【正文】 檢查各種照射輔助用具數(shù)量及性能時候正常，確保機(jī)頭、輔助用具無松動，在運(yùn)動中無脫落。固始縣人民醫(yī)院職業(yè)健康管理制度放射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。放射工作人員脫離放射工作崗位時，應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，我院放射工作職業(yè)健康檢查由信陽市疾控中心承擔(dān)，并建立健康檔案。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導(dǎo)致健康損害的，應(yīng)當(dāng)通知放射工作單位，并及時告知放射工作人員本人。為放射工作人員建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案并終生保存。1放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費(fèi)用，由本院承擔(dān)。固始縣人民醫(yī)院放射事件應(yīng)急處理預(yù)案根據(jù)國務(wù)院《放射同位素與射線裝置防護(hù)條例》和衛(wèi)生部《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》，加強(qiáng)放射防護(hù)安全，為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對突發(fā)放射事件的應(yīng)急處置能力，提高對放射事件應(yīng)急防范的意識，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療秩序，做到對放射事件早發(fā)現(xiàn)，速報告，快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制，特制定本應(yīng)急預(yù)案。負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作，調(diào)度人員，指揮其他各應(yīng)急小組迅速趕赴現(xiàn)場，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展。迅速、正確判斷事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)向上級行政主管部門報告放射污染事件應(yīng)急救援情況；負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序。二、放射性事件應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：（一）迅速報告原則；（二）主動搶救原則；（三）生命第一的原則；（四）科學(xué)施救，控制危險源，防止事故擴(kuò)大的原則；（五）保護(hù)現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。放射性同位素丟失、被盜的放射事件由保衛(wèi)科向公安機(jī)關(guān)報告，造成環(huán)境放射性污染的，還應(yīng)當(dāng)同時報告當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門；人體受到超劑量照射的放射事件由醫(yī)務(wù)科向固始縣疾病預(yù)防控制中心報告。三、放射性事件應(yīng)急處理程序：（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)首先關(guān)閉射線源，保證患者立即脫離有害射線，同時保護(hù)自己，并及時上報科室負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)。（三）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組對現(xiàn)場進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，安排救助，不讓無關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場，指揮放射事故應(yīng)急救援行動；（四）迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴(kuò)大蔓延。，決定工作人員在現(xiàn)場工作的時間。并對現(xiàn)場重復(fù)測量，估計當(dāng)事人所受劑量，根據(jù)受照劑量情況決定是否送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理或治療。凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)縣衛(wèi)計委報告。操作機(jī)器時要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。定期對輻射工作場所及周圍環(huán)境進(jìn)行防護(hù)檢測和檢查。固始縣人民醫(yī)院第三篇：放射診療管理制度嵊州市濟(jì)德醫(yī)院文件關(guān)于成立放射診斷安全與防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知醫(yī)院各位員工：為加強(qiáng)醫(yī)院放射診斷工作的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射工作人員、患者和公眾的健康，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射診療管理規(guī)定》等相關(guān)規(guī)定，經(jīng)研究，決定成立放射診斷安全與防護(hù)管理小組，辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在醫(yī)院辦公室。二、醫(yī)院辦公室為放射診斷管理機(jī)構(gòu)，王志勇同志為兼職的放射診斷管理人員，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的放射防護(hù)工作。三、醫(yī)院《放射診療許可證管理制度》等制度一并發(fā)布，請遵照執(zhí)行。醫(yī)院開展、變更、注銷使用射線裝置進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)診斷和健康檢查等放射診斷工作，必須依照有關(guān)規(guī)定和本制度進(jìn)行。開展放射診斷的項目，必須符合法規(guī)規(guī)定的條件，向嵊州市衛(wèi)計局申請放射診療許可，取得許可證后必須到嵊州市衛(wèi)計局進(jìn)行診斷科目登記手續(xù)，兩證項目齊全后方可以開展?！斗派湓\療許可證》與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》一并定期校驗(yàn)，校驗(yàn)時向嵊州市衛(wèi)計局提交正、副本，放射診斷設(shè)備、人員清單，本周期放射工作人員個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康檢查報告和教育培訓(xùn)合格證明，放射防護(hù)和質(zhì)量控制檢測報告的資料。醫(yī)院開展放射診斷管理的情況，必須每年向嵊州市衛(wèi)計局報告工作情況報告，報告內(nèi)容包括：放射診斷設(shè)備、人員的變動情況，本周期放射工作人員個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康檢查和教育培訓(xùn)情況，放射防護(hù)和質(zhì)量控制管理與檢測情況，放射事件或投訴發(fā)生與處理情況，分析存在的問題和下一步的整改方向等內(nèi)容。如不慎遺失《放射診療許可證》時，應(yīng)及時刊登遺失公告，并在30日后的一個月內(nèi)向原發(fā)證機(jī)關(guān)申請補(bǔ)辦。放射事件應(yīng)急處理預(yù)案為及時有效的調(diào)查處理放射事件，減輕事件造成的后果，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定和要求，制定本應(yīng)急預(yù)案：一、應(yīng)急組織及職責(zé)：醫(yī)院成立輻射防護(hù)安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，組長：支海良（電話：***），成員：蔡靈超（電話：***），金慧（電話：***）、唐潤蓮（電話：***）。二、放射事件應(yīng)急預(yù)案的啟動：當(dāng)發(fā)生人為失誤或放射診斷設(shè)備故障等原因?qū)е氯藛T受到超過年劑量限值的照射時，當(dāng)事人應(yīng)立即報告輻射防護(hù)安全應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長，由組長決定是否啟動應(yīng)急預(yù)案并通知相關(guān)人員參與應(yīng)急處置。立即轉(zhuǎn)移受照人員，安排人員就醫(yī)，送至浙醫(yī)一院進(jìn)行檢查和治療。四、放射事件應(yīng)急預(yù)案的解除：當(dāng)發(fā)生輻射事件的射線裝置修復(fù)后，必須經(jīng)有資質(zhì)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行狀態(tài)檢測合格方可解除應(yīng)急預(yù)案。放射防護(hù)檢測與評價制度為貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診斷質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止放射性危害，制定本制度。醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)本單位的放射防護(hù)檢測與評價工作，建立并保存檢測與評價檔案。經(jīng)審查符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求并取得認(rèn)可文件后，方可施工。經(jīng)驗(yàn)收合格并變更《放射診療許可證》后方可投入使用，未經(jīng)竣工驗(yàn)收合格不得結(jié)清項目施工有關(guān)經(jīng)費(fèi)。本單位放射診斷工作場所和防護(hù)設(shè)施應(yīng)當(dāng)每年委托有資質(zhì)的放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測，確保輻射水平符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。檢測與評價有關(guān)報告應(yīng)向放射工作人員告知，妥善保存，并及時向衛(wèi)生監(jiān)督部門報告。本單位放射工作人員的范圍指從事放射診斷活動受到電離輻射照射的工作人員。放射診斷工作人員必須是正規(guī)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員。放射診斷工作人員在崗期間，應(yīng)為其配備個人劑量計，及時安排其接受放射防護(hù)法規(guī)和防護(hù)知識培訓(xùn)并取得合格證明，向嵊州市衛(wèi)計局申請辦理《放射工作人員證》。收到檢查結(jié)果后要如實(shí)告知本人，并將結(jié)果記錄在《放射工作人員證》上。放射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個人劑量計，至少每3個月檢測一次，檢測結(jié)果抄錄在《放射工作人員證》中，對單次個人劑量高于年劑量限值的1/4時，必須由醫(yī)院辦公室查明原因，告知本人并采取相應(yīng)防護(hù)措施。放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個人劑量監(jiān)測、防護(hù)培訓(xùn)中形成的檔案以及《放射工作人員證》由醫(yī)院辦公室統(tǒng)一保管，終生保存。受檢者放射危害告知與防護(hù)制度為貫徹放射診療實(shí)踐的正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，落實(shí)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療照射放射防護(hù)基本要求》等法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證放射診斷質(zhì)量和患者（受檢者）的健康權(quán)益，制定本制度。在放射診斷工作場所等候區(qū)域顯眼位置設(shè)置載明輻射對健康影響的“電離輻射危害告知標(biāo)牌”。二、屏蔽防護(hù)放射工作場所應(yīng)當(dāng)配備與檢查相適應(yīng)的工作人員個人防護(hù)用品和受檢者個人防護(hù)用品，防護(hù)用品應(yīng)符合一定的鉛當(dāng)量要求，并符合國家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。三、放射檢查正當(dāng)化和最優(yōu)化的判斷醫(yī)療照射必須有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量。每次檢查實(shí)施工作人員必須檢查機(jī)房門是否關(guān)閉，攝影時要特別注意控制照射條件以及輻射劑量。檢查結(jié)果與個人年終考核評先掛鉤。醫(yī)療照射質(zhì)量保證方案一、流程：合理安排工作流程，盡可能快的完成牙科X射線診斷工作。定期（每周）檢查X射線機(jī)和輔助設(shè)備的匹配關(guān)系，保障膠片圖像的清晰。檢查病人必須遵守放射診療實(shí)踐正當(dāng)化，輻射防護(hù)最優(yōu)化和患者的劑量約束及工作人員的劑量限值。對每一位患者的檢查，要做好仔細(xì)檢查校對，降低廢片率，避免不必要的重復(fù)檢查。三、診斷質(zhì)量：參照《浙江省放射科管理與技術(shù)規(guī)范》嚴(yán)格掌握放射工作人員的準(zhǔn)入要求，必須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格及經(jīng)過適當(dāng)?shù)姆派浞雷o(hù)知識培訓(xùn)。放射醫(yī)師職責(zé)一、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下完成牙科攝影工作。三、根據(jù)臨床攝片要求，做好投照工作。五、負(fù)責(zé)X射線機(jī)技術(shù)資料的保管。六、嚴(yán)格按照操作規(guī)程，做好個人防護(hù)，嚴(yán)防差錯事故，杜絕急性放射性損害。二、未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員不能從事放射工作。四、放射工作人員脫離放射工作崗位時，對其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。六、放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。八、職業(yè)健康檢查到有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。放射工作場所及設(shè)備檢測制度為貫徹落實(shí)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療質(zhì)量及輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止放射性危害，制訂本制度。（二）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)本院的放射防護(hù)檢測與評價工作，建立檢測與評價檔案，并將每次檢測數(shù)據(jù)登記在冊，妥善保存。經(jīng)審查符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求并取得認(rèn)可文件后，方可施工。經(jīng)驗(yàn)收合格并變更《放射診療許可證》的方可投入使用，未經(jīng)竣工驗(yàn)收合格不得結(jié)清項目施工有關(guān)經(jīng)費(fèi)。（五）新安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上衛(wèi)生計生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)對其進(jìn)行檢測，合格后方可啟用。（七）正常使用的放射診療工作場所，每年委托省級以上衛(wèi)生計生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測機(jī)構(gòu)至少檢測一次。放射性事故應(yīng)急制度一、當(dāng)發(fā)生放射性事故時，立即向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門報告，并在兩小時內(nèi)提交放射性事故報告。積極配合環(huán)保、公安部門進(jìn)行調(diào)查、偵破。立即撤離有關(guān)人員，封鎖現(xiàn)場，切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié)，迅速進(jìn)行監(jiān)測，嚴(yán)防對食物、禽畜及水源的污染。迅速向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門報告，由其確定污染范圍和污染程度。在污染事故處理完成后，在 20 日內(nèi)向事故處理負(fù)責(zé)機(jī)關(guān)提交《放射事故總結(jié)報告》四、環(huán)保等所需的各部門電話：深澤縣環(huán)保局辦公室電話：83579377放射事故應(yīng)急預(yù)案一、總則為有效處理放射性事故，強(qiáng)化放射性事故應(yīng)急處理責(zé)任，最大限度地控制事故危害，將放射意外可能造成的損害降到最低限度，以保護(hù)患者、工作人員、放射設(shè)備安全和減少財物損失，根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)，制定深澤縣醫(yī)院放射事故應(yīng)急預(yù)案。三、潛在放射事故及其發(fā)生的識別潛在放射事故：包括放射性同位素污染；診斷放射性藥物實(shí)際用量偏離處方劑量 50%以上；人員誤照或誤用放射性藥物；放射性同位素丟失、被盜；放射治療實(shí)際照射劑量偏離處方劑量 25%以上；射線裝置的失控導(dǎo)致人員受到超過限定年劑量限值；機(jī)器漏電造成病人、家屬或醫(yī)護(hù)人員觸電；X 光機(jī)曝光不止。負(fù)責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴(kuò)大蔓延。六、應(yīng)急設(shè)備及器材我院配備的應(yīng)急設(shè)備及器材有鉛裙、鉛屏風(fēng)、滅火器、呼吸器、氧氣袋、急救箱等。八、放射性事故應(yīng)急處理程序：（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即關(guān)閉設(shè)備電源，通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報；（二）應(yīng)急救援隊隊長召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行，未取得防護(hù)檢測人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)；（四）除上述工作外，防護(hù)檢測人員還應(yīng)進(jìn)行以下幾項工作：迅速確定現(xiàn)場的輻射強(qiáng)度及影響范圍，劃出禁區(qū)，防止外照射的危害。協(xié)助和指導(dǎo)在現(xiàn)場執(zhí)行任務(wù)的工作人員佩戴防護(hù)用具及個人劑量儀。并對現(xiàn)場重復(fù)測量，估計當(dāng)事人所受劑量，根據(jù)受照劑量情況決定是否送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)處