【正文】 用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身 份證號碼。4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買的麻精藥品只準(zhǔn)在本單位使用，不得轉(zhuǎn)讓或借用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻精藥品注射劑時需收回空安瓿，核對批號和數(shù)量，并作記錄。6）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)如下情況之一，應(yīng)立即報告當(dāng)?shù)毓?、藥品監(jiān)督管理和衛(wèi)生行政部門：麻精藥品在運(yùn)輸、儲存、保管過程中發(fā)生丟失或被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或冒領(lǐng)麻精藥品； ：醫(yī)療用毒性藥品：每次處方劑量不得超過二日極量。麻醉藥品：1987年《麻醉藥品管理辦法》第二十六條規(guī)定：麻醉藥品的每張?zhí)幏阶⑸洳坏贸^二日常用量，片劑、酊劑、糖漿劑等不超過三日常用量，連續(xù)使用不得超過七天；1998年（國藥管安[1998]160號）：癌癥鎮(zhèn)痛用嗎啡，不受嗎啡極量限制，即嗎啡無極量；1999年（國藥管安1999]48號）：癌癥治療用控釋、緩釋制劑，處方不得超過15日常用量；2002年“癌癥患者申辦麻醉藥品專用卡的規(guī)定”（國藥監(jiān)安[2002]199號）：麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其他劑型的麻 醉藥品處方一次不超過七日用量。片劑、酊劑、糖漿劑不得超過三日常用量。使用有極限量限制。（二）、晚期癌癥患者的鎮(zhèn)痛治療：麻醉藥品專用卡的申領(lǐng)：下列二類病人需長期使用麻醉藥品應(yīng)申領(lǐng)專用卡：（1）、對癌癥患者因鎮(zhèn)痛需長期使用麻醉藥品、一類精神藥品的。2．申辦“專用卡”時，應(yīng)提供的材料：1）二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明書（診斷證明書應(yīng)載明診斷情況、疼痛程度和建議使用的麻醉藥品類別等）； 2）、患者本人的戶口簿 3）、患者本人的身份證4）由患者親屬或監(jiān)護(hù)人代辦的，還應(yīng)提供代辦人的身份證。申辦“專用卡”時，癌癥患者或代辦“專用卡”的親屬或監(jiān)護(hù)人應(yīng)簽署“癌癥患者使用麻醉藥品專用卡知情同意書”，并保證嚴(yán)格遵守有關(guān)條例5）患者不再使用麻醉藥品時，患者親屬或監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時到發(fā)卡機(jī)構(gòu)辦理注銷手續(xù)，并交回剩余麻醉藥品。鹽酸二氫埃托啡片只限于二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，只能用于住院患者，不得發(fā)給門診患者使用，禁止憑《麻醉藥品專用卡》調(diào)配鹽酸二氫埃托啡片?；颊邞?yīng)在具有麻醉藥品使用資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，憑專用卡和具有麻醉藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方取藥。醫(yī)生職責(zé)：1）按本規(guī)定出具醫(yī)療診斷證明（診斷證明書應(yīng)載明診斷情況、疼痛程度和建議使用的麻醉藥品類別等）； 2）執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)遵循癌癥三階梯止痛指導(dǎo)原則，充分滿足患者鎮(zhèn)痛需求，同時要嚴(yán)格掌握藥品適應(yīng)癥，遵守專用卡管理的有關(guān)規(guī)定。4）．供應(yīng)麻醉藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對使用麻醉藥品注射劑的患者建立隨診制度，并建立隨診記錄。5）．按規(guī)定劑量處方：麻醉藥品注射劑處方一次不超過三日用量，麻醉藥品控（緩）釋制劑處方一次不超過十五日用量，其他劑型的麻醉藥品處方一次不超過七日用量。日常工作由藥劑科承擔(dān)。3． 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要把麻精藥品管理列入目標(biāo)責(zé)任制考核，定期組織專項檢查，及時糾正存在的問題。（二）、特殊藥品的采購： 1． 采購單位的資格醫(yī)療用****、第二類精神藥品由合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用； 第一類精神藥品、麻醉藥品：設(shè)有病床具備進(jìn)行手術(shù)或一定醫(yī)療技術(shù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)向當(dāng)?shù)乜h（含縣）以上藥品監(jiān)督管理部門提出申請，填報“麻醉藥品、精神藥品購用印鑒卡申請表”，經(jīng)上一級藥品監(jiān)督管理部門審核批準(zhǔn)發(fā)給“麻醉藥品、精神藥品購用印鑒卡”方可使用麻醉藥品、一類精神藥品?！坝¤b卡”有效期為三年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買一類精神藥品實(shí)行“備案”制管理。市藥監(jiān)局于每年1月底之前將批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品注射劑購用計劃通知各醫(yī)療單位，同時抄送麻醉藥品經(jīng)營單位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每年1月底之前應(yīng)將上一購買的麻醉藥品、一類精神藥品品名、規(guī)格、數(shù)量報市藥監(jiān)局備案。麻精藥品運(yùn)輸必須有專人押運(yùn)。（三）、特殊藥品的驗收：驗收程序：麻精藥品入庫驗收必須貨到即驗，根據(jù)印鑒卡、隨貨同行聯(lián)對照實(shí)物，雙人開箱驗收，清點(diǎn)驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。2．驗收記錄：入庫驗收應(yīng)采用專門記錄，內(nèi)容包括：日期、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)單位、供貨單位、質(zhì)量情況、驗收結(jié)論、驗收和保管人員簽字。****的包裝容器必須印有毒藥標(biāo)志。麻醉藥品、一類精神藥品：醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品庫必須配備保險柜，門、窗有防盜設(shè)施。門診、急診、住院等藥房設(shè)麻精藥品周轉(zhuǎn)柜的，均應(yīng)配備保險柜。2． 貯存管理要求：****：使用****的單位必須建立健全保管、驗收、領(lǐng)發(fā)、核對等制度，嚴(yán)防收錯、發(fā)錯，并由專人保管，做到雙人，雙鎖，專賬記錄。麻醉藥品、第一類精神藥品：麻精藥品儲存點(diǎn)必須建立麻精藥品專賬。儲存麻精藥品實(shí)行雙人雙鎖管理，領(lǐng)用按規(guī)定辦理手續(xù)，雙人發(fā)貨、復(fù)核。急診觀察室、手術(shù)室、各病區(qū)、儲存?zhèn)溆玫穆榫幤纷⑸鋭┮话悴坏贸^一日使用量。麻精藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，明