20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童血液凈化-在線瀏覽
2024-11-02 00:46本頁面
【正文】 十九頁，共六十四頁。y232。zh236。,第二十頁，共六十四頁。y232。y232。,血液(xu232。)凈化的分類血液透析,適應(yīng)癥: 急性腎功能衰竭透析指征：血鉀 6.5mmol/L、無尿2天或少尿4天以上，急性肺水腫，CO2CP530.4umol/L； 急性藥物或毒物中毒：安眠、鎮(zhèn)靜藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、三環(huán)類抗憂郁劑、心血管藥、抗癌藥、毒物、抗菌藥；血液透析可清除的毒物.ppt 難治性充血性心力衰竭(xīn l236。)和急性肺水腫； 慢性腎功能衰竭尿毒癥期。,血液凈化的分類(fēn l232。fēn)有效，還有清除炎性介質(zhì)作用 對BUN清除較透析差,第二十三頁，共六十四頁。nghu224。) 體液負(fù)荷過重 肺水腫、充血性心力衰竭 中毒 肝性腦病 多臟器功能衰竭,第二十四頁，共六十四頁。y232。y232。,血液凈化(j236。)的分類血液透析濾過,把透析和濾過原理結(jié)合，進(jìn)行序貫的血液透析 和濾過 不僅對小分子物質(zhì)清除(qīngch,血液(xu232。)凈化的分類血液透析濾過,血液(xu232。)透析濾過模式圖,第二十七頁，共六十四頁。i)血液灌流,不需要透析液系統(tǒng)，血液流經(jīng)體外一含有吸附劑的灌流器，通過吸附作用清除血中的毒物； 其吸附劑多為活性炭或合成樹脂。ow249。,第二十八頁，共六十四頁。nghu224。o)用于免疫性疾病和肝臟疾病,吸附器,血流,血流,第二十九頁，共六十四頁。nghu224。li224。,血液(xu232。)凈化的分類血漿置換,正常(zh232。ng)血漿,濾過(lǜ ɡu242。,血液凈化的分類(fēn l232。jiāng)置換基礎(chǔ)上發(fā)展而來 將血漿分離器分離出的血漿再通過一濾過膜，不能通過濾過膜的大分子物質(zhì)丟棄，其它能通過的成分與血細(xì)胞一起回輸病人 避免了大量血漿的應(yīng)用及由此帶來的負(fù)效應(yīng)。,血液凈化的分類雙重(shuāngch243。)膜,分離器,血流,分離(fēnl237。,血球 血脂 免疫球蛋白 免疫復(fù)合物 白蛋白 內(nèi)毒素 細(xì)胞因子 炎性介質(zhì) 化學(xué)(hu224。)藥物 膽紅素 維生素 尿素氮 肌酐 糖 電解質(zhì) 水,大分子,中分子(fēnzǐ),小分子(fēnzǐ),血液凈化清除物質(zhì)范圍,血液透析 血液濾過 血液灌流 血漿置換 雙重濾過 血液吸附,第三十四頁，共六十四頁。qi,血球(xu232。) 血脂 免疫球蛋白 免疫復(fù)合物 白蛋白 內(nèi)毒素 細(xì)胞因子 炎性介質(zhì) 化學(xué)藥物 膽紅素 維生素 尿素氮 肌酐 糖 電解質(zhì) 水,大分子,中分子(fēnzǐ),小分子(fēnzǐ),血液凈化清除物質(zhì)范圍,血液透析 血液濾過 血液灌流 血漿置換 雙重濾過 血液吸附,第三十六頁，共六十四頁。xu233。,血球 血脂 免疫球蛋白 免疫復(fù)合物 白蛋白 內(nèi)毒素 細(xì)胞因子 炎性介質(zhì)(ji232。) 化學(xué)藥物 膽紅素 維生素 尿素氮 肌酐 糖 電解質(zhì) 水,大分子,中分子(fēnzǐ),小分子(fēnzǐ),血液凈化清除物質(zhì)范圍,血液透析 血液濾過 血液灌流 血漿置換 雙重濾過 血液吸附,第三十八頁，共六十四頁。xu233。,CRRT與血液(xu232。)透析、腹膜透析比較,第四十頁，共六十四頁。y232。ng) 處理：充分預(yù)沖洗透析器，選擇生物相容性 好的透析器；重者停透析、必要時應(yīng) 用抗組胺藥、激素、腎上腺素等,第四十一頁，共六十四頁。y232。)、死亡 肺型肺水腫表現(xiàn) 處理：首次短時透析，及時停止，高鈉 高糖液輸注，對癥治療,第四十二頁，共六十四頁。y232。 打哈欠、便意可能是早期表
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