20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—合理選擇給藥時(shí)間-在線瀏覽
2024-11-05 04:33本頁(yè)面
【正文】 jītǐ)節(jié)律性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響,第十頁(yè)，共三十七頁(yè)。 影響代謝的主要因素：肝藥酶的活性和肝臟的血流量,機(jī)體(jītǐ)節(jié)律性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響,第十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。如：磺胺類(lèi)藥物下午4點(diǎn)給藥，血漿(xu232。早晨9點(diǎn)地西泮和N去甲基地西泮水平較高，提示安定類(lèi)藥物脫羧和水解反應(yīng)具有節(jié)律性。lǜ)性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響,第十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。)不同途徑排出體外的過(guò)程。,機(jī)體(jītǐ)節(jié)律性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響,第十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。在機(jī)體活動(dòng)期，腎臟的排泄功能較高，因此人在白晝(b225。u)腎臟排泄率較高。,機(jī)體(jītǐ)節(jié)律性對(duì)藥動(dòng)學(xué)的影響,第十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。lǜ)性對(duì)藥效學(xué)的影響,許多藥物效應(yīng)的時(shí)間節(jié)律性與機(jī)體對(duì)藥物敏感性的時(shí)間節(jié)律性有關(guān)。 y242。,第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。還發(fā)現(xiàn)暴風(fēng)雨和氣壓低時(shí)，人體對(duì)強(qiáng)心苷的敏感性顯著增強(qiáng)。,機(jī)體(jītǐ)節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響,β受體拮抗藥、鈣通道阻滯藥、利尿藥等的作用均與用藥時(shí)間有關(guān)。說(shuō)明β受體拮抗藥藥理作用的晝夜節(jié)律與交感張力有關(guān)，即交感張力大時(shí)作用也強(qiáng)。,內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物效應(yīng)節(jié)律性 胰島素降血糖作用在早晨4點(diǎn)最敏感，低劑量給藥即可獲得較好效果。因此，糖尿病患者早晨應(yīng)當(dāng)用胰島素時(shí)還需增加用量。,內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物效應(yīng)節(jié)律性 在血漿自然峰值時(shí)（07:0008:00）給予糖皮質(zhì)激素，對(duì)垂體促腎上腺皮質(zhì)激素釋放的抑制程度最小。)血糖升高的不良反應(yīng)；上午7點(diǎn)給藥雖利尿作用弱于下午7點(diǎn)給藥，但不良反應(yīng)較弱，最好在上午7點(diǎn)前后使用氫氯噻嗪利尿。,免疫系統(tǒng)的藥物效應(yīng)節(jié)律性 人體免疫系統(tǒng)在早晨(zǎo chen)最強(qiáng)，對(duì)病毒或易導(dǎo)致過(guò)敏物質(zhì)的抵抗力最強(qiáng)，抗組胺藥物對(duì)于免疫系統(tǒng)的抑制作用減弱。因此，賽庚啶合理的用藥方法是早晨服藥，并可在間隔較長(zhǎng)時(shí)間后。,機(jī)體(jītǐ)節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響,第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。與正常骨髓細(xì)胞的日周期相反，許多腫瘤，如非霍奇淋巴瘤的DNA合成在睡眠(shu236。n)初期最多。 因此，當(dāng)腫瘤細(xì)胞和正常細(xì)胞的日周期節(jié)律不同時(shí)，應(yīng)在腫瘤細(xì)胞敏感性最大的時(shí)間給予抗腫瘤藥物，效果最好，不良反應(yīng)最小。,機(jī)體節(jié)律(ji233。,消化系統(tǒng)的藥物(y224。)效應(yīng)節(jié)律性 胃酸分泌早上低而夜間高。臨睡前1次用藥的治療效果高于同等劑量分2次服藥的治療效果。,機(jī)體(jītǐ)節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響,第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。 抗組胺藥物在上午7點(diǎn)口服較晚上7點(diǎn)口服的效應(yīng)發(fā)生慢而弱，但維持時(shí)間較長(zhǎng)。 為防止夜間哮喘的發(fā)作，可于臨睡前用藥并增加用量。,糖尿病 概述：糖尿病是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征代謝紊亂。糖尿病的病因至今尚未完全(w225。n)闡明，目前認(rèn)為是一類(lèi)由遺傳、環(huán)境、免疫等復(fù)合因素引起的綜合征。 jiā)服藥時(shí)間,第二十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。非胰島素依賴(lài)型糖尿病患者的胰島素分泌反應(yīng)缺陷，早期分泌相缺失或減弱，第二個(gè)胰島素高峰延遲，因而有些患者在此階段可表現(xiàn)為餐后低血糖。 血壓異常： 24h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)正常人血壓曲線常呈雙峰一谷的長(zhǎng)柄杓型。,利用生命活動(dòng)(hu243。ng)的節(jié)律性 選擇最佳服藥時(shí)間,
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