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20xx年醫(yī)學(xué)專題—上呼吸道感染的合理用藥-案例-在線瀏覽

2024-11-04 14:19本頁面
  

【正文】 血液透入胎盤,動(dòng)物試驗(yàn)對胎鼠有毒性,但不致畸。 有肝腎功能損害慎用。 本品含有鈉,對于限制鈉鹽攝入量者應(yīng)慎用 含有雙氯芬酸鈉的感冒藥:感冒通,第七頁,共二十八頁。因經(jīng)濟(jì)問題,每次感冒后都自行到藥店購買感冒通,每次只需要服用2天(每次3片,每天2次)感冒癥狀就消除。 診斷:腎功能不全、全血細(xì)胞減少(不除外再生障礙性貧血) 思考:什么時(shí)候得的?怎么得的?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站需要注意什么?應(yīng)當(dāng)提高(t237。,氨基比林——解熱止痛 可出現(xiàn)口腔發(fā)炎、發(fā)熱、咽喉痛等; 抑制骨髓,易致粒細(xì)胞缺乏癥和再生障礙性貧血以及形成致癌物質(zhì); 可導(dǎo)致末梢血中白細(xì)胞,特別是粒細(xì)胞減少。n yǒu)對乙酰氨基酚和氨基比林兩種退熱成分,因此解熱鎮(zhèn)痛效力大,但有白細(xì)胞減少,貧血患者不宜服用 含有氨基比林成分的感冒藥有:克感敏顆粒、撲感敏,第九頁,共二十八頁。偶見有頭暈,頭昏,頭痛的報(bào)道和斑丘疹性紅斑或麻疹性皮炎及全身瘙癢的報(bào)道 使用時(shí)需要注意: 可發(fā)生尿潴留如水腫,心功能不全慎用; 有發(fā)生急性腎衰竭的報(bào)道,腎功能不良者慎用; 有消化道潰瘍病史和有出血傾向者慎用。 可發(fā)生交叉過敏,對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用。 含有(h225。,阿司匹林——解熱止痛 由于阿司匹林能抑制前列腺素合成,促使胃酸分泌增加,同時(shí)又抑制胃部粘液分泌,使胃粘膜的保護(hù)作用明顯減弱。此外,阿司匹林對肝、腎等內(nèi)臟也有損害,嚴(yán)重者用藥后會(huì)并發(fā)急性腎功能衰竭,故兒童用此藥時(shí)應(yīng)特別小心。 肝,腎功能不良的患者應(yīng)慎用或禁用。 兒童慎用。ng f232。,第十一頁,共二十八頁。n suān)偽麻黃堿——緩解鼻塞,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抽搐。 使用時(shí)需要注意: 甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、眼壓高、高血壓、前列腺肥大、服用單胺氧化酶抑制劑及對擬交感神經(jīng)藥敏感的患者慎用。單胺氧化酶抑制劑用于治療抑郁癥、帕金森氏病,藥物包括苯乙肼、異卡波肼、反苯環(huán)丙胺(最易引起高血壓)、嗎氯貝胺、司來吉蘭。nju233。因而對老年人應(yīng)謹(jǐn)慎。 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。,含有鹽酸(y225。,案例(224。):,某76歲男性退休職工,由于患冠心病,長期服用消心痛。 問題: 患者為什么尿不出來尿?與藥物有關(guān)系嗎? 是什么藥物導(dǎo)致患者尿不出來尿? 針對這個(gè)患者治療中的問題是什么? 恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)當(dāng)是怎樣?,第十四頁,共二十八頁。ng f232。,高血壓、感冒和前列腺肥大三者之間,在很多人看來是兩件風(fēng)馬牛不相及的事,而且高血壓和前列腺肥大都是老年人的常見病,感冒是所有人的高發(fā)病,但是有些心血管藥物和感冒藥會(huì)加重前列腺肥大,引起排尿更加困難,因此,在選擇心血管藥物前,要詳細(xì)了解患者的前列腺有無肥大,肥大程度(ch233。)如何,以便更科
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