔn)，銷毀方法及安全措施按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，必要時(shí)報(bào)當(dāng)?shù)毓?、環(huán)保等部門。十一、對貯存條件有特殊要求的必須按規(guī)定執(zhí)行。五、保管員對到庫實(shí)物應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，內(nèi)容包括:品名、生產(chǎn)廠家、來源、規(guī)格、批號、數(shù)量、合格證、購進(jìn)日期、實(shí)物與計(jì)劃采購單各項(xiàng)內(nèi)容是否相符、包裝是否完好、標(biāo)簽是否完整無破損、無啟封痕跡。四、對從藥庫領(lǐng)到的藥品要執(zhí)行驗(yàn)收制度。必要時(shí)報(bào)當(dāng)?shù)毓病h(huán)保等部門。(五)其他依照有關(guān)要求或規(guī)定需報(bào)廢及銷毀的。精神藥品的處方不得涂改，處方應(yīng)保存2年備查。處方保存3年備查。不定期地將所發(fā)生的事故進(jìn)行討論，避免再次發(fā)生類似差錯(cuò)事故。五、麻醉藥品、精神藥品實(shí)行專方、專賬、專冊、專柜、專人、加鎖保管，每日清點(diǎn)、登記。調(diào)劑崗位安全工作制度一、嚴(yán)格執(zhí)行處方查對制度，配方(含病區(qū)發(fā)藥)時(shí)應(yīng)精神集中，保持配方位置的整潔，不準(zhǔn)閑談。查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期。處方審查和發(fā)藥審核的對外窗口工作應(yīng)由專業(yè)理論知識扎實(shí)、實(shí)際工作能力強(qiáng)和有調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)的藥士以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)。定期或不定期對庫房進(jìn)行清掃，保持庫房整齊、清潔。(五)入庫和出庫藥品要及時(shí)做電腦出入庫登記。(二)入庫藥材、飲片必須認(rèn)真驗(yàn)收(對品種、真?zhèn)巍?shù)量、價(jià)格、產(chǎn)地、等級都要認(rèn)真查對，與采購合約不符或質(zhì)量不合格者不予入庫)。(七)建立差錯(cuò)登記本，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)登記。注意事項(xiàng)(一)遇特殊情況如賑災(zāi)等或突發(fā)情況需調(diào)撥藥品應(yīng)經(jīng)科、院領(lǐng)導(dǎo)同意并辦理登記手續(xù)，方可調(diào)撥藥品。發(fā)現(xiàn)超劑量用藥的應(yīng)要求處方醫(yī)生確認(rèn)重新簽名后方可調(diào)配。六、急診處方優(yōu)先配發(fā)。對實(shí)習(xí)、進(jìn)修生應(yīng)指定帶教老師，帶教者應(yīng)細(xì)心指導(dǎo)，對實(shí)習(xí)、進(jìn)修生發(fā)出的藥品必須核對，并在處方上簽字以示負(fù)責(zé)。七、應(yīng)保持調(diào)劑室環(huán)境清潔衛(wèi)生。其管理、使用按國家相關(guān)法律法規(guī)文件嚴(yán)格執(zhí)行。對處方未注明“生用”的毒性中藥應(yīng)當(dāng)配炮制品。藥品報(bào)廢及銷毀規(guī)定一、儲(chǔ)存的藥品有下列情況之一的需對該藥品進(jìn)行報(bào)損即銷毀處理。其他情況直接與藥劑科及財(cái)務(wù)科領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系辦理報(bào)廢及銷毀手續(xù)。銷毀應(yīng)填寫銷毀記錄，寫明銷毀情況，分別簽字并歸檔保存三年。二、麻醉藥品保管人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》及相關(guān)法規(guī)。七、驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)有不符合要求的項(xiàng)目，保管員應(yīng)立即報(bào)告科室主任，進(jìn)行調(diào)查并記錄。并簽字確認(rèn)，填寫庫存麻醉藥品分類賬、麻醉藥品發(fā)放、領(lǐng)取記錄，填寫麻醉藥品去向、結(jié)存數(shù)量，填寫要求及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確，并簽字。要求記錄清楚、完整，銷毀后歸檔保存三年。二、到庫藥品入庫應(yīng)檢查效期并將效期錄入電腦登記，庫房及各調(diào)劑室應(yīng)設(shè)有“近效期藥品一覽表”，將近期失效的藥品按失效期的先后分別列與表中，使之一目了然。三