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20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛及面神經(jīng)炎-在線瀏覽

2024-11-04 13:59本頁(yè)面
  

【正文】 腔(kǒuqiāng)頂和鼻腔及上頜竇粘膜、硬腦膜及瞼裂與口裂之間的皮膚。,下頜(xi224。)神經(jīng)分布于硬腦膜、下頜(xi224。)牙及牙齦、舌前2/3及口腔底的粘膜、耳顳區(qū)及口裂以下的皮膚。,第十一頁(yè),共四十五頁(yè)。ngyīn),病因不明 三叉神經(jīng)(sānchāsh233。,三叉神經(jīng)(sānchāsh233。,(四)病理(b236。,(五)臨床表現(xiàn) ※,1.成年及老年人多見(jiàn),女性多于男性。 3.有扳機(jī)點(diǎn)。)。 6.神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征。,2. 疼痛的特點(diǎn): a.無(wú)先兆, b.時(shí)間:突發(fā)突止,數(shù)秒鐘至1~2分鐘, c.性質(zhì):電擊樣、針刺樣、刀割或撕裂樣劇烈疼痛, d.部位(b249。i):三叉神經(jīng)分布區(qū),單側(cè),第2.3支, e.發(fā)作周期:數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等。,第十五頁(yè),共四十五頁(yè)。ngt242。n)※,第十六頁(yè),共四十五頁(yè)。 t242。nbi233。,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛: 面部持續(xù)疼痛和感覺(jué)減退、角膜反射遲鈍等,常合并其他腦神經(jīng)麻痹。ng)癥、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱底腫瘤等。nbi233。,2. 牙痛: 部位:多局限于牙齦(y225。n)部。 可因進(jìn)食冷、熱食物加劇。,第十九頁(yè),共四十五頁(yè)。 (2)吞咽、講話、哈欠、咳嗽??烧T發(fā)。,第二十頁(yè),共四十五頁(yè)。li225。o)時(shí)選用其他療法。,1.藥物(y224。)治療(drug treatment):,首選:卡馬西平.首次劑量為0.1g,2次/天,每日增加0.1g,最大劑量不超過(guò)1.0g/天,有效維持為天。 上述兩種藥物無(wú)效可選擇(xuǎnz233。 可輔以大劑量維生素B12,10002000μg,23次/周,48周為一療程。,2.封閉療法:用無(wú)水乙醇、甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié),破壞面部感覺(jué)神經(jīng)細(xì)胞。粗纖維。)治療: (1)三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切斷術(shù)(傳統(tǒng)方法)。,第二十三頁(yè),共四十五頁(yè)。b236。,1.掌握:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的概念、臨床表現(xiàn)和治療(zh236。o)。,目的(m249。)與要求,第二十五頁(yè),共四十五頁(yè)。ini224。nzh232。,第二十六頁(yè),共四十五頁(yè)。nd242。,第二十七頁(yè),共四十五頁(yè)。,第二十九頁(yè),共四十五頁(yè)。ngyīn)、病理,病因尚未完全闡明。早期改變?yōu)樯窠?jīng)水腫和脫髓鞘,嚴(yán)重者有軸突變性。,1.發(fā)病人群:任何年齡,20
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