血糖檢測與比對-(2)-在線瀏覽
2024-11-04 06:56本頁面
【正文】 .95mmol/l 1h 8.910mmol/l 50歲以上不管(b249。n)男女每增加10歲。,第十一頁，共五十頁。t225。t225。如糖尿病，甲亢，垂體機能亢進，腎上腺機能亢進，胰腺炎，胰腺癌，嚴重的肝臟疾病和糖原累積病等。,第十二頁，共五十頁。 2.不管空腹是否正常范圍。y224。 3.如果任何時候血糖小于7.8mmol/l， 空腹血糖小于6.1mmol/l， 即可排除糖尿病。,第十三頁，共五十頁。)血，不然的話該試驗做不完。 7.如病人口服激素類藥物，β受體阻滯劑，氨茶堿類藥物必須停藥3天后再做試驗。,第十四頁，共五十頁。o shēnɡ)含75克葡萄糖水并以第一口糖水開始算起，準確記錄抽血時間。,第十五頁，共五十頁。t225。ng suǒ zhōu zhī)，在檢驗中心抽血檢查中一般都要求空腹采血，故在很多糖尿病人或是健康人群中普遍認為只要查空腹血糖就可以看出自己的血糖水平或控制情況，其實不然，研究說明餐后血糖尤其是餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白更能反映人體血糖水平及發(fā)生糖尿病并發(fā)癥〔如心血管病變〕的危險性。,第十六頁，共五十頁。t225。)以上,早晨6～8點時取血測定的血糖。正?？崭寡侵禐?.9 mmol/L～6.1mmol/L。正常餐后2小時血糖水平應(yīng)7．8mmol／L。,血糖(xu232。ng)檢測有何意義,3.糖化血紅蛋白(xu232。ng d224。i)： 血中葡萄糖與紅細胞相結(jié)合的產(chǎn)物，即紅細胞中血紅蛋白(xu232。ng d224。i)的糖基化局部，它能反映近2月內(nèi)血糖持續(xù)的積累作用，即近2個月的血糖控制情況。,第十八頁，共五十頁。y242。shǎo)持續(xù)至5～6小時。,第十九頁，共五十頁。y242。其機制是：早期胰島素分泌缺陷，那么可引起餐后顯著高血糖，餐后高甘油三酯血癥；導(dǎo)致餐后血游離脂肪酸得不到有效控制；另外，餐后高血糖刺激后期胰島素分泌，導(dǎo)致高胰島素血癥。nq,第二十頁，共五十頁。y242。有資料說明，餐后高血糖可增加腎血流和腎小球濾過(lǜ ɡu242。由此可見，餐后高血糖是2型糖尿病起病、進展和惡化的重要驅(qū)動力。,作用(zu242。ng)機制,另外，餐后高血糖還可通過多種作用機制導(dǎo)致大血管(xu232。guǎn)并發(fā)癥的發(fā)生： (1)內(nèi)皮細胞層通透性增高，使血循環(huán)內(nèi)物質(zhì)，如白蛋白漏出，于大血管可引起問質(zhì)水腫，細胞增殖及基質(zhì)產(chǎn)生增多； (2)影響血管舒縮的因子不平衡，舒血管的NO釋放減少，縮血管的內(nèi)皮素分泌增多，促使血管收縮；,第二十二頁，共五十頁。,第二十三頁，共五十頁。guǎn)病變的關(guān)系,3.空腹血糖、餐后血糖與血管病變(b236。n) 芬蘭一項研究高血糖與心血管危險的流行病學(xué)調(diào)查納入29108例患者,平均隨訪8.8年,結(jié)果說明: 餐后2小時血糖水平與心肌梗死、腦卒中和腫瘤的發(fā)生率及死亡率成正相關(guān)，其可信性及相關(guān)性遠遠大于空腹血糖，因此可以認為餐后2小時血糖水平是心血管事件發(fā)生的獨立危險因素，也是一個可信的預(yù)測指標?！?〕單純檢測空腹血糖將漏診80%的新診斷糖尿病的人群。,第二十四頁，共五十頁。ngbi224。ngyǎng)調(diào)查(Health and Nutrition Examination SurveyNHNES)資料報道]，在4O歲以上的被調(diào)查人群中，GHbA1c水平升高和PAD〔外周動脈病變〕的患病率有相關(guān)性，GHbAlc≥5．3% 時就應(yīng)該強化干預(yù)動脈粥樣硬化的危險因素。GHbA1c水平與糖尿病性眼底病變有關(guān)，高血糖的眼底病變患者發(fā)生PVD的危險性更高。,三者與血管(xu232。 諸多(zhūduō)研究說明，不管是在患者還是在健康人群中，都應(yīng)更加重視餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白的檢測，將餐后2小時血糖水平及糖化血紅蛋白水平分別控制在7.8mmol/l.和6%以內(nèi)，才能更好地防止心血管事件的發(fā)生。,血糖儀與實驗室檢測(jiǎn c232。)標準〔試行〕?的通知，按醫(yī)務(wù)科的要求和部署，在我院床旁血糖與全自動生化分析儀進行比對實驗，以便摸索經(jīng)驗，為其他科室血糖儀的比對提供模板。,血糖儀與實驗室檢測(jiǎn c232。實驗室為0lympus全自動生化分析儀，葡萄糖試劑由歐迪公司提
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