20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛詳解-在線瀏覽
2024-11-04 14:00本頁(yè)面
【正文】 作數(shù)秒或1～2分鐘，每天可發(fā)作數(shù)次。,第十九頁(yè)，共五十八頁(yè)。 （體征）病側(cè)三叉神經(jīng)分布區(qū)域皮 膚或有潮紅，局部壓痛。 ７、（疼痛部位）不超出三叉神經(jīng)分布范圍，常局限于一側(cè)，多累及一支，以第二、三支(sān zhī)最常受累，約占95%。,21,嘩！ 好痛。,22,辨證(bi224。ng)分型,風(fēng)寒證：多有吹風(fēng)受寒(sh242。n)史，痛處遇寒則甚，得熱則減，舌淡，苔薄白，脈浮緊。,第二十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。 虛火上炎：隱隱作痛，顴面潮紅， 口干，手足心熱，舌紅， 少苔，脈細(xì)數(shù)。i zǔ)：痛處不移，拒按，纏綿難 愈，舌暗，脈弦澀。,24,眼支痛 足太陽(yáng)經(jīng) 上頜痛 手足(shǒuz,25,三、治療(zh236。o),基本治療 治法：疏風(fēng)通絡(luò)、活血止痛。 合谷(h233。 風(fēng)池 疏風(fēng)通絡(luò)，活血止痛。,外關(guān)、解溪,攢竹(zǎn zh ɡuān),夾承漿,頰車(ji225。,27,隨證配穴： 風(fēng)寒型──列缺 風(fēng)熱型──曲池、尺澤 肝胃火盛──內(nèi)庭 陰虛(yīn xū)──三陰交 瘀血內(nèi)阻——太沖、膈俞,第二十七頁(yè)，共五十八頁(yè)。w232。 第一支痛：攢竹、魚腰、絲竹空、陽(yáng)白、頭維 第二支痛：四白、顴髎、下關(guān)、迎香、 第三支痛：下關(guān)、 頰車、夾承漿、大迎,第二十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。 （1） 先取遠(yuǎn)端，后取局部(j)； （2） 遠(yuǎn)端強(qiáng)刺激，局部弱刺激。,30,２．其他療法 （1）耳針 選穴：肝陽(yáng)、神門、面頰、頜、胃、肝、腎。 （2）磁療(c237。o) 阿是穴，或處方選穴，用貼磁法或電磁法。,31,（3）刺絡(luò)拔罐： 同體針，用三棱針點(diǎn)刺后行閃罐法。ngji224。,第三十一頁(yè)，共五十八頁(yè)。nyǔ),1）注意起居有常，不要睡臥當(dāng)風(fēng)，以防外邪侵襲。 3）緩解(huǎn jiě)期可用冷水擦面，以增強(qiáng)面部抗風(fēng)寒的能力。,33,4）注意休息，適當(dāng)開展(kāizhǎn)體育鍛煉。 6）針灸止痛效好，但不能根治，要詳細(xì)詢問(wèn)病史，區(qū)分原發(fā)性或繼發(fā)性。,34,7）本病的預(yù)后較好，大多數(shù)病人(b236。n)經(jīng)中西醫(yī)藥物保守治療后，疼痛可以緩解。,35,三叉神經(jīng)痛應(yīng)注意與下列疾病相鑒別： 1 牙痛和其他牙源性疾患(j237。n)、 2 舌咽神經(jīng)痛、 3 非典型面部神經(jīng)痛(面神經(jīng)炎) 4 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征 5 鼻旁竇炎、 6 蝶腭神經(jīng)痛 7 繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,第三十五頁(yè)，共五十八頁(yè)。n tān)在 針灸治療上有何異同？,第三十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。 t243。,兩者均采取頭面部取穴和四肢部的遠(yuǎn)道取穴相結(jié)合，其中不少穴位是相同的，如合谷(h233。,共同點(diǎn)：,第三十七頁(yè)，共五十八頁(yè)。)關(guān)為主穴，而面神經(jīng)麻痹以翳風(fēng)為主穴。i t237。,在針刺方面(fāngmi224。,第三十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。li225?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為直接刺激局部神經(jīng)(sh233。njīng)纖維的興奮傳導(dǎo)到它所支配的器官和中樞神經(jīng)(sh233。,第三十九頁(yè)，共五十八頁(yè)。獨(dú)取下關(guān)穴 ②聽宮穴：為手足少陽(yáng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)之交會(huì)穴，局部(j)布有面神經(jīng)及三又神經(jīng)第Ⅲ支的耳顳神經(jīng)。 ③翳風(fēng)穴：深部為耳大神經(jīng)，是面神經(jīng)干從顱骨穿出處，取翳風(fēng)雙針重刺激，用于疾病初起以疏通經(jīng)絡(luò)、重瀉其邪。,
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