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正文內(nèi)容

1稿新農(nóng)合工作匯報(bào)(人大匯報(bào)材料)-在線瀏覽

2024-11-03 22:15本頁面
  

【正文】 合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),我們感到肩上的責(zé)任重大,為農(nóng)民朋友服務(wù),更是責(zé)無旁貸。一是繼續(xù)不斷探索新農(nóng)合管理的長效運(yùn)行機(jī)制,推動(dòng)新農(nóng)合規(guī)范化管理,加強(qiáng)付費(fèi)總額控制,降低住院次均費(fèi)用,確保農(nóng)民受益,確?;鸢踩?。第二篇:新農(nóng)合工作匯報(bào)材料抓機(jī)構(gòu)建設(shè) 創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 努力提高農(nóng)村醫(yī)療保障水平XXX醫(yī)療保障管理中心XX市轄18個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)街道,總?cè)丝?02萬,2003年,我市被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣之一,全面啟動(dòng)這項(xiàng)工作。我們的具體做法是:一、健全管理體系,狠抓三個(gè)到位(一)抓認(rèn)識,領(lǐng)導(dǎo)重視到位為把合作醫(yī)療這一體現(xiàn)黨和政府對群眾人文關(guān)懷的“實(shí)事工程”、“民心工程” 辦實(shí)辦好,市委、市政府把合作醫(yī)療制度作為建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和社會(huì)主義和諧社會(huì)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。全市上下逐級召開動(dòng)員會(huì)議,部署具體工作任務(wù),舉辦政策培訓(xùn)班,組織市、鎮(zhèn)、村三級干部進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),做到統(tǒng)一思想認(rèn)識,規(guī)范工作程序。成立了獨(dú)立建制的市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu),具體負(fù)責(zé)這一制度的實(shí)施和運(yùn)行,事業(yè)經(jīng)費(fèi)由市財(cái)政單獨(dú)列支。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了工作責(zé)任制和崗位責(zé)任制,實(shí)行“八項(xiàng)服務(wù)承諾”和“六條禁令”。(三)抓協(xié)調(diào),部門協(xié)作到位市直各有關(guān)部門把合作醫(yī)療工作當(dāng)作自己的職責(zé),認(rèn)真落實(shí)部門責(zé)任制。各有關(guān)部門協(xié)同配合,推動(dòng)了合作醫(yī)療工作有序開展。為方便參保人員快速、就近獲得醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)設(shè)立結(jié)報(bào)窗口,參保病人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和門診費(fèi)用,結(jié)帳時(shí)可當(dāng)場獲得補(bǔ)償;參保病人在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院和慢性疾病門診費(fèi)用,結(jié)帳后到病人戶籍所在結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)結(jié)報(bào)補(bǔ)償。(二)全面實(shí)行網(wǎng)絡(luò)監(jiān)審制。一是實(shí)行參保病人信息網(wǎng)上錄入,參保病人收住入院后,原則上48小時(shí)內(nèi)將參保病人信息錄入信息管理系統(tǒng);二是實(shí)行費(fèi)用清單網(wǎng)上錄入,參保住院病人每日詳細(xì)醫(yī)囑,包括所有檢查、治療、用藥,必須及時(shí)錄入管理系統(tǒng),并于當(dāng)天24︰00以前上傳;三是實(shí)行門診費(fèi)用實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。通過信息網(wǎng)絡(luò),對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保病人做到了實(shí)時(shí)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)現(xiàn)象立即責(zé)令改正,起到了事前防范和事中監(jiān)督的作用,并極大地提高了工作效率。各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)著基金監(jiān)管第一道防線的責(zé)任,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)做好結(jié)報(bào)資料審核工作。二級審核責(zé)任人為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo),對一級審核結(jié)算后的資料進(jìn)行逐份復(fù)審,確保結(jié)算結(jié)果與補(bǔ)償書面資料的一致。二級審核發(fā)現(xiàn)的問題在一級審核中未發(fā)現(xiàn),追究一級審核責(zé)任人的責(zé)任;三級審核發(fā)現(xiàn)的問題在二級審核中未發(fā)現(xiàn),追究二級審核責(zé)任人的責(zé)任;三級審核責(zé)任人對終審結(jié)果負(fù)責(zé)。(四)認(rèn)真開展現(xiàn)場巡查制。加強(qiáng)明察暗訪,根據(jù)信息報(bào)表反饋及網(wǎng)上監(jiān)控的情況,組織人員采取每月現(xiàn)場普查與突擊檢查、白天查與晚上查相結(jié)合的辦法,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場核查;同時(shí),通過走訪病人和電話回訪病人,對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行跟蹤調(diào)查和暗訪,發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅查處,有力地促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為規(guī)范,群眾綜合滿意度每年保持在95%以上。市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月一次通過簡報(bào)、網(wǎng)站、墻報(bào)等形式公開對醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息進(jìn)行通報(bào),各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、結(jié)報(bào)服務(wù)點(diǎn)每月對本單位結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示,各鎮(zhèn)、村每月對本轄區(qū)結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)尼t(yī)療費(fèi)用上墻公示。三、加強(qiáng)費(fèi)用控制,嚴(yán)把三項(xiàng)重點(diǎn)(一)嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。堅(jiān)持合理用藥、合理檢查和合理治療,處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長;出院帶藥應(yīng)符合病情需要,根據(jù)病人承受能力,盡可能使用國產(chǎn)藥及目錄范圍用藥,不準(zhǔn)帶注射藥品出院,不得隨帶醫(yī)學(xué)影像、超聲檢查、核醫(yī)學(xué)、放射治療、檢驗(yàn)、病理檢查等醫(yī)技診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和臨床診療類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目出院。(二)嚴(yán)格控制住院費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。在非有效費(fèi)用比例方面,規(guī)定市內(nèi)鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在10%以內(nèi),市級及市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi),原則上總體目標(biāo)控制在13%以內(nèi);在次均住院費(fèi)用指標(biāo)控制方面,根據(jù)前三年各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表情況,結(jié)合抽查各種病歷及醫(yī)院管理年活動(dòng)等有關(guān)內(nèi)容,核定其次均住院費(fèi)用“警戒線”,原則確定市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過6000元、鎮(zhèn)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過4000元的住院病例,由市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用評議小組進(jìn)行追蹤調(diào)查、分析評議后,按評議結(jié)果撥付補(bǔ)償款。通過一系列措施,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為明顯規(guī)范,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的效果十分顯著。群眾參保積極性大大提高,%。我們將不斷總結(jié),積極探索,努力把我市的合作醫(yī)療工作抓得更好更實(shí),為全市廣大群眾的醫(yī)療保障事業(yè)作出新的更大的貢獻(xiàn)!第三篇:新農(nóng)合工作匯報(bào)****鎮(zhèn)新農(nóng)合工作匯報(bào)(年月日)自群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)開展以來,****鎮(zhèn)合管辦結(jié)合工作實(shí)際,對照新農(nóng)村合作醫(yī)療的工作要求,認(rèn)真開展了自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。分工協(xié)作,大力宣傳。****鎮(zhèn)通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展工作的全體村組干部,吃透了
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