20xx年醫(yī)學(xué)專題—三叉神經(jīng)痛及面神經(jīng)炎-在線瀏覽
2024-11-04 13:59本頁面
【正文】 腔(kǒuqiāng)頂和鼻腔及上頜竇粘膜、硬腦膜及瞼裂與口裂之間的皮膚。,下頜(xi224。)神經(jīng)分布于硬腦膜、下頜(xi224。)牙及牙齦、舌前2/3及口腔底的粘膜、耳顳區(qū)及口裂以下的皮膚。,第十一頁，共四十五頁。ngyīn),病因不明 三叉神經(jīng)(sānchāsh233。,三叉神經(jīng)(sānchāsh233。,（四）病理(b236。,(五）臨床表現(xiàn) ※,1.成年及老年人多見，女性多于男性。 3.有扳機點。)。 6.神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。,2. 疼痛的特點： a.無先兆， b.時間：突發(fā)突止，數(shù)秒鐘至1~2分鐘， c.性質(zhì)：電擊樣、針刺樣、刀割或撕裂樣劇烈疼痛， d.部位(b249。i)：三叉神經(jīng)分布區(qū)，單側(cè)，第2.3支， e.發(fā)作周期：數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等。,第十五頁，共四十五頁。ngt242。n)※,第十六頁，共四十五頁。 t242。nbi233。,繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛： 面部持續(xù)疼痛和感覺減退、角膜反射遲鈍等，常合并其他腦神經(jīng)麻痹。ng)癥、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱底腫瘤等。nbi233。,2. 牙痛： 部位：多局限于牙齦(y225。n)部。 可因進食冷、熱食物加劇。,第十九頁，共四十五頁。 （2）吞咽、講話、哈欠、咳嗽?？烧T發(fā)。,第二十頁，共四十五頁。li225。o)時選用其他療法。,1.藥物(y224。)治療(drug treatment)：,首選：卡馬西平.首次劑量為0.1g，2次/天，每日增加0.1g，最大劑量不超過1.0g/天，有效維持為天。 上述兩種藥物無效可選擇(xuǎnz233。 可輔以大劑量維生素B12，10002000μg，23次/周，48周為一療程。,2.封閉療法：用無水乙醇、甘油封閉三叉神經(jīng)分支或半月神經(jīng)節(jié)，破壞面部感覺神經(jīng)細胞。粗纖維。)治療： （1）三叉神經(jīng)感覺根部分切斷術(shù)(傳統(tǒng)方法)。,第二十三頁，共四十五頁。b236。,1.掌握：特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的概念、臨床表現(xiàn)和治療(zh236。o)。,目的(m249。)與要求,第二十五頁，共四十五頁。ini224。nzh232。,第二十六頁，共四十五頁。nd242。,第二十七頁，共四十五頁。,第二十九頁，共四十五頁。ngyīn)、病理,病因尚未完全闡明。早期改變?yōu)樯窠?jīng)水腫和脫髓鞘，嚴(yán)重者有軸突變性。,1.發(fā)病人群:任何年齡，20
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