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感染性疾病的免疫學(xué)檢測-在線瀏覽

2024-10-28 21:25本頁面
  

【正文】 ,并可長期存在。HBeAg 是病毒活躍復(fù)制的標(biāo)志。定量檢測表面抗體對于評估疫苗接種效果具有重要意義。表面抗原陰性不能完全排除乙肝感染??笻AVIgG一般在急性感染后312周出現(xiàn),滴度緩慢上升,至6個月后達(dá)高峰,然后逐漸下降,可終身存在,因此抗HAVIgG可作為人群甲肝既往感染的一個指標(biāo)。第一篇:感染性疾病的免疫學(xué)檢測感染性疾病的免疫學(xué)檢測一、病毒性肝炎 包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎。人感染HAV后,血液中首先出現(xiàn)抗HAVIgM,于發(fā)病后23周達(dá)高峰,48周后迅速下降,3個月后基本消失,因此,抗HAVIgM是診斷甲肝早期感染的指標(biāo)。乙型肝炎是我國乃至全世界最重要的傳染病之一,免疫檢測指標(biāo)包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、 可作為乙型肝炎早期診斷的指標(biāo),與其他標(biāo)志物聯(lián)合檢測可診斷表面抗原攜帶者、急性乙型肝炎潛伏期、急性和慢性肝炎患者。表面抗體 是機體感染或接種乙型肝炎疫苗接種有效的標(biāo)志。如果表面抗體濃度較低(≤10mIU/ml),應(yīng)進行疫苗加強注射。一般表面抗原和核心抗體伴隨陽性。HBcAb 在乙型肝炎急性感染、慢性乙肝中均會出現(xiàn),而且持續(xù)時間長。丙肝抗體是丙型肝炎的病原體,先是IgM,、膠體金紙條法、CLIA法??笻CV陽性常伴有(70%80%)病毒核酸HCVRNA的存在。 抗HEVIgG檢測戊肝的臨床癥狀和流行病學(xué)都與甲肝相似。HIV屬于反轉(zhuǎn)錄病毒。與抗病毒藥物治療效果相關(guān)的檢測包括病毒載量和CD4+淋巴細(xì)胞計數(shù)。篩查方法常用ELISA、CLIA、免疫滲濾層析試驗等。臨床意義:抗HIV確認(rèn)陽性表明受檢者感染了HIV,并可作為傳染源將HIV傳播他人。三、梅毒屬于性傳播疾病,主要有IgM、IgG兩類。主要用于優(yōu)生優(yōu)育。五、呼吸道病毒主要包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、麻疹病毒、SARS冠狀病毒。七、其他包括登革熱,人乳頭瘤病毒,EB病毒,細(xì)菌類如沙眼衣原體、肺炎支原體、肺炎衣原體,立克次體,傷寒、副傷寒,布魯菌、軍團菌免疫檢測,結(jié)核分枝桿菌、幽門螺桿菌免疫學(xué)檢測,抗O、類風(fēng)濕、C反應(yīng)蛋白,降鈣素原等第二篇:【免疫學(xué)總結(jié)】自身免疫性疾病【免疫學(xué)總結(jié)】自身免疫性疾病免疫自身穩(wěn)定 是指機體的免疫系統(tǒng)對自身的組織細(xì)胞成分處于免疫耐受狀態(tài)不發(fā)生免疫應(yīng)答。自身免疫病因機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答而導(dǎo)致的疾病狀態(tài)自身免疫性疾病的特點1)患者體內(nèi)可檢測到針對自身抗原的自身抗體和/或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞 2)自身抗體和/或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)對自身細(xì)胞或自身成分的適應(yīng)性免疫應(yīng)答,造成損傷或功能障礙; 3)病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強度密切相關(guān);4)易反復(fù)發(fā)作,慢性遷延。(2)、毒性彌漫性甲狀腺腫、胰島素依賴的糖尿病,患者的病變可見于多種器官和組織。發(fā)病機制由自身抗體/自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞,或二者共同引起的針對自身抗原的超敏反應(yīng)性疾病,其發(fā)病機理和超敏反應(yīng)的發(fā)病機理相同。常見疾病有自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、血型不合引起的輸血反應(yīng)。系由抗基底膜Ⅳ膠原自身抗體啟動的免疫應(yīng)答,導(dǎo)致腎炎和肺部出血。二、自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾?、币葝u素依賴型糖尿病CTL224。,在感染人體后激發(fā)的針對微生物抗原的免疫應(yīng)答,也能攻擊含有相同或類似表位的人體細(xì)胞或細(xì)胞外成分,這種現(xiàn)象被稱為分子模擬。胰島素依賴糖尿病β胰島細(xì)胞高表達(dá)MHCII。3.調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的功能失常發(fā)揮免疫抑制。5.淋巴細(xì)胞的多克隆激活:6.表位擴展免疫系統(tǒng)針對一個優(yōu)勢表位發(fā)生免疫應(yīng)答后,可能對隱蔽表位相繼發(fā)生免疫應(yīng)答,這種現(xiàn)象被稱為表位擴展。3.應(yīng)用細(xì)胞因子及其受體的抗體或阻斷劑第三篇:醫(yī)院感染性疾病試題醫(yī)院感染性疾病試題一、單選題1.流行性感冒屬于(C)傳染病。A.早發(fā)現(xiàn)、早治療 B.早隔離、早報告 C.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離、早報告?zhèn)魅静≡谌巳褐邪l(fā)生、發(fā)展以及引起流行必須具備的條件(B)。保護傳染病的易感人群,提高非特異性免疫力主要是指(C)A.保證一定的營養(yǎng),改善生活環(huán)境。 日常生活中那些行為不會傳播艾滋病(A)肺結(jié)核病是由哪種途徑傳播的?(B)1若有發(fā)燒及呼吸道癥狀,應(yīng)(C),并切記告訴醫(yī)生發(fā)燒前有無外出史或與相似癥狀的病人的接觸史。答案:D <38℃,可見皮膚粘膜散在出血點,尿蛋白(177。檢查:大部分發(fā)熱病人有肝脾腫大,少數(shù)病人前胸或上腹部有暗紅色皮疹,懷疑為傷寒流行。(D)A 腸結(jié)核合并淋巴結(jié)結(jié)核B 惡性組織細(xì)胞病C 淋巴瘤D 艾滋病E 克隆?。‥)A 淋巴結(jié)穿刺或活檢B 骨髓穿刺C 血濃縮找惡組織細(xì)胞D PPD試驗E HIV抗體測驗,紫紺,動脈血氧分壓下降,則應(yīng)首先考慮(D)A 粟粒性肺結(jié)核B 間質(zhì)性肺炎C 心功能不全D 卡式肺孢子蟲性肺炎E 軍團菌肺炎(4144題)男性,40歲,因發(fā)熱、便秘、食欲不振10天入院。10^9/L,中性粒細(xì)胞52%,淋巴細(xì)胞44%,血清ALT100U/L,肥達(dá)反應(yīng)“O”1:160,“H”1:(C)A 急性肝炎B 急性白血病C 傷寒D 惡性組織細(xì)胞病E 敗血癥,需作何檢查(C)A 尿常規(guī)B 便常規(guī)C 血細(xì)胞培養(yǎng)D 骨髓象檢查E 肝臟穿刺活檢(A)A 環(huán)丙沙星B 青霉素C 復(fù)方新諾明D 慶大霉素E 紅霉素(A)A 高壓灌腸B 低壓灌腸C 緩瀉藥應(yīng)用D 禁用新斯的明E 抗生素(4547題)男,28歲,農(nóng)民。體檢:體溫38℃,(70/50mmhg),顏面及眼眶有明顯充血,球結(jié)膜水腫充血,腋下有條索狀出血點,腎區(qū)有明顯叩擊痛。大便光鏡檢有紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(++),粘液(++)。)1.對甲類傳染病人和病原攜帶者,拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協(xié)助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。()3.傳染病暴發(fā)、流行時,當(dāng)?shù)卣膳R時征用房屋、交通工具及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備。()5.全國突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部由國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮,負(fù)責(zé)對全國突發(fā)事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮。()7.流行性感冒、流行性腮腺炎不是《傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病。()9.淋病、梅毒病人應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)接受治療。()10.單位和個人違反《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,特指傳染病傳播、流行,給他人人身、財產(chǎn)照成損害的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。()12.消毒產(chǎn)品的生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定,對生產(chǎn)的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)進行檢驗,不合格者不得出廠。()14.大多數(shù)消毒藥品均有腐蝕性和刺激性,消毒次數(shù)過多、消毒液濃度過大,會對人體和環(huán)境造成損害。()16.消毒產(chǎn)品的標(biāo)簽(含說明書)和宣傳內(nèi)容必須真實,不得出現(xiàn)或暗示對疾病有治療效果的內(nèi)容。(),最長為14天。()。:本期表現(xiàn)酷似重感冒,除發(fā)熱外,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀、毛細(xì)血管損傷和腎損害。(2)全身中毒癥狀:表現(xiàn)為全身酸痛、頭痛和腰痛(三痛)。(4)毛細(xì)血管損傷癥狀: 主要表現(xiàn)為充血、出血和滲出水腫征。水腫征多見于球結(jié)膜水腫、眼瞼和面部、四肢浮腫為早期較特殊的癥狀之一。末梢血白細(xì)胞總數(shù)正?;蚱?,出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞。中樞性呼吸衰竭為乙型腦炎的主要致死原因;(5)腦水腫及顱壓增高的表現(xiàn);(6)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和休征;(7)少數(shù)病人可發(fā)生循環(huán)衰竭。持續(xù)1~2天。(4)恢復(fù)期:體溫正常,體征消失,口唇皰疹,1~3周內(nèi)痊愈五、名詞解釋:是由病原微生物(病毒、立克次體、細(xì)菌、衣原體、支原體、螺旋體、真菌)及寄生蟲(蠕蟲、原蟲)等感染人體而產(chǎn)生的疾病。病原體侵入人體后,寄生在機體的體的某些部位機體的免疫功能將病原體局限而不發(fā)病,但又不足以將其清除,待機體免疫功能下降時,可引起顯性感染。(AIDS)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起被感染者免疫功能的部分或全部喪失,繼而發(fā)生機會性感染、腫瘤等拒有一系列復(fù)雜癥狀的綜合癥。:是先天就有的,非針對某一特定抗原物質(zhì)的免疫應(yīng)答反應(yīng)。 傷寒病灶中,巨噬細(xì)胞吞噬傷寒桿菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片后形成傷寒細(xì)胞,傷寒細(xì)胞常聚集成團,形成小結(jié)節(jié),稱為傷寒肉芽腫或傷寒小結(jié),是傷寒的特征性病變,具有診斷價值。短期內(nèi)即出現(xiàn)皮膚、粘膜下的廣泛性出血點和淤斑及周圍循環(huán)衰竭等嚴(yán)重臨床表現(xiàn),同時伴有雙側(cè)腎上腺廣泛出血及急性腎上腺功能衰竭。(pseudomembrane):急性菌痢時,腸粘膜表層壞死,同時滲出物中出現(xiàn)大量纖維素,后者與壞死組織、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌一起凝結(jié)成膜狀物,稱為假膜(3分)。2.制定本科工作計劃,組織實施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報。4.定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。6.督促本科人員,認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),嚴(yán)防并及時處理
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