20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染病流行病學(xué)概論pct-在線瀏覽
2024-11-04 17:38本頁面
【正文】 體的種類不同可分為(fēn w233。,12,五、病原體（Pathogen）,概念(g224。n) 病原體的特性 病原體的變異性,第十二頁，共五十七頁。x236。nrǎn)力（Infectivity） 致病力（Pathogenicity） 毒力（Virulence）,第十三頁，共五十七頁。nrǎn)力,概念：指病原體引起易感宿主發(fā)生感染的能力。在人群中，可通過易感者暴露于病原體后發(fā)生感染的比例(bǐl236。d224。,15,致病力,概念：指病原體侵入(qīnr249。ngx237。,16,毒力,概念：指病原體感染機體后引起嚴(yán)重病變的能力。)來表示 計算: （重癥例數(shù)或病死數(shù) /總病例數(shù)）,病原體被清除 隱性感染 顯性感染 輕型病例 中型(zhōngx237。,17,（二）病原體的變異性,耐藥性變異(bi224。) 抗原性變異 毒力變異,第十七頁，共五十七頁。)（基本特征）,病原體 傳染性 流行病學(xué)特性(t232。ng) 感染后免疫,第十八頁，共五十七頁。)某種途徑感染他人。如飛沫傳播感染比直接接觸的感染更富于傳染性． 這是傳染病與其他感染性疾病的主要區(qū)別。它在每一種傳染病中都相對固定，可作為隔離病人的依據(jù)之一。,20,流行病學(xué)(linɡ b236。)特性,流行(ling)性：散發(fā)、暴發(fā)、流行(ling)及大流行(ling) 季節(jié)性 地方性與輸入性 周期性,第二十頁，共五十七頁。ng)正常的人體經(jīng)顯性或隱性感染某種病原體后，都能產(chǎn)生針對該病原體及其產(chǎn)物的特異性免疫。 感染后免疫力的持續(xù)時間在不同傳染病中有很大的差異。,22,臨床(l237。nɡ)特點,病程發(fā)展的階段性 急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，通常分為四個階段。n chu225。每一個傳染病的潛伏期都有一個范圍（最短、最長），是檢疫工作觀察、留驗接觸者的重要依據(jù)。在前驅(qū)期中的臨床表現(xiàn)通常是非特異性，為許多傳染性病所共有，一般持續(xù)13天。,第二十二頁，共五十七頁。n chu225。ng)獲得充分表現(xiàn)。 恢復(fù)期 當(dāng)機體的免疫力增長至一定程度，體內(nèi)病理生理過程基本終止，患者的癥狀及體征基本消失，臨床上稱為恢復(fù)期。,第二十三頁，共五十七頁。n chu225。熱型是傳染病的重要特征之一，具有鑒別(ji224。)診斷意義，較常見的有五種熱型。,25,臨床(l237。nɡ)特點,發(fā)疹 許多傳染病在發(fā)熱的同時伴有發(fā)疹成為發(fā)疹性皮炎。出疹日期、部位、出疹順序、皮疹數(shù)量、形態(tài)對診斷和鑒別診斷有重要參考價值。n)、傷寒。,26,臨床(l237。nɡ)特點,毒血癥狀 病原體的各種代謝產(chǎn)物，包括細(xì)菌毒素在內(nèi)，可引起除發(fā)熱以外的多種癥狀，如疲乏，全身不適(b249。)，厭食，頭疼，肌肉、關(guān)節(jié)、骨骼疼痛等。 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng) 在病原體及其代謝產(chǎn)物的作用下，單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)出現(xiàn)充血、增生等反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為肝、脾和淋巴結(jié)腫大。,27,七、傳染病的流行(ling)過程,病原體從已受感染者排出，經(jīng)過一定的傳播途徑，侵入易感者機體而形成(x237。ng)新的感染，并不斷發(fā)生、發(fā)展的過程 三個基本環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群,第二十七頁，共五十七頁。x237。nqnbō)途徑,自然因素,社會因素,第二十八頁，共五十七頁。i) 病人 無癥狀病原攜帶者 受感染的動物,第二十九頁，共五十七頁。ngr233。d236。,31,（二）傳播(chu225。nb249。,32,空氣(kōngq236。njū)桿菌芽孢,第三十二頁，共五十七頁。nbō)的傳染病流行特征,傳播廣泛，傳播途徑易實現(xiàn)，發(fā)病率高 冬春季高發(fā) 少年兒童多見 在未免疫預(yù)防人群中呈周期性升高 受居住條件(ti225。n)和人口密度的影響,第三十三頁，共五十七頁。nbō),飲用水污染 病例分布(fēnb249。,35,經(jīng)食物(sh237。)傳播,病人有進(jìn)食某一食物史，不食者不發(fā)病 一次大量污染(wū
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