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留觀入院,出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與流程doc-在線瀏覽

2024-10-28 14:46本頁面
  

【正文】 ;(2)本院雖有技術(shù)、設(shè)備條件診療,但患者或其他家屬要求轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進行治療者。有下例病情可選擇急診留觀:(一)暫不能確診,病情又不允許返回者。(三)符合入院條件病區(qū)暫無床者。凡留觀病人,應由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀通知單,辦理收住手續(xù)后,需留觀的患者,醫(yī)生應向值班護士交待病情、觀察項目、觀察要求、注意事項,按規(guī)范下達醫(yī)囑,完成病歷書寫。對危重患者,護士應做到“六掌握”:姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標和心理狀態(tài)。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留。患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護室,應有醫(yī)師的醫(yī)囑,護士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好費用結(jié)算和健康宣教。對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責任。接診新入院病人的病房護士將病人帶到準備好的病床及用物的病室內(nèi),對急診手術(shù)或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。同時協(xié)助病人熟悉環(huán)境,主動了解病情和病人的心理狀態(tài)、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。病人入院后應及時通知負責醫(yī)師檢查病人,及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定整體護理計劃。三、出院制度及流程:患者出院,須由主管醫(yī)師下達出院醫(yī)囑,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意,方可辦理出院手續(xù)?;颊叱鲈呵?,由責任護士及主管醫(yī)師告知出院后注意事項,包括:目前的病情;藥物的劑量、作用、副作用;飲食;活動;復診時間;預約等。在辦理出院手續(xù)時患者要認真核對清單,發(fā)現(xiàn)問題及時與護士聯(lián)系解決。對違反上述流程造成后果者,醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責任。責任護士根據(jù)醫(yī)囑與轉(zhuǎn)入科室聯(lián)系,完成本病區(qū)應實施的診療護理措施及護理文件書寫,并通知病人/家屬做好轉(zhuǎn)科準備。責任護士與轉(zhuǎn)入科室的護士交接病歷及藥物,待轉(zhuǎn)入科室接收病歷并安置好病人,雙方在床邊交接病人的病情及護理情況后方可離開。五、轉(zhuǎn)院制度及流程:因限于技術(shù)和設(shè)備條件,無法診治的病人在病情允許的情況下,由主管醫(yī)師提出,上級醫(yī)師和科主任同意,必要時上報醫(yī)務科或總值班,征得同意后方可轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院必須嚴格掌握指征,轉(zhuǎn)送途中有加重病情導致生命危險者,應暫留院處理,待病穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時由住院醫(yī)師寫好詳細病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去,也可按照相關(guān)規(guī)定復印帶走部分病歷資料,不得將原始病歷帶走。相關(guān)事宜應請患者及其家屬簽署知情同意書。第三篇:、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度與流程doc漠河縣人民醫(yī)院留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)科與轉(zhuǎn)院制度與流程(一)留觀制度與流程,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可在急診科留觀室進行觀察治療,留院觀察時間一般不超過24小時(住院部科室無床不超過2天)。對病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項的內(nèi)容,應向急診科醫(yī)生進行床頭交接,并建立留觀病歷,留觀結(jié)束將留觀病歷移交病案室另行保管。如符合住院條件但病區(qū)無床而留觀者,急診科醫(yī)生應請??浦髦我陨厢t(yī)師會診,待相關(guān)科室出現(xiàn)空床時應優(yōu)先收入住院。、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄,并記錄患者的診斷、治療、去向等。(二)入院制度與流程、急診(含120)醫(yī)師簽署的入院卡、本人身份證、醫(yī)療保險證、醫(yī)療保險卡到入院處辦理住院手續(xù)。禁止科室推諉或無故拒收患者。,在完善相關(guān)檢查,請有關(guān)科室會診后,轉(zhuǎn)相關(guān)科室住院治療,生命體征不穩(wěn)者,醫(yī)護人員必須護送。,醫(yī)師應進行病情及可能發(fā)生不良后果告知,并在門診病歷、入院卡或門診日志上注明患者“拒絕入院”并請患者本人或陪同人員簽名。,對再次入院患者應明確上次住院費用是否結(jié)算完畢。,安置好住院病床,測量體溫、脈搏、血壓,詳細介紹住院規(guī)則和病區(qū)環(huán)境,并于5分鐘內(nèi)(急危重癥立即)通知醫(yī)師進行檢診處理。:(1)符合本專業(yè)收治范圍、標準;(2)需要進一步明確、完善診療;(3)其他情況。,如特殊情況需當日出院者,應請科主任簽名后方可執(zhí)行。,而病人要求出院者,醫(yī)師應加以勸阻,如說服無效應報告科主任,并由病人本人或家屬在病歷上簽署“自動出院”并簽名。:(1)到達臨床治愈者。(四)轉(zhuǎn)科制度與流程,涉及其他科室專業(yè)診療時,應邀請有關(guān)科室會診以決定是否轉(zhuǎn)科診療,被邀科室醫(yī)師會診同意轉(zhuǎn)科,銜接好轉(zhuǎn)科事項后辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),并送至轉(zhuǎn)科病區(qū)。不得以會診醫(yī)師本人無管轄空床為由拒收,科室其他醫(yī)師應無條件接受患者,如有問題由科主任協(xié)調(diào)處理。,由本科醫(yī)護人員陪送到轉(zhuǎn)入科室病區(qū),并向轉(zhuǎn)入科室病區(qū)值班醫(yī)護人員交接,保證治療的延續(xù)性。,患者(或親屬)不同意轉(zhuǎn)其他醫(yī)院而病情需要立即住院時,可暫收住急診科,科室出現(xiàn)空床時應優(yōu)先轉(zhuǎn)入。急性傳染病、麻風病患者,需按照上級衛(wèi)生行政部門要求轉(zhuǎn)入指定醫(yī)療機構(gòu)。,為轉(zhuǎn)院患者辦理出院手續(xù),同時出具病歷摘要。第四篇:入院出院轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科留觀制度入院制度制定日期:2005年8月1日修訂日期:2013年4月25日一、門(急)診醫(yī)師檢診后,為符合住院條件的門(急)診患者開具《住院證》。二、門(急)診醫(yī)師應嚴
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