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高血壓個(gè)案護(hù)理-在線瀏覽

2024-10-17 20:00本頁(yè)面
  

【正文】 0/80mmHg,心率76次/分,心律齊,心音正常,未聞及雜音,雙下肢無(wú)水腫。近期目標(biāo):使血壓下降,減輕頭暈癥狀,降低患者不適的感覺(jué)。實(shí)施措施:①囑患者按醫(yī)囑服藥,不可自行減藥或停藥。③一旦出現(xiàn)頭暈癥狀,立即臥床休息并按呼叫鈴。(2)有受傷的危險(xiǎn):與收縮壓升高導(dǎo)致頭暈有關(guān)。計(jì)劃:根據(jù)患者的病情,合理用藥,將血壓維持在合適范圍。②降壓藥物使用從小劑量開(kāi)始,遵醫(yī)囑調(diào)整計(jì)量,囑患者定時(shí)定量服藥,不可自行加藥或停藥。服藥后不要長(zhǎng)久站立,外出活動(dòng)應(yīng)有人陪伴,以防暈倒引起外傷。(3)焦慮:與長(zhǎng)期高血壓并造成身體不適有關(guān)。計(jì)劃:安慰病人,告知焦慮對(duì)高血壓的影響。②鼓勵(lì)家屬和患者樹(shù)立生活的希望和戰(zhàn)勝疾病的信心,消除其恐懼焦 慮的心理,使其能積極愉快的接受治療。(4)知識(shí)缺乏:與患者缺乏改善生活行為及服用降壓藥的相關(guān)知識(shí),缺乏自我監(jiān)控血壓 的知識(shí)有關(guān)。計(jì)劃:及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,使患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)多了解。②告知患者需最醫(yī)囑服藥,不可自行減藥或停藥等。少吃多餐,不宜過(guò)飽。⑤如有頭暈、惡心、嘔吐等癥狀立即按呼叫鈴尋求護(hù)士醫(yī)生的幫助,不 要盲目自行解決。(5)潛在并發(fā)癥:腎功能衰竭,高血壓危象等近期目標(biāo):改善腎功能,防止腎功能惡化。計(jì)劃:根據(jù)患者病情,合理使用藥物,控制血壓,防止并發(fā)癥的產(chǎn)生。②囑患者注意休息,不要過(guò)于勞累,以免加重病情。評(píng)價(jià):血壓得到有效控制,無(wú)并發(fā)癥的產(chǎn)生。②注意保暖,避免過(guò)于勞累③保持心情愉快,不要過(guò)喜過(guò)悲。⑤定期門診復(fù)查,不適隨訪。(2)用藥指導(dǎo)告知患者藥物的名稱、劑量、用法、作用及副作用。提醒患者注意藥物的不良反應(yīng),學(xué)會(huì)自我觀察及護(hù)理。(4)自我檢測(cè)指導(dǎo)教會(huì)病人或家屬及時(shí)測(cè)量血壓并記錄,定期門診隨訪復(fù)查,病情變化時(shí)立即就醫(yī)。作為一名合格的護(hù)理工作人員,我們應(yīng)告知患者高血壓疾病是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,堅(jiān)持合理用藥,定期檢測(cè)血壓并記錄是很重要的,幫助患者建立長(zhǎng)期治療的思想準(zhǔn)備。因?yàn)楹芏鄷r(shí)候高血壓發(fā)作是由于太過(guò)興奮或悲傷以及突發(fā)生活事件導(dǎo)致的。我想說(shuō)的是,為了我們自身的健康,我們應(yīng)放慢我們匆匆的腳步,改變我們不良的生活方式,以豁達(dá),樂(lè)觀的心境去面對(duì)未來(lái)的每一天!第二篇:[查房]高血壓個(gè)案的護(hù)理(定稿)高血壓患者的護(hù)理高血壓十八歲以上的成年人,有二次以上的收縮壓大于、等于140毫米汞柱(mmHg),且(或)舒張壓大于、等于90毫米汞柱,且這二次的測(cè)量間隔在二周以上時(shí)稱為高血壓。臨床資料患者呂xx,男,72歲,因發(fā)現(xiàn)高血壓10余年,伴咳嗽,氣促3天入我院心內(nèi)科,入院時(shí)查體:T: P:87次/分 Bp:141/83mmHg。主動(dòng)脈瓣A2亢進(jìn),心尖區(qū)2/6收縮期吹風(fēng)樣雜音,腹平軟,無(wú)壓痛及反跳痛,雙下肢不腫。CT示:,考慮多為炎癥。心臟增大,以左心室增大為主,予擴(kuò)大血管,降壓,強(qiáng)心,抗心肌重物,抗血小板,抗感染,化痰等對(duì)癥治療。既往史:未到外地久住,無(wú)疫水接觸史,有煙、酒不良嗜好史,無(wú)毒物接觸史。家族史:家族成員無(wú)重特殊遺傳病史可詢。隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的轉(zhuǎn)變,大多數(shù)病人不只需要一般的生活護(hù)理,更需要的是健康知識(shí)以及了解自己的健康狀況、疾病治療和預(yù)后的問(wèn)題。積極預(yù)防、治療可控制高血壓病對(duì)靶器官的損害,所以健康教育尤為重要。 正確的心理護(hù)理人在長(zhǎng)期精神緊張、壓力、焦慮或長(zhǎng)期環(huán)境噪聲、視覺(jué)刺激下可引起高血壓。據(jù)研究,暴怒、激動(dòng)時(shí)人的血壓可急升高30mmHg(1mmHg=)左右。改善了治療效果。高血壓病人不應(yīng)吸煙,吸煙能促進(jìn)動(dòng)脈硬化性心臟病的發(fā)生和發(fā)展,其有害成分尼古丁、一氧化碳對(duì)心血管有害。 合理膳食安排膳食計(jì)劃在一定程度上可改善血壓。堅(jiān)持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,限制能量攝入,增加含鉀、鎂、鈣等食物的攝入,補(bǔ)充足量的維生素C、粗纖維等,對(duì)降壓有明顯的幫助作用。正常情況下,~。我們應(yīng)教會(huì)病人及家屬估計(jì)每日的食鹽攝入量。小結(jié)高血壓病是多種心腦血管疾病的重要病因和危害因素,而環(huán)境因素是引起高血壓病的主要因素,占60%,其中又以鈉鹽的攝入量顯著相關(guān),攝鹽越多,血壓水平和高血壓患病率越高。通過(guò)對(duì)癥下藥,如,限制鈉鹽攝入、合理運(yùn)動(dòng)、進(jìn)行健康教育、或進(jìn)行一定的心理行為干預(yù),會(huì)在高血壓病的治療中起到重要作用。3年前患者因情緒激動(dòng)時(shí)突感頭昏,并班左側(cè)肢體無(wú)力及流涎,無(wú)頭痛、惡心及嘔吐,無(wú)失語(yǔ)、抽搐及意識(shí)障礙,無(wú)大小便失常及飲水嗆咳,即至“市一醫(yī)”就診,作頭顱CT示“腦出血”,考慮“高血壓腦出血”,經(jīng)治療后病情緩解,此后患者經(jīng)鍛煉肢體功能恢復(fù)尚可,但頭昏反復(fù)發(fā)生,血壓時(shí)有波動(dòng),1月前患者無(wú)明顯誘因再次出現(xiàn)頭昏伴左側(cè)肢體無(wú)力,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)頭痛、意識(shí)障礙,無(wú)畏寒、發(fā)熱等不適,未珍治,今為進(jìn)一步診治,至我院,門診收入我科,病后精神、飲食尚可,二便如常,體重?zé)o明顯增減。半年前曾與我院診斷“頸動(dòng)脈硬化癥;腰椎間盤膨出癥”,偶感腰部疼痛。否認(rèn)有:“肝炎、結(jié)核、傷寒”病史,否認(rèn)手術(shù)外傷史,否認(rèn)藥物食物過(guò)敏。入院診斷:Ⅱ型高血壓病二、治療要點(diǎn):入院后遵醫(yī)囑給與降血壓治療,高血壓急癥治療靜脈給藥,通過(guò)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈降壓,開(kāi)始以每分鐘10—25ug速率靜脈點(diǎn)滴,根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)滴注速率。以低鹽低膽固醇,高維生素飲食為主,多食含碘和維生素C食品;:指導(dǎo)患者充分認(rèn)識(shí)到高血壓對(duì)健康的危害及控制危險(xiǎn)因素的重要意義,指導(dǎo)患者制定個(gè)體化作息時(shí)間表,保持運(yùn)動(dòng)與休息平衡,保證充足睡眠。(二)用藥護(hù)理 遵醫(yī)囑予降壓藥物治療,測(cè)量用藥前后的血壓以判斷療效,并觀察藥物的副作用。注意降壓不宜過(guò)快、過(guò)低,用藥期間指導(dǎo)病人起床不宜太快,動(dòng)作不宜過(guò)猛,防止頭暈加重,外出活動(dòng)應(yīng)有人陪伴,以防暈倒引起外傷。、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨后疼痛等心臟受損的表現(xiàn),觀察頭痛性質(zhì)、精神狀態(tài)、視力、語(yǔ)言能力、肢體活動(dòng)障礙等急性腦血管疾病的表現(xiàn),注意有無(wú)尿量變化,有無(wú)水腫以及腎功檢查結(jié)果是否異常,以使及早發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭。(四)心理護(hù)理老年高血壓病與情緒緊張、環(huán)境不良刺激等因素有關(guān),患者多有焦躁、抑郁、易激動(dòng)等心理特點(diǎn),不良的情緒對(duì)高血壓的控制及并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展易形成負(fù)面的影響,護(hù)理人員應(yīng)深入了解患者存在的各種思想、顧慮,有針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo),向患者及家屬說(shuō)明精神因素與疾病形成的關(guān)系、教會(huì)患者掌握一定的心理應(yīng)急方式,學(xué)會(huì)自我心理疏導(dǎo)、心理調(diào)節(jié),提高心里承受能力,保持良好的心理狀態(tài),盡量避免高血壓誘發(fā)因素,以維持血壓的穩(wěn)定,提高戰(zhàn)勝疾病的信心。2.提高病人的社會(huì)適應(yīng)能力,避免各種不良刺激的影響。4.囑病人按時(shí)服藥,適當(dāng)參與活動(dòng)。四、護(hù)理體會(huì)(1)通過(guò)此患者的護(hù)理我了解了高血壓患者的護(hù)理與患者本身的配合也很重要。(2)通過(guò)此次實(shí)習(xí)我能獨(dú)立完成對(duì)患者的生命體征的監(jiān)測(cè)、氧氣吸
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